大腿根部外側疼痛是什麼原因?

雪中梅76


劉醫生談骨論筋🐢大腿根部外側疼痛的原因🐢

許多人都有過大胯外側疼痛的情況,門診上因此來就診的病人也很多。大家最擔心的就是,自己是不是股骨頭壞死?其實能引起這個部位疼痛的原因有很多,為了讓大家對此有個全面的認識,下面就給大家說一下!


股骨頭壞死

股骨頭壞死是由於各種原因破壞了股骨頭的血液供應,從而導致股骨頭缺血、壞死、骨小梁斷裂,股骨頭塌陷變形,最終導致髖關節骨性關節炎和功能障礙的一種疾病。它的疼痛部位主要是臀部、大腿內側甚至膝蓋。也有的會出現在大胯的外側,但是這個比例減少。

股骨大粗隆滑囊炎

在大胯的外側,股骨大粗隆位置有個滑囊,由於經常性的側身睡覺或者反覆的勞損摩擦引起它的無菌性炎症。疼痛部位固定,壓痛明顯。可有腫脹,導致這個部位的凹陷消失。當腿向外撇是疼痛能減輕。

腰椎間盤突出症

當突出的椎間盤刺激腰4/5的神經根時可以引起臀部及大腿外側的疼痛麻木不適感覺。它的典型症狀是下肢放射痛,並且伴有下肢的麻木無力。臥床休息時一般會減輕。

髖部外傷

這個包括股骨頸骨折,股骨粗隆間骨折和髖臼骨折或者脫位。這樣的情況都要受到很大的外傷才行,並且除了疼痛,主要的症狀就是活動障礙,不能站立行走。



闊筋膜張肌綜合徵

闊筋膜張肌正好位於這個位置,當反覆的活動並且力量大時,就會摩擦它引起疼痛。它會引起疼痛,並且抬腿時加重,不能單腿站立。有的可出現髖關節彈響。

臀中肌綜合徵

它的位置略靠後,它的病變也是因為勞損或者外傷引起的,比如長跑、蹺二郎腿等。臀部痠痛,開始活動時、寒冷、潮溼了加重。並且有明顯的疼痛激發點。


除了這些以外,還有比如梨狀肌綜合症、局部神經卡壓等情況。也有可能引起大胯外側疼痛。所以當出現大胯外側疼痛的情況時,一定要到醫院仔細的檢查才行。只有診斷明白了,才能給予正確的治療。希望這些能給大家帶來幫助。

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能引起題主說的「大腿根部外側」疼痛的疾病,主要可以分為以下兩大類:


1、局部的問題:

(1)骨頭有問題:

比如股骨頭壞死、髖關節骨折等。骨折比較好排除,那地方骨頭特別硬,除非有外傷,否則不考慮骨折。而股骨頭壞死,一般常見於長期應用激素,或者長期大量飲酒。到醫院檢查,拍攝X光片,必要時附帶查一下CT、MRI可以明確是不是骨頭的問題。


(2)肌肉軟組織有問題:

大腿根外側和外後方,有豐富的肌肉軟組織。這其中,臀中肌、臀大肌、梨狀肌這幾個,容易因為外傷、勞累、體育運動或者著涼等因素,誘發肌肉軟組織發炎,從而引起題主說的大腿根外側疼痛。

想確診也比較簡單,到醫院讓醫生用手精準按壓檢查,看看部位。並且結合肌肉功能檢查,基本可以確診。

(3)局部神經有問題:

大腿外側,有根叫股外側皮神經的小神經,這玩意也經常會因為各種外傷、卡壓、寒冷刺激等因素,引起發炎,造成股外側皮神經炎。檢查也很簡單,去醫院找專業醫生即可。


2、遠處的問題

主要就是大家耳熟能詳的:腰椎間盤突出症。

就是腰椎椎體之間的椎間盤,裡面的髓核掉出來了。如果剛好壓迫或刺激到了支配大腿外側區域的神經根,這個時候就會出現題主所描述的,大腿根部外側疼痛,有時還會伴隨有麻木或肌肉力量下降等。

到醫院後,醫生除了常規用手體格檢查外,一般還會輔助以神經肌電圖檢查、磁共振等檢查明確診斷。


3、總結

以上,就是最常見的幾個,能引起題主所得“大腿根外側疼痛”的疾病,有輕有重。但是因為題主沒有給其他線索,所以不能確定到底是哪一個。具體需要前往醫院進一步診治 。


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疼痛為人們所苦惱,人體結構複雜,身體出現疼痛有時候可以是某一次運動之後,或姿勢不正引起的正常反應,也可能是某些疾病引起的症狀表現,具體情況需要根據每個人的檢查的所定。如果一個人大腿根部外側疼痛是什麼原因?

