一、死者手脚捆绑绳索经死者家属辨认，系死者家中所有，打结方式与死者常用打结方式相同。
二、经法医检验，尸体体表未发现暴力损伤。
三、死者家属反映，死者水性较好，生前患有严重哮喘，多次表露轻生念头，并于3月31日在家中留下遗书后离家出走。
综上所述，初步判定死者系自杀溺水死亡。
附遗书：
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一、死者手脚捆绑绳索经死者家属辨认，系死者家中所有，打结方式与死者常用打结方式相同。
二、经法医检验，尸体体表未发现暴力损伤。
三、死者家属反映，死者水性较好，生前患有严重哮喘，多次表露轻生念头，并于3月31日在家中留下遗书后离家出走。
综上所述，初步判定死者系自杀溺水死亡。
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