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对于肺癌，大家肯定再熟悉不过了，只是这个“低分化”是什么意思，确实让很多患者或者家属拿到报告之后有很大的疑惑，其中最担心的就是这个到底严不严重，这个肺癌恶化程度怎么样？

其实这个“低分化”属于一种病理检查报告的专业术语，所谓的病理报告，就是我们医生经常跟病人说的，这个癌症到底良恶性怎么样，我们现在也说不清楚，必须要取出那个部位的组织，送去活检后才能进一步确认。事实上，“低分化”就是取出异常组织在显微镜下观察到的病理改变类型，看这个癌细胞的分化程度。

正常情况下，所有的癌症的癌细胞都有分化程度，通常包括有高度分化、中度分化、低度分化（即低分化）和未分化。

但注意：发现癌症，癌细胞是分化程度越高越好，而分化程度越低其代表癌症恶性程度越高，转移可能性更大，疗效及预后更差，多为癌症的中晚期。

为什么说癌细胞分化程度越低其代表癌症恶性程度越高呢？

因为我们体内的所有组织和器官上的细胞都是由最原始细胞或者说干细胞分化过来的，比如肝脏的肝细胞、心脏的心肌细胞等，而低分化的细胞就是相当于原始细胞，繁殖能力特别强，可以分化为我们体内的各种细胞，而一旦分化为心脏心肌细胞或者肝脏肝细胞，其就属于高分化的细胞，基本上没有多少再繁殖能力，再怎么变也不能从肝细胞变为心肌细胞，而低分化细胞就可以。

而癌细胞最可怕的就是其不受控制的繁殖能力，所以，肺癌低分化，说明这个肺癌恶性程度比较高，不好治，预后也不好！

医学小侦探

肺癌已成为城市和农村中发生率和死亡率第一的恶性肿瘤。肺癌的诊断金标准是病理诊断。无论是手术还是穿刺，都必须有明确的病理检查报告，我们经常在病理报告中看到低分化的字样，这是什么意思呢？

分化是病理报告中的专业术语。一种组织的细胞从胚胎到发育成熟, 要经过各种分化阶段。病理学家根据细胞分化水平不同，常将一些组织的恶性肿瘤分为高分化、中分化、和未分化。

高分化肿瘤：瘤细胞分化程度较高，接近其来源组织的成形态，这种高分化的肿瘤细胞，生长缓慢，恶性程度较低，转移较晚；

中分化肿瘤：瘤细胞分化程度较低，但明确保留起源组织的特点，如腺癌的腺管形成等，较高分化腺癌，它的癌细胞分化较差；

低分化肿瘤：癌细胞分化程度更低，近似来源组织的不成熟形态，如低分化腺癌，腺管，腺泡结构基本消失。

未分化肿瘤：瘤细胞分化程度极差，往往呈弥漫性排列，无聚集倾向，如能断定为来源上皮细胞，则不能肯定是来自鳞状上皮或腺上皮者，则称为未分化癌。肿瘤细胞分化程度愈低，其恶性程度越高，发展越快，转移越早，对放化疗越敏感。

所以肺癌低分化，意味着肺癌细胞恶性程度比较高，预后比高分化和中分化要差。癌细胞的分化程度是癌症诊断和治疗中一个重要的参考的数据。但肺癌的整体预后及治疗的效果，还是需要结合其他因素综合判断，具体包括：

1.肺癌的病理类型，比如腺癌，鳞癌，小细胞肺癌，大细胞癌中，小细胞肺癌预后最差；

2.肺癌TNM分期，比如IIIB、IV期肺癌无手术机会，预后较I期，II期差得多。

3.病人的年龄和体质，高龄体质差的人预后更差。

胡洋

肺癌是近年来发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据不完全统计，我国的肺癌发生率持续升高，有人估计到2025年我国的肺癌每年有120万新发病例，占了全世界肺癌总人数的一半以上。

引起肺癌的原因是多方面的，主要有内因和外因等多种因素造成。

内因主要是指一些遗传背景，比如说家族中有过肺癌的人，患肺癌的几率就会比别人高。外因就是一些不良的生活习惯和工作生活环境。

肺癌从病理学形态判断分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等多种病理亚型。

在显微镜下观察癌细胞的形态可以将其分为高分化、中分化和低分化三大类。所谓的分化程度就是指癌细胞与正常细胞的区别的程度，也就是说形态上与正常细胞越接近的叫高分化，与正常细胞区别越大的就是低分化。一般来说分化程度和预后相关，低分化的肺癌一般生长速度非常快，非常容易发生转移，预后也最差。