大腿根部外側疼痛是什麼原因?

1. 腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症也是引起大腿根部外側疼痛的原因之一。腰椎間盤突出時,裡面的核髓會隨之掉落出來,若是壓迫到附近的神經,恰好此部分神經與大腿外側相關聯,此時便會引起大腿根部外側疼痛,可能還會伴隨著麻木或是肌肉下降的情況。

2. 股骨頭壞死

骨頭並不堅韌非常,當我們骨頭因各種外界或是內部因素出現血液供應問題時,也會導致股骨頭缺血、壞死,乃至股骨頭變形,導致髖關節股性關節炎。這樣的情況也會引起大腿根部外側疼痛。

3. 遭受外傷

因受到巨大外傷,出現股骨頸骨折現象,此時患者也會出現大腿根部外側疼痛,還會表現出活動障礙,無法正常行走的情況。

4. 臀中肌綜合徵

臀部分有臀中肌、臀大肌、臀小肌。當臀中肌因長時間蹺二郎腿、長跑等原因,出現外傷或是勞損等情況時,臀部就會出現痠痛症狀,並出現我們所說的大腿根部外側疼痛。

5. 梨狀肌綜合徵

梨狀肌位於髖關節外旋肌群,靠近坐骨神經,如果這個部位發生病變,就會引起坐骨神經功能異常,導致大腿根部外側疼痛。

6. 腫瘤

腫瘤也會引起大腿根部外側疼痛。一般出現疼痛,無明顯外傷卻容易出現髖關節骨折現象,此時值得注意。這種情況極有可能是髖關節腫瘤的表現,建議患者進行詳細檢查。

7. 髖關節炎症

髖關節炎症可表現為紅腫熱痛等,醫生通過抽血化驗往往可以檢查得到,但是一些慢性低毒性髖關節感染容易誤診和漏診,需要進行細緻的檢查方可。

除此之外, 闊筋膜張肌綜合徵、股骨大粗隆滑囊炎,以及與大腿根部有關的神經受到外傷、刺激時,都會出現大腿根部外側疼痛現象。當我們出現大腿根部外側疼痛,需要去醫院進行詳細檢查,以防疾病,畢竟單從表面描述是很難判斷究竟是何種病症。


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能引起大腿根疼痛的原因很多,作為醫生需要從多學科角度考慮,以免誤診和漏診,除外髖關節創傷骨折導致疼痛,主要原因有以下三個方面:

骨科相關疾病

1.股骨頭壞死

對於有長期激素應用史、酗酒和股骨頸骨折的病例,如果出現大腿根的疼痛,需要引起高度重視,要及時檢查髖關節X線和髖關節核磁,明確是否存在股骨頭壞死。

2.髖關節炎症

對於急性炎症可表現為紅腫熱痛等炎症表現,經過骨科醫生檢查和抽血化驗往往不難診斷,給予抗感染治療或切開引流,病情會迅速好轉。對於慢性低毒性髖關節感染,通常容易誤診和漏診,需要進行仔細問診和詳細體格檢查,結合核磁共振檢查、化驗檢查等等謹慎診斷,例如髖關節結核感染。

3.髖關節腫瘤

患者通常無明顯外傷史或輕微外傷史可出現髖關節周圍骨折,這類骨折需要引起警惕,應考慮腫瘤相關病理骨折,需要進行髖關節CT平掃,必要時增強CT平掃明確或除外腫瘤診斷。

4.梨狀肌綜合徵

梨狀肌是髖關節外旋肌群之一,貼臨坐骨神經,發生病變影響坐骨神經功能,導致大腿根疼痛。

5.腰椎間盤突出症

腰間盤突出後,壓迫支配下肢皮膚感覺的神經根,如果正好壓迫的是支配大腿根處皮膚感覺,則會出現大腿根疼痛或感覺麻木。

普通外科相關疾病

1.腹股溝淋巴結炎

大腿根的地方,用解剖術語叫腹股溝處,此部位含有豐富的淋巴結,局部或全身的感染可導致淋巴結感染,發生炎症,導致疼痛,觸診可觸及多發、散在腫大淋巴結(正常情況下摸不到),是本病特徵之一。

