张浩天Tony
尽管放疗和化疗的都是癌症治疗的重要手段，然而放疗和化疗是两种截然不同的治疗方案，治疗癌症的原理和适应症也是截然不同的。今天我来说说放疗和化疗有什么区别？
放疗：
放疗是利用各种射线，利用辐射来杀灭癌细胞，利用放射性同位素释放的α、β、γ射线，质子束，中子束，以及X射线等等。放疗的时候，医生利用射线对准肿瘤部位，每次照射几分钟，一般是一天照射一次，连续照射5天，然后休息两天。放疗通过射线聚焦原理，破坏肿瘤细胞DNA，损坏肿瘤细胞，造成肿瘤细胞死亡或者凋亡，从而达到治疗肿瘤的效果。
放疗只是一种局部治疗方案，只能杀灭局灶的肿瘤细胞，也就是说，只能是射线照射的部位，对于其他部位是没有效果的，不能杀灭身体远处的癌细胞。所以，放疗只能用于肿瘤的局部治疗，例如小的肝癌、局部直肠癌，颅内肿瘤，或者肿瘤局部复发等等。大家知道的X刀、伽玛刀，射波刀也属于放疗。
化疗
化疗是一种全身的治疗方案，通过口服或者静脉给药，化疗药物会进入全身的各处组织，所以，化疗不仅可以杀灭原发部位的肿瘤细胞，还可以杀死全身转移的癌细胞。化疗杀灭癌细胞的原理与放疗不同，化疗药可以通过破坏DNA，抑制DNA合成，抑制细胞有丝分裂多种途径杀灭癌细胞。
总的来说，化疗主要针对的是增殖速度快的细胞，肿瘤细胞增殖速度快，容易被杀死，而我们的造血细胞，口腔黏膜，毛囊细胞，胃肠道粘膜细胞都是增殖速度快的细胞，所以也会被化疗药物杀伤，出现一些副作用。
总的来说，放疗是和手术类似的，放疗可以杀死局部的癌细胞，对手术是一种补充，而化疗可以杀灭全身的癌细胞，可以解决手术搞定不了的问题。
普外科曾医生
手术、放疗、化疗号称是传统抗癌治疗的三驾马车。手术大家都知道是开刀，放疗和化疗这两种治疗方式有些人不太明白。其实放疗和化疗是完全不同的两种治疗方式。
化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗属于全身治疗，也就是说化疗药物进入体内必须进入血液循环，无论采用什么途径给药，都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。大多数情况下，化疗采用的是静脉输液的方式使化疗药水进入体内，现在也有不少的口服化疗药物在临床使用，比如卡培他滨、替吉奥、长春瑞滨胶囊、卡莫氟片等等。有时候出现腹腔转移或者胸膜腔转移，也会使用腔内给药，将化疗药物通过导管注入腹腔或者胸腔内，使体腔内局部暂时维持较高的药物浓度，达到提高局部疗效的目的。化疗分为手术前新辅助化疗、手术后辅助化疗，还有晚期病人的姑息化疗。有些疾病，比如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等，对化疗极其敏感，通过单纯化疗就有可能治愈，这种化疗称为根治性化疗。由于化疗药物毒性较大，很多病人比较害怕化疗。常见的不良反应包括消化道反应、骨髓抑制、脱发、肝肾功能损害、神经毒性及过敏反应等等。随着新型化疗药物增多，辅助止吐药物的更新，如今的化疗并没有想象中那么大的毒副反应，大多数病人都可以耐受。
放疗是一个局部治疗，它是一种物理治疗手段，它是利用机器所发出的放射线来达到杀伤肿瘤的目的。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。放疗只对治疗部位的肿瘤有效，对于潜在的转移病灶和已经发生临床转移的癌症就难以发挥有效治疗。有70％左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。放疗全身副作用很小，但被照射部位可能会出现一些放射性炎症。放射治疗是在放疗科进行的，首先由医生带患者在模拟机下定位，在皮肤上或在固定膜上用标记线画出放疗部位，再进入放疗室，摆好体位后，放疗机对准放射部位，一般只需照射1-2分钟。放射治疗时间的长短，是根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同，由放疗科医生提前做出放疗计划。常规放疗一般需要6-8周的时间，每天照射一次，每周照射5次，休息2天。这样有利于正常细胞、组织的恢复，保护健康的组织。放疗过程尽量不要中断。放疗同样包括术前新辅助放疗、术后辅助放疗、晚期病人姑息性放疗，还有无法手术病人，比如鼻咽癌、食管癌、肺癌、头颈部癌的根治性放疗。
不同的肿瘤适用不同的治疗手段，像喉癌、鼻咽癌就适合放疗，绒癌、睾丸癌就适合化疗。放疗和化疗在临床的肿瘤治疗中相辅相成，不能把两种手段孤立开来看，很多情况下，还可以使用同步放化疗，增加治疗效果。
