脖子疼和腸癌有關係嗎?

老朽還年輕518


脖子疼,腸癌,一個在上,一個在下,一般來說,兩者沒有直接的關係,但人體是一個整體,本身就是相互聯繫的(直接或間接),醫學不能絕對,嚴格地說,兩者也是可能會有關係的。

直接關係:腸癌如果發生頸部淋巴結轉移,通常也是表現摸到頸部淋巴結腫大,並不一定會疼痛,但有時也可能會有疼痛,儘管不多見,但也不排除這種可能。有腸癌病史的人,如果發現頸部淋巴結腫大,也要注意排查腸癌轉移可能,特別是如果淋巴結摸起來質硬(也可能是其他癌症轉移到頸淋巴結,所謂第二原發癌),但也不要動不動就想到是腸癌轉癌,更多的還是考慮其他原因,當然,這個需要到醫院就診,讓醫生來鑑別。

間接關係:腸癌病人化療後,白細胞低,合併感染,頸部淋巴結炎,也可能脖子疼。這個跟腸癌是沒有直接關係是,只不過,腸癌化療期,有的病人可能合併感染間接導致。

總之,如果脖子疼,要結合病史(是否咳嗽,發燒等)、查體(觸診頸部淋巴結是否腫大,質地是否硬,是否觸痛等,局部是否紅腫……)、必要時超聲檢查或CT檢查等來綜合分析,如果可疑惡性病變,或不能明確原因,視情況要考慮活檢。


腫瘤專科醫生


一般來說沒有直接的關係,需要具體看疼痛的部位和症狀。但是,也不能完全除外二者之間的關係。

為什麼說不能除外呢?按照一般的理論和常識來看,二者相去甚遠,應該不會有聯繫。但是實際並不是這樣。臨床上的確有部分結直腸癌患者會出現頸部淋巴結轉移,當轉移的淋巴結增大,增多後會引起頸部結節和疼痛感。不少患者是因為發現了頸部腫塊後,穿刺活檢,病理提示腺癌,消化道來源可能。然後進一步行胃腸鏡檢查發現了胃癌或者結直腸癌。


結直腸癌最常見的遠處轉移部位就是肝臟和肺臟。頸部淋巴結轉移是少見情況,但不適說不會轉移。因此,我診治的患者在術前或者術後複查時,我經常會讓做個頸部超聲檢查(此項檢查不是指南推薦的內容,頸部超聲檢查沒有輻射,經濟負擔小),這樣可以診斷的更全面些。

結直腸癌出現頸部淋巴結轉移,屬於晚期。治療的主要方式就是全身化療,同時根據基因檢測的結果聯合合適的靶向藥物治療。至於是否手術,要看患者的症狀和治療的反應。如果患者合併有梗阻和出血,可以考慮先行結直腸癌的切除,後續化療聯合靶向治療。如果沒有梗阻和出血的話,應該先全身治療,如果全身治療後腫瘤縮小明顯,沒有新發病灶,那麼可以考慮手術切除原發灶。頸部淋巴結可以考慮追加放療,爭取治癒的機會。如果腫瘤經過化療等治療後繼續生長,或者出現新發病灶,那麼不建議手術治療。


北大腫瘤張成海醫生


這個我不知道,因為我不是醫生


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