2.疝氣

腹股溝處出現可逆性包塊,腹部壓力增大可導致疝增大,平臥後縮小或消失,伴有大腿根疼痛,可分為斜疝、直疝和股疝等等。

婦科疾病相關

1.痛經

部分患有痛經的患者,痛經期間可出現大腿根部疼痛,此時表明病情較為炎症,應及時就醫處理。

2.慢性盆腔炎

女性患者慢性盆腔炎比較多,不容易治癒,隨著病情逐漸加重,部分病例可出現大腿根部疼痛,呈放射狀。

綜上所述,大腿根疼痛只是一種症狀,需要考慮的病種很多,醫生會根據疼痛特點,伴隨其他症狀,採取不同的檢查,排除一些疾病,做出正確的診斷和有效的治療。


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有些人可能曾經出現過大腿根部外側疼痛的情況,大多數人都以為只是過度勞累而導致的,休息一下就好,但是引發腿部疼痛的原因有很多,需要特別小心,以下是一些相關的原因。

第一、外傷。如果大腿根部外側受到外傷和撞擊,可能會造成肌肉損傷,甚至骨折等問題,這些都是會誘發腿部疼痛的。這時候最好馬上到醫院進行檢查和治療,否則可能會造成更為嚴重的問題。

第二、過度勞損。日常工作和生活中,如果常常需要用到腿部的話,長期下來會對腿部的肌肉造成一定的勞損,從而造成腿部疼痛。

第三、關節炎問題。大腿根部外側疼痛也與關節炎有著一定的關係,像風溼性關節炎或者類風溼性關節炎等,它們的症狀都有腿痛、關節變得僵硬、活動受限等,因此需要特別小心和及時治療。另外,腿部關節和組織受到感染,出現炎症,也是會導致腿痛的。

第四、靜脈曲張。大腿根部外側疼痛還與靜脈曲張有聯繫,平時如果長期保持站立或者久坐的姿勢,下肢的靜脈會受到較大的影響,嚴重的情況下會形成靜脈曲張的問題,而靜脈曲張會出現腿部疼痛的症狀。

另外,很多在懷孕期間的女性也會出現靜脈曲張的問題,這是因為懷孕的時候,下肢負重會增加,容易影響血液循環,進而影響到靜脈,造成靜脈曲張。不過一般情況下,在生產之後,這種狀況會逐漸消除恢復。


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大腿根部的外側,也可以稱之為環跳穴附近,也可描述是臀部外側,這個部位出現疼痛的原因也不少,不能有臀部疼痛,做個檢查發現腰椎間盤突出,就只考慮到腰椎間盤突出症,越來越多醫生喜歡這麼看病,這很可怕!

有一種“坑爹醫生”

不詳細問診,不觸診判斷,只是問哪裡疼痛,就開相關檢查的醫生,要麼經驗不夠豐富只是死記硬背,要麼就是不負責任,不會思考的醫生,醫學檢查的發展,目前還達不到病痛都可以做的出來的程度,尤其這種臀部外側疼痛。

臀中肌綜合徵

思考一下疼痛出現的誘發因素,是不是長期跑步不拉伸外側,有沒有過臀部的外傷,是不是喜歡蹺二郎腿,步態是否有問題,假若這類問題存在,應該優先深度觸診一下臀中肌,也就是圍繞著臀部外側疼痛區域有沒有壓痛點和症狀對應,假如有可能是臀中肌綜合徵。

L4-5椎間盤突出症

咳嗽打噴嚏是否臀部疼痛,曾經有過腰痛病史,或者腰部外傷過,做CT或者核磁的時候發現L4-5椎間盤突出存在,下腰部有痛點按壓會出現臀部外側的疼痛,這個時候應該考慮L4-5椎間盤突出症壓迫L5神經造成的放射痛。

結語

臀中肌勞損如果程度不重,可以自己用按摩球滾壓,我寫過處理方式,可以關注找一下,腰椎間盤突出症自己難以操作,應該及時就診讓醫生處理,另外股骨頭壞死等其他疾病也可導致這個部位疼痛,一定要診斷準確再考慮處理!


