早搏有什麼危害?

一冰李陽


關於早搏,也許很多人都有聽說,也不是很陌生,它是關於心臟上的問題。但是你知道具體什麼是早搏嗎?它對人體又會有什麼的危害呢?下面就跟隨小康的腳步,一起來深入瞭解關於早搏這回事吧!

一、什麼是早搏?

早搏其實是“過早搏動”的簡稱,也可以被稱為期前收縮,主要說的是竇房結以外的異位起搏點發出的過早衝動引起的心臟搏動,造成出現最多的就是平時常見的心律失常。

關於早搏,可能會時不時發生或是經常發生,可以不規則或規則地在每一個或每數個正常搏動後發生,形成二聯律或聯律性過早搏動。它包括有房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏等。

早搏的主要表現可能會有心悸、心慌、乏力、頭暈等,若本就心臟有問題者,還會有

心絞痛或心力衰竭的症狀表現。

二、那麼早搏對人體健康有什麼危害?

心跳出現過早的情況,對心臟的健康確實會存在一定的威脅,而且這也可能是心臟出現病變信號,主要是因為早搏或許會誘發心律失常、心肌缺血、心衰等危險,所以出現心臟出現早搏的現象,要及時的進行調整。

如果是心臟病患者出現早搏的現象,可能會威脅到患者的生命,因此這有一定的危險性,要重視心臟早搏現象。

心臟出現早搏的現象的,對身體的傷害是很大,因此要注意預防心臟早搏現象。

早搏通常和情緒激動、精神緊張、過度疲勞、睡眠不足、菸酒過度、飲用濃茶等因素有關,這類心臟早搏稱為功能性心臟早搏,所以有這些不良行為和習慣的人,就要及時改善了,有助於避免出現早搏的情況。

其實,發生早搏時太過於緊張和擔心,只要及時請醫生做進一步檢查早搏原因,分析早搏的嚴重程度。倘若能找到早搏原因,只要將誘發早搏的原因去除,治好誘發早搏的疾病,早搏便可逐步消除,若不能找到病因,請醫生決定是否需要對早搏進行治療。

而大多數的早搏病人愈後都是良好的,早搏可見於正常人,或見於器質性心臟病患者,常見於冠心病、風溼性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等,排除這些病因的情況,如果是頻發的,還是有必要考慮射頻消融手術來根治的。

以上便是關於早搏的一些問題分析,希望對大家有所幫助

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早搏也叫期前收縮,是一種提早的異位心臟博動。按起源部位可分為房性、房室交界性和室性三種。早搏也可以發生於正常人。由於情緒激動、精神緊張、疲勞、飲酒或喝茶等都可引起發作,也可以在無明顯誘因的時候發生。另外,洋地黃、擬交感神經類藥物等毒性藥物、缺鉀及心臟手術或心臟導管檢查都可引起早搏的發生。冠心病、心肌病、心肌炎等器質性心臟病常會引起期前收縮的發生。


1.房性期前收縮簡稱房早,是激動起源於竇房結以外心房任何部位的1-2個異位心房激動。正常成人在緊張、焦慮、或飲酒等行為之後,也可出現房早。心臟結構和功能的異常是房性期前收縮的常見原因,如心臟瓣膜病、高血壓心臟病、冠心病和肺源性心臟病,此外,心臟之外的疾病如甲狀腺功能亢進症也可以引起房早。

主要表現為心悸、心博停頓等,部分患者可無任何不適,心臟聽診可聞及心律不齊,提前出現的心搏伴有第一心音增強,之後出現較長的間歇。

房早一般無需治療。當有明顯症狀或因房早引起室上性心動過速時,應該進行治療。首先避免吸菸、飲酒與咖啡等誘發因素。治療的藥物包括普羅帕酮、莫雷西嗪或β-受體阻滯藥。


2.房室交界性期前收縮是早於基礎竇性心律而提前出現的房室交界區的異位搏動。嚴重時會引起缺血性心肌病。交界性早搏較少見,多發生於心髒病患者,如缺血性心臟病、風溼性心臟病、心力衰竭患者發生洋地黃中毒、低血鉀等。 主要表現為除原發病的相關表現外,交界性早搏一般無明顯症狀,偶爾有心悸不適。

