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我想你说的癌细胞活跃，是指癌细胞生长发展的速度，生长发展快比生长发展慢的要活跃。癌症之间有这种差别吗？确实有的，前者是所谓的侵袭性肿瘤，后者是所谓的惰性肿瘤。专业上会有一些指标来衡量，比如增殖指数Ki67，指数越高，表示肿瘤增殖越快；比如肿瘤分化程度，通常未分化和低分化比中分化和高分化会生长发展更快。当然，这只是“通常”，不是绝对，可没有那么简单用一个简单地模式去套住所有类型的癌症。
癌细胞越“活跃”，化疗效果越好吗？嗯，一般来说是这样，生长越快的肿瘤，增殖指数Ki67高的肿瘤，未分化和低分化的肿瘤，对化疗相对来说更敏感，这有点“枪打出头鸟”的意思，或者说越高调的人越喜欢出风头的人更容易受到打击。比如，侵袭性淋巴瘤，淋巴母细胞淋巴瘤生长快，如不及时治疗，可能很快致命，但它们对化疗更敏感，反而有治愈的机会，而相比来说，惰性淋巴瘤生物学行为惰性，生长发展慢，有的甚至暂时不治疗也不会怎样，少数惰性淋巴瘤病人在不治疗的情况下可能生存几些年，这对侵袭性淋巴瘤是不可想象的。比如，绒癌也是如此，在找到有效的治疗前，它可是癌中之王，不及时治疗，几个月甚至几周或更短时间，就可能扩散全身而致命，但对化疗高度敏感，从而成为可能通过化疗而治愈的癌症。
当然，这只是从总体上来说的，你不要说，我怎么看到有的淋巴母细胞淋巴瘤对化疗不敏感，这属于原发耐药，当然有这种情况，但相对惰性淋巴瘤来说，这种概率低。绒癌也是，多数对化疗敏感，但也有少数病人原发耐药，一开始就对化疗不敏感。
肿瘤专科医生
化疗效果好吗？这大概是绝大多数肿瘤患者在进行化疗时最关心的问题。问题问的挺有水平的，因为化疗就是干扰细胞的代谢，特别是对细胞分裂发挥作用，所以，对于分裂活跃的癌细胞，会有更好的效果。只是，从另一个方面看，越活跃的癌细胞，恶性度很高，虽然化疗后会被压制，但是一旦有了反扑的机会，病情进展也会非常快，长期的生存数据反而会更差。
有的患者虽然很害怕化疗产生的副作用，但为了获得好的疗效，也选择忍受。那么，化疗效果好吗？化疗的效果会受哪些因素的影响呢？对于不同的肿瘤来说，化疗的效果是怎么样的呢？
不同类型肿瘤的化疗效果
化疗虽然与手术、放疗被称为肿瘤治疗的三驾马车。但不是所有的肿瘤都能通过化疗获得很好的受益。
对化疗药物敏感的肿瘤，比如白血病、淋巴瘤，使用化疗可能会获得很好的疗效。
化疗是一种全身性的治疗方式，对于可能存在转移风险的肿瘤，比如乳腺癌，化疗也是需要选择的一种治疗方式。
但有一些对化疗的敏感度较低，或者对其他治疗方式如放疗的敏感度较高，此时，化疗并不是优选的治疗方式。比如，鼻咽癌大多对放疗具有高度敏感性，这也就使得放疗成为了鼻咽癌的首选治疗方法。但也不是说，鼻咽癌的治疗只用选择放疗就好，对于较高分化癌、病程较晚以及放疗后复发的鼻咽癌，手术和化疗也是不可或缺的。这就引出了影响化疗效果的另一个因素：进行化疗的时间。
不同分期患者进行化疗的效果
对于早期的肿瘤患者来说，手术前的新辅助化疗能够使肿块缩小，及早杀灭看不见的转移细胞，通过新辅助化疗，能够较少手术创伤，减少肿瘤复发转移的几率。手术后的辅助化疗也能够帮助患者在手术、放疗等治疗之后，实现对微小病灶的杀灭，减少复发转移的机会。
对晚期肿瘤的患者来说，往往是进行姑息化疗，此时很难实现治愈，但对于提高患者的生存质量是有帮助的。
不同化疗次数后的效果
化疗是一个多个周期的治疗方式。从化疗次数来看，化疗的效果也是循序渐进体现的，不可能一次两次化疗就把癌细胞全部杀死，一定要遵医嘱，完成治疗方案，否则可能降低化疗的效果。
有些在术前做新辅助化疗的患者，有时候1-2个疗程的化疗就能刚看到非常好的效果，就希望停止化疗做手术，殊不知，还有一些没有被彻底打垮的癌细胞可能会卷土重来。
影响化疗效果的因素
此外，化疗的效果还受很多因素的影响，比如，患者的肥胖可能会影响化疗的效果；又比如，研究证明，血浆D-二聚体水平与胰腺癌化疗效果密切相关.。
所以，化疗效果好吗？这需要具体问题具体分析。患者能做的，就是谨遵医嘱、注意化疗期间的饮食休息、密切关注身体状况，有不适立即就医，希望每位患者都能通过化疗获得更多益处。
美中嘉和谈肿瘤
临床上没有肿瘤细胞活跃的这个说法，您可能想问的肿瘤的恶性程度与化疗的关系，也就是肿瘤的恶性程度越高，对化疗越敏感，对吧。