胡洋
大家好！我是福爸，执业医师。希望我的回答对您有用。
随着人口老龄化，肿瘤患者越来越多。肿瘤治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法。有不少人分不清放疗和化疗，今天福爸来详细说说。
放疗全称是放射治疗，利用放射性物质释放出的放射线照射肿瘤组织。放射线属于电离辐射，对组织细胞有直接的杀伤，癌细胞生长活跃，更容易受到放射线的伤害。根据放射性种类和照射方式，有直线加速器、X线刀、伽马刀、射波刀等几种。比较好的放疗会根据肿瘤部位、大小、形状，从不同方向照射肿瘤，在肿瘤形成照射焦点，周围正常组织副损伤小。从放疗的作用机制可以看出来，放疗是局部治疗。
化疗的全称是化学疗法，是用化学药物经口服或者静脉输液送入体内进行治疗，所以化疗是全身性治疗。根据肿瘤的类型选择相应的药物，为取得最好的疗效减少副作用，大部分会采用联合用药。大部分肿瘤细胞只有在活跃期对化疗药物敏感，化疗后部分肿瘤细胞转入休眠，对化疗不敏感。所以大部分化疗会分周期进行，停药一段时间，等休眠的肿瘤细胞再次活跃起来，再进行下一个周期的化疗。
可以看出来，放疗化疗区别还是很大的。要根据肿瘤的种类、细胞类型、临床分期、患者身体精神状况，选择适合的治疗方法，必要的时候要多种方法联合使用。
放疗化疗都是有副作用的治疗方法，需要在专门的肿瘤科室，由专业医生制定治疗方案。但是也不要过分夸大副作用，大部分患者都可以耐受。
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福爸聊营养
放疗和化疗是癌症治疗的两种主要治疗手段，和手术治疗一起，组成了癌症治疗的三大传统也是经典的治疗手段，在癌症治疗中起着举足轻重的不可替代的作用。虽然近些年来，靶向药物和免疫治疗如雨后春笋般快速发展，但手术、化疗和放疗仍然是当前癌症治疗的核心手段，不可替代，那就认为化疗放疗可以丢入垃圾桶的想法是极其有害的。
但老百姓一向是放疗和化疗分不清，对于到底什么是放疗什么是化疗，完全是一笔糊涂帐，经常把两者混为一谈，甚至有相当多的医生护士也没有弄清楚两者的区别。
什么是放疗？所谓放疗，它的全称是放射（线）治疗，有的地方民间会俗称电疗，说白了，就是用各种放射线对癌症进行照射治疗，或者用更通俗点的话，就是用射线去“烧死”癌细胞，当然，本质上并不是“烧死”，而是通过放射线破坏癌细胞的DNA复制、RNA转录、蛋白质合成等，阻止癌细胞的分裂增殖，杀灭或抑制癌细胞的生长。
大家不是经常听说什么X刀、光子刀以及质子重离子治疗，本质上也是一种放疗手段，只不过是更精确的放疗罢了。放疗是局部治疗，它只是针对局部的癌症病灶。放疗可以单独使用，作为根治性手段，比如鼻咽癌早期或宫颈癌早期，通过单纯的根治性手术就有可能治愈，当然，有时也要配合化疗，但放疗是最核心的治疗。放疗有时作为手术后的辅助治疗手段，有时只能作为晚期转移性癌症的姑息治疗手段，比如脑转移的姑息放疗，骨转移灶的姑息放疗。
什么是化疗？化疗是化学（药物）治疗的简称，对癌症来说，就是细胞毒药物治疗，就是通过静脉点滴、静肮注射、肌注、皮下注射、口服等途径，把化学药物输送到病人的体内，然后随着血液循环到达身体的各个组织器官（当然是有血液循环的地方），既包括癌症所在地，也包括正常的组织器官，所以它既有治疗作用，也必然会有副作用，这是不可避免的。其实，任何治疗手段，包括手术，放疗，靶向药物治疗，免疫治疗，都不可能只有治疗作用而没有副作用，就像是一个人，不可能只有优点，没有缺点。化疗的价值也有不同的层次，有的可以作为根治性手段，比如对淋巴瘤、白血病、绒癌等癌症，对化疗高度敏感，化疗是主要的甚至经常是唯一的根治性手段。化疗有时作为手术后的辅助治疗手段或手术前的新辅助治疗手段。而对于多数晚期转移性实体肿瘤，化疗是主要的姑息性治疗手段，由于有转移，这个时候手术和放疗这种局部治疗手段难有多少价值，主要得靠化疗，当然现在越来越地使用靶向药物治疗或免疫治疗。
简单地一段话小结：放疗就是放射线治疗，躺在一种特别的“仪器”上用放射线对癌症病灶进行照射来杀死或抑制癌细胞，是一种局部治疗手段；化疗是化学药物治疗，就是把药物通过不同的途径输送到体内，然后随着血液到达癌症所在地，杀灭或抑制癌细胞，是一种全身性治疗手段。两者不是一回事，原理不同，具体操作不同，适用范围也不同。
肿瘤专科医生