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在日常生活中,不少人會出現大腿根部外側疼痛的現象,但是引起腿根外側疼痛的原因有很多種,簡單來說,是由創傷和疾病引起的。如果有明顯的外傷、疼痛,要及時去醫院處理,進行包紮、消炎、止痛等可以緩解,創傷疼痛病因簡單,治療也比較快。

但如果是疾病引起的,疾病種類就比較多了,以下是腿根部位外側疼痛的幾種常見疾病原因:

1、股外側皮神經炎:主要症狀為股前外側出現皮膚感覺障礙,出現麻木、蟻走感、刺痛、燒灼感、發涼、出汗減少及深重感等症狀。通常是繼發於肥大性脊椎炎、脊椎裂、腰椎骶化、椎間盤突出、腰肌炎、盆腔炎、神經梅毒、帶狀皰疹後遺症等疾病

2、股外側皮神經卡壓綜合徵:一般表現為股前外側麻木,有針刺或灼樣疼痛,行走時症狀加重,臥床休息時症狀可緩解。

3、軟組織無菌性炎症:長時間的勞損、寒冷、潮溼、肌肉痙攣等因素引起的軟組織無菌性炎症,病變部位充血、紅腫、纖維組織粘連,從而導致腿痛。

4、風溼性關節炎和類風溼性關節炎:表現為關節疼痛的部位變化多端,腿部活動僵硬、不靈活等症狀。一般寒溼季節容易患病。

5、股骨頭壞死:主要以髖關節周圍疼痛為主,腿疼、腹股溝區疼痛、臀部疼痛、下肢疼痛等,甚至會出現一個腿長一個腿短的現象。

所以,針對大腿根部外側疼痛疾病症狀,要及時去醫院就診,醫生會根據疼痛的誘因、準確部位、性質、程度、發作規律,進行必要的體格檢查、腰椎X光片、核磁共振等檢查,做出正確的診斷,對症下藥進行治療。


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大腿根部疼痛的原因還是很多的。單純從您描述的症狀真的很難明確您的發病原因。就其疼痛病因我認為需從以下幾點考慮。

1、外傷 髖部的骨折、脫位以及軟組織損傷和勞損都能引起大腿根部的疼痛。特別是壓腿,拉筋鍛鍊都會引起大腿根部外側的疼痛。當然,這些疼痛症狀之前,患者都有明確的外傷病史,診斷相對簡單。

2、股骨頭壞死 股骨頭壞死最先出現的症狀往往是髖關節和膝關節疼痛。而髖部疼痛又以內收肌痛出現較早。而大腿的內收肌的起點位於骨盆的恥骨及坐骨支。所以會表現為大腿根部的疼痛。疼痛可呈持續性或間歇性。疼痛在早期多不嚴重,但逐漸加劇。嚴重患者可出現跛行、行走困難,甚至需拄拐行走。



3、腰間盤突出症 其疼痛特點是腰疼同時伴有坐骨神經痛。疼痛為放射性神經根痛,部位為腰骶部、臀後部、大腿後外側、小腿外側至跟骨或足背部。而在高位腰間盤突出症患者也可表現為下腹部、腹股溝區或大腿內側疼痛。

4、梨狀肌綜合徵 其疼痛特點主要以坐骨神經痛為主要表現。疼痛從臀部經大腿後方向小腿和足部放射。梨狀肌緊張試驗陽性。

綜上所述,就您提供的疼痛症狀,我感覺股骨頭壞死的可能性還是有的。所以我建議您到正規醫院詳查,以免錯過最佳的治療時機。



骨科姚大夫


考慮坐骨神經痛,見於腰椎間盤突出症、坐骨神經炎等病,其中以腰椎間盤突出為最常見,典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。如果不合並其他症狀可以先保守治療:功能鍛鍊、藥物治療等,多做小燕飛、弓背向上,不要彎腰持重物,適當佩戴腰圍,必要時吃點營養神經、減輕水腫藥物,如邁之靈、甲鈷銨等,如症狀不好轉或繼續加重,建議及時就醫!


肛腸科徐醫生


這就是坐骨神經疼的一種。一般將坐骨神經疼分大類,一,根性坐骨神經疼,疼痛沿足太陽膀胱經循行方向疼痛,這類神經疼大多與腰椎間盤病變有關。二,股性坐骨神經,i沿足少陽膽經循行方向疼痛,疼痛呈刺疼,灼痛,放射疼,疼痛較重難以忍受。這類疼痛與膽經有關。大都由受涼所致。


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