2年多前，年近花甲的郑阿姨突然感到左侧肢体麻木无力，于是在家人的陪伴下到福建省某著名三甲医院就诊。经磁共振检查发现右侧额顶部跨颅内外占位性病变，医生考虑为脑膜瘤，建议手术治疗。2017年1月，医生为郑阿姨进行了第一次脑膜瘤切除术。
然而天有不测风云，5个月前，郑阿姨到医院复查，结果却如晴天霹雳！脑膜瘤复发，需再次手术。由于第二次手术难度较大，肿瘤未清除干净，今年3月再次复查时，郑阿姨颅内的肿瘤体积增大了许多，且已侵犯到周围重要的血管、神经，第三次手术不做不行了。
此时，郑阿姨的双腿已经瘫痪，无法行走。家属担心如果进行第三次手术，瘫痪会不会加重？间隔时间不到半年，手术风险是不是更大了？肿瘤如果没法完全切干净又该怎么办？
正当亲属焦虑无助之时，郑阿姨从朋友口中得知福建三博福能脑科医院林志雄教授在脑肿瘤治疗方面经验丰富，技术精湛，也有着良好的口碑，于是决定抓住这根“救命稻草”，转至我院继续治疗。
术前影像
01肿瘤靠近矢状窦 手术风险较大
林志雄教授认真查看了郑阿姨的CT和MR检查，发现患者颅内肿瘤体积大，考虑到有两次开颅手术史，肿瘤周围正常的脑组织受侵、水肿，肿瘤已侵及上矢状窦，并且与周围脑组织黏连紧密。据介绍，矢状窦是大脑一条比较大的血管，其功能是保障大脑静脉血液的回流，如术中不小心损伤这段血管，大脑就会出现回流障碍，导致患者脑肿胀、严重时还可能危及生命。
可以说，第三次肿瘤切除手术难度大，风险高，但我院神经外科专家团队做好了充分准备。3月27日，林志雄教授亲自“操刀上阵”，整个过程，患者生命体征平稳，出血也比较少，肿瘤被完全切除干净。看到郑阿姨被推出手术室的那一刻，家属连声道谢。
术后影像
02术后严密观察 谨防出现并发症
由于肿瘤长在脑部，又是第三次手术，这就对神经外科医生的技术有着更高要求。如果不小心，患者在术中及术后很容易出现一些并发症，如脑水肿、脑出血、癫痫、失语等。
我院神经外科医护团队在临床上已积累了丰富的经验，所以此次手术做得相当顺利。被送回病房后，医生又给予郑阿姨预防感染、预防癫痫、能量支持等处理，目前她的身体已得到一定程度的恢复。
温馨提示
脑膜瘤同其他肿瘤一样，要取得良好的治疗效果在于早期发现、早期治疗。如果出现头晕、头痛、肢体乏力、抽搐等症状时，建议及时到医院就诊，以便尽早发现病变。
林志雄教授
国务院特殊津贴专家
首都医科大学教授博导
首都医科大学第十一临床医学院副院长
中国医师协会脑胶质瘤专业委员会常委兼第一届小儿脑胶质瘤专业委员会主任委员；
中国抗癌协会第三、四、五届神经肿瘤专业委员会常委兼小儿神经肿瘤学组组长；
中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会常务委员、神经外科器械学组副主任委员；
北京中西医肿瘤防治技术创新联盟副主席；
中国胶质瘤协作组（CGCG）成员；
北京医师协会脑胶质瘤会诊中心执行主任；
从事神经外科工作近30年，具有丰富的神经外科临床工作经验，目前主刀完成各类脑部手术约7000台。救治众多神经外科急危重病人，在脑肿瘤、椎管內肿瘤和小儿神经外科疾病的微创外科手术方面有较深的造诣，尤其擅长脑肿瘤、脑积水和小儿神经外科疾病的积极个体化综合治疗。
在脑胶质瘤综合治疗方面，及时追踪国际上有关脑胶质瘤治疗的最新理念，不断总结自已的临床经验，对脑胶质瘤患者进行基于这些先进理念相一致的治疗。近20年对胶质瘤相关性水肿进行了系列的研究，居国际先进水平。探索了胶质瘤相关性水肿的影响因素及对临床治疗和预后的影响，在国际上率先系统总结了瘤周水肿的影像特征对脑胶质瘤化疗疗效及脑胶质瘤全切后复发模式的影响，提出了基于瘤周水肿影像特征的手术方案和放疗靶区的制定，也摸索出针对性的瘤周水肿控制策略，并应用于临床实践，已取得令人满意的成效。此外，积极倡导对晚期脑肿瘤临床治疗的研究，特别在晚期脑胶质瘤的治疗上进行了系列探索，率先对晩期脑胶质瘤进行定义，并摸索出对晚期脑胶质瘤积极个体化综合治疗的方法，延长病人生命，特别是近年开展的脑胶质瘤病免疫治疗，提高病人生活质量。
在小儿神经外科疾病方面，积极探索小儿神经系统肿瘤、小儿脑外伤、小儿脑出血及小儿神经系统先天性疾病的综合治疗，具有丰富经验。近年来，率领小儿神经外科团队对小儿神经系统先天性疾病(如脊髓栓系伴脂肪瘤、蛛网膜囊肿、先天性脑积水等)进行了临床研究，大幅提高了诊疗效果。此外，近来也对脑积水的病因、复杂性脑积水的认识、脑积水的手术适应症评估、手术后并发症的防治进行了探索，形成自己的诊疗特色。
在学术上主要从事脑肿瘤的研究，特别是脑胶质瘤的基础研究和临床治疗,分别获得国家自然基金、卫生部研究基金等16项资助（课题负责人）。已培养硕士生及博士生（含在读）31人。以第一作者或责任作者在国际和国内核心刊物发表学术论文100多篇，其中SCI论文40余篇。主编《神经外科医师查房手册》。
专业特长：
脑岀血，脑肿瘤，尤其擅长脑胶质瘤，脊髓脊柱疾病和小儿神经外科疾病的治疗，如：脊髓栓系综合征、颅內蛛网膜囊肿、先天性脑积水、儿童海绵状血管瘤、错构瘤、结节性硬化、儿童神经纤维瘤、小儿 chiari畸形及颅咽管瘤、脑皮层发育不良性肿瘤等先天性儿童脑肿瘤的外科治疗及后期康复等综合性治疗。擅长长期昏迷早期促醒的个体化综合治疗。
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