胸外科乔贵宾医生

所有癌症的病理报告一般都会涉及癌细胞的分化程度，癌细胞的分化程度一般分为高度、中度、低度以及未分化的问题，不只是肺癌有分化程度，包括胃癌、肝癌、食管癌等都有分化程度。恶性肿瘤的分化情况是指肿瘤组织的成熟程度。越成熟的越接近正常的组织。可以认为良性肿瘤就是分化成熟的组织。

细胞的分化程度有大学问

众所周知，人体是由一个受精卵发育而来，这个受精卵在发育过程中会形成各个器官组织的

所以，恶性肿瘤组织如果分化程度越低的话就，就是越接近这些原始干细胞，分裂增殖能力就会越强，更容易发生其他部位的转移。而反过来，分化成熟的或者高分化的恶性肿瘤其细胞形态接近于正常功能的细胞，分裂增殖能力就会下降，自然其转移能力就会降低，恶性程度就相对较低，通过手术切除的治愈希望也会更大些。所以临床上高分化癌也有许多被治愈的病例。

对于病理报告上关于癌细胞的分化描述就简单记住一句话

绝大部分肿瘤病理显示分化越低甚至未分化其恶性程度就越高，也就预示着预后越差，治疗难度越高，越容易发生转移。而肿瘤组织分化程度越高，则恶性程度往往较低，预后就好，甚至有些可以治愈。

如果肿瘤组织完全成熟分化程度正常组织完全一样，这就是良性肿瘤，良性肿瘤生长非常缓慢，一般不发生转移。将瘤体完整切除后即可治愈。

另外，判断一个癌症病人的预后也不能只看病理的分化程度，还要关注肿瘤分期，是否发生了转移，有无影响周围重要脏器，病人年龄、身体条件、接受了何种治疗干预等综合因素。

骨科木匠刘医生

知麻糖来啦。癌症，是让大家都很恐慌的事情，也是很无奈的事情。很多人在被诊断为癌症后一般会拿到一张病理报告，上面的诊断一般除了癌症诊断外，还会写分化程度，比如：肺癌（低分化）。那么到底低分化是什么意思呢？是好还是坏呢？别急，让小糖慢慢给大家普及！

所谓肿瘤细胞分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。分化得越好(称为高分化)就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织；而分化较低的细胞(称为低分化或未分化)和相应的正常发源组织区别就越大,肿瘤的恶性程度也相对较大。按照肿瘤分化的程度,病理专家通常将其分为三个病理等级,并用英文字母G(代表Grade,即分化)来表示。级别越高表示细胞分化程度越差。G1,即高分化,细胞分化程度较好。一般来说,G1的肿瘤细胞分裂速度较慢。G2,即中分化,细胞分化程度居中。G3,即低分化,细胞分化程度较差，肿瘤细胞分裂速度较快。可以说肿瘤细胞的分化程度越差,它的恶性程度就越高,肿瘤体生长较迅速,而且容易发生转移。分化好的肿瘤一般生长较慢,而且在治疗后不易复发。但是,对不同肿瘤来说,肿瘤细胞的分化程度和病人的预后并不一定都有直接关系。从治疗的角度上来说,某些分化程度低的细胞对于化疗和放疗更敏感,换言之,这些分化程度越低的肿瘤越容易通过化放疗来治疗。所以,并非高分化肿瘤的预后都好于低分化肿瘤。

那么，很遗憾的告诉你，低分化肺癌预示癌的恶性程度很高，预后不良。如果不幸得了低分化肺癌，那么应该尽早积极治疗，听从医生的建议是选择手术治疗或者放、化疗，一个良好的心态对疾病的治疗有很大的帮助！好啦，希望小糖的回答对大家有所帮助哦，也欢迎大家积极留言咨询与探讨。

BY:裤裤

知麻糖

什么叫肿瘤的分化？

肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与肿瘤组织来源的发育成熟的正常组织的相似程度。

下图为正常鳞状上皮

由上述定义可以看出，肿瘤的分化程度体现在肿瘤的组织结构、细胞形态两方面。怎么理解呢？先从组织结构来说，就是肿瘤细胞空间排列方式不一样了，与正常组织相比，细胞分布变得紊乱、拥挤，有时，不一样的细胞可以这里一个那里一个，改变了正常组织细胞间的排列方式。