肿瘤的恶性程度与肿瘤细胞的分化程度有关系，高分化（肿瘤分化越接近源组织）恶性程度低，预后越好（生长，复发转移的速度慢），低分化恶性程度高，预后越差。
化疗的敏感性与恶性程度是有一定关系，但不绝对，因为肿瘤非常个体化，有的患者即使恶性程度高，但化疗仍不敏感。化疗敏感度与恶性程度，分化状态，基因表达等，都有关系，而且哪种肿瘤，使用的药物也都不一样。
具体还要看病情，但该治疗就一定要治疗，例如小细胞肺癌，恶性程度很高，化疗相对敏感，但易复发转移，配合放疗，很多患者的生存还是很长的，我有个小细胞肺癌的患者，经过化疗和放疗后，目前已经8年没有复发，已经达到临床治愈的标准。
药品观察团
癌细胞活跃就是指癌细胞增殖的速度比较快。癌细胞的增殖速度用倍增时间计算，1个变2个，2个变4个，以此类推。不同类型的肺癌其倍增时间不同，肺癌倍增时间的长短与其病理生长特点、组织学类型和分化程度等因素直接相关。小细胞癌倍增时间约为30天，鳞癌约为90天，大细胞癌约为120天，腺癌约为150-180天。
在临床上，肿瘤病人手术后标本通常会做免疫组化，有一个指标Ki67，称为核增殖抗原，标记的是处于增殖周期中G和S期的细胞，Ki67标记阳性率越高，癌细胞越活跃，肿瘤生长就越快，组织分化也会越差，对化疗也会越敏感。
化疗药物都是细胞毒性药物，其作用机理是通过杀伤处于细胞增殖周期的细胞，一般的化疗药物对增殖较快的细胞，即幼稚细胞，杀伤力较强，对增长缓慢的细胞或成熟的细胞，杀伤力相对较弱。因为肿瘤患者的肿瘤细胞大部分均为幼稚细胞，增殖速度非常快，化疗药对其杀伤作用比对成熟细胞的杀伤作用要强，所以化疗对肿瘤效果好，对正常细胞影响相对比较小。所以理论上来讲，癌细胞越活跃，处于增殖周期的细胞较多，休眠期的细胞越少，化疗效果会越好。比如肺小细胞癌，倍增时间短，增殖活跃，化疗效果好。甚至有病人化疗一周期就出现肿瘤完全消退的现象。还有一些白血病、恶性淋巴瘤等疾病细胞增殖活跃，化疗效果很好。
但是，事实上，化疗效果好坏决定的因素太多，癌细胞越活跃，理论上讲是化疗药物对它杀灭作用越强，但化疗不是做体外细胞实验，化疗药物的作用效果除了肿瘤细胞本身之外，与患病者的机体因素关系更大，比如体质太弱的人，化疗毒性太大，巨大的毒性抵消了有限的化疗效果。此外化疗效果与患者体内的基因有关，这也是现在很多病人化疗前做基因检测的原因，不少病人存在原发耐药基因，使得化疗药物对其不起作用。现有的化疗药物，并不能百分之百地杀灭癌细胞，只能按一定比例杀灭癌细胞。即使能杀灭90%，也只是杀灭掉1个对数值的癌细胞。这也是为什么肿瘤细胞会卷土重来的原因。部分小细胞肺癌病人短期化疗效果很好，有的化疗后病灶在CT上消失的无影无踪，但维持时间很短，有的不到3个月CT上又发现病灶增大或者有新的病灶出现。
也有人说，肝癌，胰腺癌恶性程度那么高，增殖活跃，为什么化疗效果不好，属于化疗不敏感的肿瘤，这是因为肝癌及胰腺癌大多数发现时已是晚期，肿瘤负荷大，化疗药物难以抵御肿瘤细胞的快速增殖，另外与原发耐药基因有关。所以并不能一概而论癌细胞越活跃，化疗效果越好。
胡洋
讲的片面了。
比如，胰腺癌，多活跃呀，活跃到了给自己推到“癌王”的高度，几乎都是“当年得病，当年死亡”，也就是说活过1年的不多。够活跃了吧？但它对化疗的疗效就很差。同理，还有肝癌、胆管癌等等。
另外，非常不活跃的癌细胞，对于化疗确实敏感性是不高的。但这句话也不能作为什么能上台面讨论的内容。
这要谈下去，就深了。
作为非专业的患者，或者家属，或者只是感兴趣的人，您也确实不需要了解这么细的东西。
58155141372
某些细胞增殖快的肿瘤，癌细胞比较活跃，如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等，肿瘤生长迅速、对药物较敏感，因此化疗效果也比较好，肿瘤细胞也容易被化疗“摧毁”。
谢谢关注大方医生！
大方医生
我认为癌细胞有高分化，低分化，低分化的恶性程度高，肿瘤的恶性程度有高低，再就是对化疗药的敏感，如果肿瘤对某种化疗药不敏感那么治疗的效果就会小或是没有作用，你说的这种癌细胞活跃我认为通常指中晚期这个时期癌细胞多繁殖的也多。看看是哪种癌症医生会实用相应的治疗或是化疗，就看敏感不敏感和肿瘤的恶性程度了，比如肝癌对化疗药通常不敏感所以化疗治疗肝癌的时候往往效果不好。
静若海涛
活爻，的把他冻起来，说明，病正历害呢！呵呵
