帕金森是什麼病?有哪些症狀?

手機用戶102424735732


帕金森病是一種神經系統變性疾病,病變部位在人腦的中腦。迄今為止,誘發帕金森病的具體原因不明,但衰老、遺傳基因和環境是最主要的因素。帕金森病是一種常見的神經系統變性疾病,老年人多見,平均發病年為60歲左右。更需要注意的是,帕金森病已有年輕化趨勢,已逐漸向青壯年逼近。帕金森早期出現的手抖、肌肉僵直、行動遲緩、面部表情減少等症狀,容易和腰椎病、頸椎病、腦梗塞等疾病混淆。

帕金森病既難以防範,又具有起病隱匿、病程進展緩慢、症狀逐漸加重的特點,因此如果出現以下症狀,就要警惕帕金森病了:一是運動遲緩,幾乎每個患者都有這個症狀。表現為表情呆板,動作不靈活或緩慢,行走時常感腳抬不起,胳膊不擺動;二是靜止性震顫。這也是帕金森病的首發症狀,且是最常見症狀之一,開始於一側上肢,安靜時出現或明顯,運動時則減輕或消失,入睡後會消失;三是四肢肌肉僵硬或肌肉痙攣。病人常因此而呈現特殊的姿勢,如頭部前傾等,到中晚期會出現平衡障礙。因此,當發現老年人有上肢震顫、手抖、動作遲緩等帕金森病先期徵兆時,應及時到醫院就診。

早期病人多以藥物治療為主,中晚期病人可以考慮手術治療和康復治療。根據多年的臨床觀察結果表明,採取不同的治療行為,帕金森病患者病情的變化差異也十分顯著。目前,治療帕金森病藥品主要有六類藥物,包括抗膽鹼能藥物(如“安坦”)、複方左旋多巴製劑等。雖然同為治療帕金森病,但是類型不同,用藥自然也不同。對於不同的病人以及不同時期的病人,藥品的合理選擇與搭配非常重要。患者不要自己隨意加減藥物或改變用藥劑量,如何調整藥物應諮詢專業醫生,有利於延緩疾病的發展。


大洋網


帕金森病也叫震顫麻痺,是一種常見的神經功能障礙疾病,是發生於中年以後的黑質和黑質紋狀體通路變性疾病。主要特徵為靜止時手頭或口腔不自主地震顫,肌肉僵直、運動緩慢以及姿勢平衡障礙等,導致生活不能自理。最早系統描述這種疾病的是英國內科醫生詹姆斯,帕金森博士,發生率隨年齡上升而增加,男多於女,少數人有家族史,但遺傳因素不起重要作用。

迄今為止,原發帕金森病的病因仍不完全清楚,一般認為主要與年齡老化、遺傳和環境等綜合因素有關。而對帕金森病目前尚無根治方法,屬於慢性進展性疾病,如不及時治療,患者生存期明顯縮短,晚期因長期臥床易出現肺炎、尿路感染等併發症。有些病人因過分擔心疾病而伴有抑鬱症狀。


一、帕金森病的一般症狀有:

1.震顫: 肢體和頭面部不自主抖動,這種抖動在精神緊張時和安靜時尤為明顯,病情嚴 重時抖動呈持續性,只有在睡眠後消失。

2.肌肉僵直,肌張力增高:表現手指伸直,掌指關節屈曲,拇指內收,腕關節伸直、頭前傾,軀幹俯曲。髖關節和膝關節屈曲等特殊姿勢。

3.運動障礙:運動減少,動作緩慢,寫字越寫越小,精細動作不能完成,開步困難,慌張步態,走路前衝,呈碎步,面部缺乏表情 。

4.姿勢異常:站著時頭向前伸,身體也向前傾,雙膝彎曲,走路時還會感覺起步困難,想邁步卻邁不開,而邁步後會越走越快,以很小的步伐向前衝,不能及時轉彎或停下。也有的人行走的步伐慢,而且步子很小,像拖著腿走路一樣,胳膊不能協調地擺動。