年前收治了一位大腿脂肪肉瘤（恶性肿瘤）患者，经过精心的术前准备，顺利地给予手术切除，术后病理证实为粘液型脂肪肉瘤，恶性程度非常高。患者拟行治疗方案：手术切除+放疗+化疗，患者配合的非常好，目前正在放疗中，恢复良好。
恶性肿瘤治疗的“三驾马车”，脂肪肉瘤患者全部都用上了。手术切除，不言而喻，很好理解。而放疗和化疗，很多人都不太清楚，在这里我解释一下。
放疗
全称是放射治疗，属物理手段，可以简单理解成：通过特有的设备产生放射线对肿瘤细胞进行照射杀灭，使肿瘤缩小或减少复发。治疗过程中患者通常无痛苦，主要副作用是皮肤的放射性损伤和白细胞的降低，常需要使用升白细胞药物控制病情。
化疗
全称化学药物治疗，属化学手段，是应用抗肿瘤药物进行输液，药物通过血液循环达到病灶，将肿瘤细胞杀灭，因为没有那么高的选择性，同时也会将正常细胞破坏，有点“杀敌一千，自损八百”的意思。部分患者治疗过程有明显痛苦主要副作用有脱发、呕吐、贫血及发热等。
放疗和化疗均是治疗恶性肿瘤的重要手段，依据肿瘤的性质和对放化疗的敏感程度，而分别采取或者联合采用。
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恶性肿瘤是机体在各种致瘤因素长期作用下，某一正常组织细胞发生异常分化和无限增生的结果。恶性肿瘤对人类的威胁日益突出，以成为目前最常见的死亡原因之一。
目前肿瘤的治疗多采用综合治疗方法，包括手术治疗、化学治疗、放射治疗等。根据肿瘤性质、发展程度和全身状态而选择。恶性肿瘤多采用局部与整体相结合的综合治疗方法，在去除或控制原发病灶后进行转移灶的治疗。目前手术切除实体肿瘤仍然是最有效的治疗方法，根据病人情况，选择放疗或者化疗。
简称放疗，是一种无选择性的损伤性治疗，治疗过程对肿瘤和正常组织器官产生同样的破坏作用。它是利用放射线的电离辐射作用，破坏和杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗目的的一种方法，是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。据研究，目前约70%的恶性肿瘤病人在病程不同时期因不同的目的需要接受放射治疗。
简称化疗，是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法。往往是中晚期肿瘤病人综合治疗中的重要手段。某些肿瘤可因长期化疗缓解，如颗粒细胞白血病、部分霍启金病等。目前也已经能够单独通过化疗治愈绒毛膜细胞癌、睾丸精原细胞瘤、急性淋巴细胞白血病。化疗药物种类很多，医生会根据肿瘤特性、病理类型选用敏感的药物，制定联合化疗方案。
放化疗区别
治疗方式不同，放疗是利用放射线杀死肿瘤细胞，化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞。
治疗过程不同，放疗是医生根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同，利决定放疗时间，放疗过程。化疗要制定方案，针对不同的肿瘤类型，选择合适的化疗方案进行治疗。化疗方案通常是集中化疗药物的联合应用。
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饮食调理不同，放疗中根据出现的反应进行调整，如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良、可与予少量多餐，在总摄入量不减的前提下，多次进食。在放疗期间不主张几口。化疗病人要保证每天足够的睡眠，同时饮食注意保证足够的蛋白质摄入量，多吃富含维生素、易消化的食物，多食水果、蔬菜，少吃油煎食物，注意饮食调配。
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毒副反应不同，放疗是以局部反应为主，与放射部位有关。例如头颈部放疗，会出现口干、咽喉肿痛、味觉功能消退等，胸部放疗会出现放射性肺炎等。化疗则以全身反应为主，一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见。
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良医济世
众所周知，放疗和化疗是目前恶性肿瘤手术治疗后的主要治疗手段。那放疗和化疗有什么区别呢?
1.定义不同。放疗即放射治疗，俗称“烤电”，简而言之就是，用各种不同高能量照射肿瘤，达到抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法;化疗是应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法。常用静脉注射、口服、动脉灌注、胸腹腔灌注或其他形式让化疗药物进入体内达到杀灭癌细胞的目的。总之，化疗是通过药物的作用来杀死癌细胞，放疗是通过射线来杀死处于分裂周期的癌细胞。
2. \n放疗和化疗作用于身体的范围不同。放疗一般是局部的，比较局限，多用于术前放疗，起到将肿瘤缩小的目的。化疗范围较广，药物通过静脉点滴或口服进入体内广泛分布到全身，目的是抑制癌细胞的扩散。
3.放疗和化疗适应情况不同，治疗的肿瘤有所侧重。
放疗主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗，例如头颈部肿瘤、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等的根治;化疗则是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤全身用药，化疗的效果取决于肿瘤的病理类型和分期，有的可治愈，但大部分情况下是为了抑制肿瘤生长和扩散。
4.放疗和化疗后患者副作用反应不同。化疗的治疗范围广泛，由此导致的副作用也比较明显，大多患者会出现恶心呕吐、掉发、白细胞及血小板降低等表现。
放疗只是限于局部的“烤电”，其副作用大多为局部皮肤或者是粘膜不适反应等，全身副作用症状比较轻。
放疗和化疗都是有效治疗肿瘤的方法。在有经验的医生指导下，在合适的时机，合适的病人，合适的疾病阶段，规范的运用能够有效遏制肿瘤的转移和扩散，大大延长恶性肿瘤患者的生命长度。
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家庭医生在线
李岩祺
放疗，化疗是传统治疗癌症的两种手段，经常被相提并论，他们的区别有以下几点:
首先，从治疗手段的性质上来说，放疗，化疗的机理是不同的。放疗是一种物理手段，利用不同剂量的射线照射不同部位的组织和器官，来达到杀灭肿瘤细胞的目的。而化疗是一种化学手段，通常是静脉滴注的方式（还有口服，肌注，皮下注射，鞘内注射等，这里只说最常用的给药方式），将药物注射进静脉中，化疗药物入血后，随血液遍布全身，杀灭癌细胞。
放疗通常是针对一个特定的部位，器官，选择合适的剂量来实行的。而化疗药物在入血后，随血液遍布全身，对全身的癌细胞都有杀灭的作用。
最后，对人体的影响是不同的，治疗时要根据患者的身体状况，肿瘤进展，是否耐受等因素来选择治疗手段。放疗通常会引起色素的沉着，严重的话会导致放疗部位的破溃，损伤，出现热灼感，还有的患者放疗后发生内部损伤，消化道损伤等，放疗也会引起机体免疫力的下降，骨髓抑制等。化疗更多表现出的是毒副作用，化疗通常会造成骨髓抑制，白细胞和血小板的降低，恶心，呕吐等胃肠道反应，肝脏功能，肾脏功能的损坏，心脏毒性，神经毒性等，有时候几种症状一起出现，表现为整体状态的虚弱，不适，疲乏。
放疗和化疗是不同的，经验丰富的医生会根据患者情况，选择最适合的方案，有时候放疗化疗回交替使用，相辅相成。
药事健康
化疗和放疗同属治疗肿瘤最主要的手段，前者属于全身治疗，后者属于局部治疗。
在人类抗肿瘤的历史上，放疗和化疗的出现经历了上百年的时间，虽然到目前为止这两种治疗仍然不尽如人意，但却仍然是抗肿瘤治疗的不可替代的手段。
化疗，也就是化学治疗，化疗药物也称为细胞毒类药物，同普通输液和口服药物一样，化疗药物通过静脉或口服进入人体的血液循环后，对人体的细胞起到杀伤作用，不管是肿瘤细胞还是正常细胞都会受到化疗药物的损害。但是，化疗药物对增值活跃的细胞杀伤力更强大，而对相对“静止”的细胞杀伤作用则较弱。肿瘤细胞属于人体每天都在增值、也是最活跃的细胞，基于此，化疗药物对肿瘤的杀伤作用更强大。
比如：化疗的患者会脱发，而极少有眉毛的脱落，为什么？因为人的头发每天都在生长，所以会更多的受到化疗药物的损伤；而眉毛是相对的静止的，所以受到化疗的损伤较小。
放疗，也就是放射治疗，是通过放射线的局部照射，对肿瘤细胞起到杀伤作用。临床通常用到的放射线有X线、γ射线和电子线。日本福岛核电站发生核泄漏后，民众被迫离开受到核污染的区域，为什么？因为放射性物质发出的放射线能够对人体细胞产生强大的杀伤作用，这种细胞损伤甚至是致命的。放疗正是应用了放射线对细胞电离辐射的杀伤作用达到抗肿瘤的目的，通过三维适形定位，可以使放射线在可控的剂量范围内，精确照射肿瘤细胞，从而达到杀伤肿瘤的作用。
综上，放疗和化疗是两种完全不同的抗肿瘤手段，各有所长，各有不足，临床当中是选择化疗还是放疗，还是选择放化联合治疗，这就需要根据患者的实际情况来最后决定了。