交界性早搏通常無需治療。治療主要針對病因或誘因。對於期前收縮頻發而且症狀明顯者,可口服β-受體阻滯藥或鈣通道阻滯藥。

3.室性期前收縮是早於基礎竇性心律出現的室性衝動,室早是最常見的室性心律失常,可引起室性心動過速和室性撲動或顫動,容易引起嚴重後果。正常人與各種心臟病患者都可發生室早。高血壓、冠心病、心肌病、心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手術都會誘發室早。洋地黃、奎尼丁中毒發生嚴重心律失常之前常有室早的出現。

低鎖等)、精神不安和過量煙,有家早出現。電解質紊亂(低鉀、低鎂等)精神不安吸菸、酒、咖啡也能誘發室早。

主要表現為部分偶發性室早沒有明顯不適或僅有原發病的症狀,頻發室早有心悸、心搏停頓、咽喉牽拉不適等症狀,長期頻發室早會引起心臟增大和心功能不全的表現,室早會引起橈動脈搏動減弱或消失。

室早的治療首先應該對室性期前收縮的類型、症狀及其原有心臟病變作全面的瞭解;然後,根據不同的臨床狀況決定是否給予治療、採取何種方法治療以及確定治療的終點。

(1) 在沒有器質性心臟病的情況下,沒有明顯症狀,不必使用藥物治療。如室早頻繁發作,而且症狀明顯,可考慮口服普羅帕酮、美西律、β-受體阻滯藥等治療。

(2)同時存在心肌梗死後或心肌病的室性期前收縮。胺碘酮對這類患者有良好的治療效果,但必須注意相關不良反應。長期使用β-受體陽滯藥、ACEI或 ARB類藥物,通過改善心功能而減少室早,可明顯減少心源性猝死的發生。

(3) 急性心肌缺血或梗死:容易發生惡性室早,不主張預防性使用抗心律失常藥物,應該儘早實施再灌注治療。如果在實施再灌注治療前已發生頻發、多源性室早,或在室顫之後仍然有頻發室早,應該靜脈注射胺碘酮,然後繼續靜脈點滴維持,效果不好可靜脈注射利多卡因。同時注意補鉀、補鎂和儘早使用β-受體阻滯藥。

(4)起源於特殊部位的室性早搏,如右心室流出道、主動脈竇部、左心室間隔部等,症狀明顯而且藥物治療效果不好者,可考慮進行射頻消融治療。心肌梗死後或擴張性心肌病患者發生室早,心源性猝死發生率高,應置入起搏器或實施有轉復除顫功能的三腔起搏器進行治療,可有效提高生存率。




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早搏也叫期外收縮,正常人心跳是從竇房結髮出,每分鐘60~100次,心跳是整齊。由各種原因引起的不從竇房結髮出的心跳,提前出現,我們稱早搏,許多年輕人甚至小孩也會有早搏,沒有症狀可以不治療。

許多器質性心臟病如病毒性心肌炎、甲亢心臟病、冠心病、風溼性心臟病等會伴有頻發早博(房性或室性),這時除了治療原發病外,也要治療早搏,以減輕病人症狀。


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心臟正常的起搏點是竇房結,當竇房結功能失調或異位起搏點功能過強時就出現了早搏。舉一個簡單的例子:上課時正常情況下是班長喊起立,當某一個調皮的學生搶在班長前面喊起立,那麼這種情況叫做早搏。班長代表竇房結,這個調皮的學生可能是心房、房室交界區或者心室,分別稱之為房性早搏、房室交界區早搏和室性早搏,一般做心電圖就可以查出來。

早搏對身體有什麼危害?

臨床上以房性早搏和室性早搏為主。首先,房性早搏很常見,正常人也可發生,是一種快速性心律失常,會有心悸、胸悶等不適,但房早一般症狀較輕、可自行緩解,通常無需藥物治療;室早也是一種快速型心律失常,健康人和心臟病患者均可出現,但室早要比房早嚴重一些,因為頻發室早可能誘發室速和室顫等更嚴重的心臟疾病。因為室早患者臨床表現差異性很大,並不主張常規應用抗心律失常藥物,有心率過快時可服用少量β受體阻滯劑(如倍他樂克)來改善症狀,平時應注意改善心肌缺血的治療,避免誘發和加重疾病。

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