5.其他表現,包括流涎、皮脂溢出多、多汗、便秘、口齒不清、睡眠障礙、焦慮、抑鬱、情緒低落、吞嚥困難、消瘦、下肢抽搐、呼吸困難、尿急、嗅覺減退以及性慾低下、陽痿、直立性低血壓等自主神經失調症狀。但一般不累及直腸和膀胱括約肌,不造成大小便失控,智力情感反應大多數正常,但晚期可有痴呆或精神症狀等。



二、帕金森病的特殊症狀及特點:

1.油脂面:帕金森病病人的前額總是油光發亮。

2.流涎:有很多帕金森病的人經常出現流口水的現象,嚴重者需要別人拿著手帕不停地為他擦拭,病人的睡液分泌並沒有增加,而是因帕金森病人吞嚥反射困難,自動吞嚥動作的減少使睡液在口腔內淤積的原因,淤積的量大了唾液就會自動流出。因此,患者要經常有意識的將唾液吞嚥下去可減少流口水。

3.疼痛:很多患者都會出現疼痛、雖然沒有嚴重到必明吃止痛藥的地步,但疼痛有時會非常令病人苦惱。疼痛的表現是各方面的。可以表現為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現最多的症狀是手臂或腿的痠痛,局部的肌肉強直是疼痛發生的主要原因。

4.感覺異常:帕金森病患者還會有身體的某些部位出現異常的溫熱或是寒冷的症狀,出現異常溫熱感覺的病人多一些。 這種異常的溫度感多出現在手腳。還有的患者的異常感覺在身體的一側或是出現在體內,如感到胃部或是下腹部不適;病人中出現異常發熱感的情況比較多見,身體的某些部位甚至會出現一種燒灼感。 當藥物失效時,其燒灼的感覺會更加嚴重,但當調整病人的用藥有效地控制病情時,其症狀也會得到改善。說明這種異常感覺還是帕金森病本身的症狀。

5.下肢腫脹:帕金森病病人有時會出現下肢的腫脹現象,主要出現在腳部,嚴重時會波及小腿。通常在先出現障礙的那一側下肢。那些有顯著運動遲緩的病人,腳部腫脹更容易見到。它通常在晚間睡眠之後減輕或消失,但是白天又會逐漸變得嚴重起來。出現的原因是由於帕金森病患者缺乏活動,不能通過腿部的活動和肌肉的收縮來把靜脈血液擠壓到心臟,使靜脈血淤積在靜脈血管中,組織液外滲,引起腳部和踝關節的浮腫。晚上睡覺時,可將腳墊高一此,這樣有利於靜脈迴流,減輕水腫 。

6.吞嚥困難:在帕金森病的晚期,會出現吞嚥困難。現在,除了帕金森病本身造成吞嚥障礙以外,都有些手術後造成的吞嚥障礙症狀,其結果比前者更加嚴重,而且抗帕金森病治療對它是無效的。主要原因是雙側蒼白球切開術或其他術式造成的吞嚥麻痺,是一種器質性的損害,很難恢復。這種情況除了功能鍛鍊和慢慢恢復外,沒有什麼好的方法。

7.言語障礙:言語障礙是帕金森病患者的常見症狀,表現為語言不清,說話音調平淡,沒有抑揚頓挫、節奏單調等等。

8.膀胱刺激症狀:部分帕金森病患者往往一 天中要上洗手間數次,尤其是晚上夜尿的次數多,並因此導致失眠。尿意有時是不可控制的,加上患者本身行動緩慢,很容易導致尿溼褲子的現象。


出現上述特殊症狀往往與帕金森病的症狀控制不好有關,抗帕金森病的治療在減輕帕金森病症狀的同時,膀胱的症狀也隨之得到改善。如果通過抗帕金森病的治療,症狀不見好轉,要應考慮是否合併有其他疾病,如是否有泌尿系的炎症、男性患者是否有前列腺肥大等情況,檢查清楚後進行相應治療。

謝謝閱讀!


分享到:


相關文章: