高血壓(150/90)的病人心肌梗死後,為什麼血壓會變低(110/70)呢?

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心肌梗死後血壓是會降低的。尤其是左心室的大面積心肌梗死,急性期甚至可以發生心源性休克而導致死亡。



我們知道,血壓是血管中的血液對管壁的側壓力。如果血管裡的血液不足,這個壓力(血壓)就會降低。在維持血壓中,心臟的收縮力是很重要一項。血管裡的血液是心臟一次次收縮泵出來的。充足的循環血量,需要心臟有良好的收縮力,還要有一定的速率,這樣,才能在一定的時間內泵出足夠的血量來充盈血管,維持循環並保持一定的血壓(血壓下降時心率增快就是一種代償)。


心肌梗死後,壞死的心肌失去了收縮力,心功能減弱了,心臟每次泵血量(每搏輸出量)就會減少,在同樣的心率下,心臟在單位時間內輸出的血量(心輸出量)也會減少,這樣就會造成血管裡循環的容量不足,血壓就會降低。




所以,心肌梗死後,急性期時病情嚴重的病人會出現心源性休克,原本高血壓的患者血壓也會降低(高血壓患者血壓下降一定幅度,就可以視為休克)。心肌梗死恢復後,由於心肌收縮力的下降,原本高血壓的患者,血壓也會有不同程度的下降。所以,心肌梗死後出現血壓較前降低是心功能減低的表現,也臨床常見的現象。



有些患者隨著身體的康復,心功能的改善,血壓會有所復升,所以,從這個角度說,高血壓的心梗患者,心梗後血壓降低,隨著身體的康復血壓又有所升高,這還是件好事,提示心功能有所恢復了。


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知麻糖來啦。這個問題還是一個比較專業的問題,我們要從根本上去弄清楚兩個概念,那麼就可以自然的懂得為什麼心梗後血壓會下降了。那麼是兩個概念呢?那就是血壓和心肌梗死。



首先,我們先來了解下血壓是怎麼形成的。血壓,顧名思義,就是指血液對血管的壓力,專業的解釋叫血液流動時對單位面積的血管壁產生的側壓力。那麼這個壓力的大小和哪些因素又相關呢?和5項內容相關,包括每搏輸出量、心率、外周阻力、血管壁的彈性和循環血量。這其中,和今天我們問答有密切關係的是每搏輸出量。再來解釋下每搏輸出量,是指每一次心臟搏動,心室所射出的血量。所以,很好理解,每搏輸出量越大,血壓越高。


而心肌梗死又是發生什麼事情呢?心肌梗死是因為各種原因發生了心臟缺血缺氧,從而導致心肌的壞死。心肌的壞死表示心臟有一部分肌肉不再工作,不再進行收縮和舒張,也就是不能將血液通過心臟的跳動射出到血管,這也就是每搏輸出量會下降。當然,梗死麵積的大小也就決定了每搏輸出量下降的多少。

通過上述的解釋,我們應該不難再理解發生心肌梗死後血壓下降的原因了。不管是高血壓還是心肌梗死,都是能嚴重影響我們身體健康的,平時大家要注意愛護自己哦!

By:褲褲


知麻糖



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這種情況的高血壓肯定是虛高,心梗病是虛症引發的,如果虛症一直不治,病情會更加嚴重,血壓就會降下來。實症的高血壓肯定不會得心梗病。


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這是很簡單的事情,人血壓指的是血液對血管病的壓力,而這壓力來自於心臟,心肌收縮血液就通過瓣膜順著血管前進,收縮的時候是高壓,心肌梗塞後心肌受損數量變少收縮力降低,不能緩解血壓就會急劇降低導致大腦缺氧死亡。


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