再来说说细胞形态的改变，这方便就稍微复杂些，可以是细胞体积变大变小、细胞形状不一、细胞核的改变等，当然最具意义的是细胞核的变化，比如核出现多种形态、多个核等。

下图为鳞状上皮来源原位癌

肿瘤组织与正常组织相比组织结构、细胞形态的改变分别称为肿瘤的结构异型性、肿瘤的细胞异型性。搞清楚这两个概念很重要，因为这与肿瘤的恶性程度密切相关。

肿瘤低分化有什么意义？

知道了肿瘤的分化是啥，那么肿瘤低分化又怎么理解呢？

一般来说，肿瘤的低分化意味着肿瘤组织形态和功能与肿瘤来源的正常组织相似性小。简单的可以理解为，肿瘤组织细胞与正常组织细胞差异比较大，也即肿瘤的组织异型性或（和）肿瘤的细胞异型性较大。通常，良性肿瘤异型性较小，恶性肿瘤异型性较大。所以可以理解为，异型性越大，肿瘤分化程度越低。

而判断恶性肿瘤恶性程度的指标是根据肿瘤分化程度、异型性、细胞核分裂象的数目等进行分级的。一般，低分化肿瘤恶性程度较高，多归属为较高的级别（Ⅲ级、Ⅱ级）。

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阿秋医学微说

我们说肿瘤细胞是人体正常细胞变异的，人体的正常细胞都会有一个停止信号，当它长到一定的样子大小的时候，就会停止生长，比如说长成眼睛就是眼睛，长成鼻子就是鼻子，之后它就会停止生长，而肿瘤细胞的特点就是没有停止信号，所以会不停的生长，分化程度越差的肺癌，它生长的速度就越快，永远长不成一个固定的样子。从严重程度来讲，未分化最严重，低分化次之，其次是中分化和高分化。

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王继勇医生

要弄清楚这个问题，我们首先来了解一下分化的意思。

分化是指同一来源的细胞逐渐产生出形态结构、功能特征各不相同的细胞群类的过程。就像我们人体的所有细胞都是由同一个受精卵不断的细胞分裂和细胞分化而产生，在胚胎发育早期阶段，所有的细胞都长一个样，随着时间的推移，慢慢的分化出形态结构、功能特征各不相同的细胞群体，组成各种各样的器官和组织。

那么，当你拿到一张肿瘤病理报告单时，上面的低分化、中分化、高分化是什么意思呢？他表示肿瘤细胞与来源器官细胞的相似程度，分化程度越低表明肿瘤细胞越接近来源器官组织的原始细胞，这类细胞分裂增殖能力非常强。而反过来，分化程度越高表明肿瘤细胞越接近于形态功能特化的成熟组织细胞，这类细胞分裂增殖能力差，但特化的功能完善。

另外，这种肿瘤分级的方法有预测预后的价值。一般来说，肿瘤分化程度越低，其恶性程度就越高，也就预示着该肿瘤治疗难度大，预后差。而肿瘤分化程度越高，其恶性程度往往较低，预后就好，有些甚至可以治愈。

当然，肿瘤的预后也不能只看病理分级。还需要结合肿瘤的分期，有无发生转移，有无影响重要脏器等多方面因素来综合考虑。

最后希望大家都身体棒棒，远离癌症！关注柳叶刀，了解更多医学知识。

金色柳叶刀

作为一名临床医生，我来回答你的问题。

首先病人的病理报告单上经常出现低分化、中分化、高分化、未分化等相关的专业术语，对于肿瘤，医师们为了准确表达肿瘤的组织学特性，一般将恶性肿瘤分为4级：即高分化、中分化、低分化和未分化。

其中未分化是以人胚胎时期各个胚层，组织尚未完成向特定组织发育的形态界定的。高分化瘤组织形态类似正常组织的结构形态，中分化和低分化是界于以上两者之间。这种分级便于医生考虑以后的处理方式，评估患者的预后。

若一个病人查出肺癌，其病理报告上可能会出现肿瘤分化程度的报告，用以提示临床医生肿瘤的良恶性程度，临床上大多数形态分化程度好的肿瘤，恶性程度低，大多数形态分化差的肿瘤，恶性程度高。

但是事情也不是绝对的，并不是所有的分化程度高的肿瘤预后都好，也不是所有分化程度差的肿瘤治疗效果就差。

总之得了肿瘤之后，一定要到正规的医院诊治，只有全面评估之后才能制定适合的治疗方案，病人也能在最大程度上获益，延长生存期。

医心雕龙

肺癌和其他癌症一样，病理医生根据肿瘤细胞形态将细胞分为高、中、低分化和未分化。其实这是对癌细胞发育特征的一种描述。

分化越高，越接近正常细胞形态，分化越低，越接近原始胚胎细胞形态。高分化意思就是特征明显，低分化意思就是特征不明显。未分化就是没有明显特征。

一般来说，高分化恶性度偏低，低分化恶性度偏高。

關鍵字: 健康 分化 严不