春节回乡，除了比孩子成绩高低、赚钱多少、娶媳妇、几个娃外，老人家们还喜欢比比谁家的孙白白胖胖，更可爱。
在不少爷爷奶奶甚至父母眼里，都巴不得娃多长点肉，总觉得孩子胖点才更健康，然而胖真的就健康吗？
3岁幼童尿酸高达760μmo1/L
“我曾接诊过一个3岁的男童，小小年纪，30公斤，胖到脸上都是肉，说话都有些困难，一查尿酸，高达760μmo1/L。”闽东医院儿科主任医师黄怃对这个孩子印象深刻，正常成年男子的血尿酸浓度是420μmo1/L，而对于儿童和青少年来说，血尿酸浓度在应该更低。虽然孩子的恢复功能和肾脏排泄尿酸功能更强，但高尿酸带来的危害，可能是致命的。“长期的高尿酸会导致痛风，甚至肾脏衰竭。”黄怃说。
福建市儿童医院内分泌科陈瑞敏主任也曾在本报举办的活动中分享过一个轰动儿科界的例子，2012年杭州儿童医院收治了一个抽搐昏迷儿童，半身瘫痪，医生检查时发现，孩子餐后血糖值竟然超过20mmolL，血压高达155/88mmHg，该患儿小小年纪即诊断患有“高血压、糖尿病、中风”等“老年病”，幸亏及时送医才得到救治，但已经对他的身体造成了很大的伤害。据介绍，该患儿平时在家“备受宠爱”，老人把什么好吃的都让给他吃，结果体重严重超标。
“你能想象1岁的孩子胖到20公斤吗？7岁的孩子，刚上一年级，身高还没125cm，体重已经55公斤是什么样子吗？而这些在临床上并不少见，而且越来越常见。”黄怃感叹。
《中国儿童肥胖报告》预测，如果一直不采取积极有效的干预措施，到2030年，中国7-18岁儿童和青少年超重肥胖率将达到28.0%，约有4948万儿童和青少年将处于超重或肥胖。部分农村儿童比城市儿童甚至胖得更快。
你以为的健康肥 其实百害而无一利
而黄怃最担心的不是现象，而是理念，老一辈甚至父母的理念。“他们都觉得孩子胖好，说明家里经济不错，孩子养得好。比起瘦，他们更愿意孩子胖。现在的小胖墩很多是家长‘惯’出来的，这种现象在隔代教育家庭中特别突出。”黄怃说，不少家长不认为自家的孩子胖，总觉得孩子能吃是好事，对于孩子饮食不加以控制，这些孩子主食、肉食摄入量高，水果、蔬菜摄入量低，进食过快，睡觉前进食、偏食、爱吃零食，最终养出了一个个小胖墩。
但胖就更健康，抵抗力更强？
答案一定是否定的。儿童肥胖不仅与糖尿病有关，还与高血压、尿酸高、高血脂，甲状腺功能障碍、激素水平（青春期提前，不孕不育）甚至十多种癌症有关。此外，临床上儿童常见的哮喘、肠套叠等多发在肥胖儿童身上。因此，从控制体重着手，可以避免很多疾病的发生。
不仅西医是这个理念，中医也认为，若要小儿安，三分饥与寒。
儿童肥胖 控制饮食是关键
如何判断儿童是否肥胖呢？常用指标为体重指数（BMI），可用以下公式计算：BMI=体重/(身高*身高) (单位:kg/m2)正常值为正常：18.5-23.9。过重：24-27；肥胖：28-32；高于32则是非常肥胖。
唯一值得庆幸的是，儿童肥胖多是单纯的体重增加。控制儿童超重肥胖率的手段更多样，效果也更好。
“饮食控制、加强运动、心理治疗是儿童肥胖干预的三大手段。”黄怃说，长辈一定要改正“惯”孩子的恶习，从小教他们食用健康食品。特别对于肥胖的孩子，可乐、炸鸡、零食、夜宵等一定要严格控制。
其次，增加室外活动，如果上学时间紧，那么放学也应鼓励走路回家。多跑、跳，多玩闹，而不该只在房间做作业或看电子产品。
再次，对胖孩子进行心理干预，让他们重拾自信和减肥的决心。
此外，社会也要重视，呼吁营养立法。把放满垃圾食品、含糖饮料的自动贩卖机都移出学校。
“胖不是爱，也不是富有的象征。现在越是发达国家，越是有钱人，越注意自己的腰围。希望这样的意识和观点也能被更多的家庭所接受，更好的注重健康。”黄怃说。（福建卫生报 记者 刘伟芳）
閱讀更多 健康閩東 的文章
