老中医谢卓邦认为，目前中医界出现的种种怪现象，根源在我国的医疗管理体制，西医化的管理严重制约着中医的发展，如果不尽快扭转这种局面，真担心会把中医管“死”！他认为最明显的弊端有以下三个方面。
弊端一院揾钱至上袁中药靠边站
在我国，从国家卫生部到各地卫生厅、卫生局，可以说是西医一统天下。由于没有实行分医制，最多是来个“中西医结合”，导致完全不同的两个系统的医生各自拥有对方的处方权，中医可以开西药、西医也可以开中药，至于该怎么开，开多少，并没有相关部门对此进行监管。
同时，目前国家对医疗机构实行“差额拨款”的政策。各个医院只好通过搞“创收”来解决“差额”问题。在诊断和药品的收费标准、利润水平上，中医和西医的差距比较大。比如，治疗一位上呼吸道感染引发高烧的病人，中医一般会开3天的方剂，病人用于挂号、买药的费用一般不会超过30元；而如果在西医院就诊，病人输3天的抗生素，就得支付500元至1000元的费用。中医和西医在经济效益上差距极大，中药利润低、西药利润高，很多医院哪怕是中医院，为了确保其经营效益，开处方时自然是能开西药就不开中药，能开贵的药就不开便宜的药。
弊端二院论文至上袁英雄竞折腰
就医生来说，职称是衡量医疗技术水平的标志，医院管理医生就是以职称来定挂号费和工资级别的。
正因如此，人人都希望自己的职称不断晋升，这本无可厚非。但是，目前我们的制度是，晋升职称除了要考试外，还要看你有没有发表论文，在什么地方什么刊物上发表了多少篇论文。按理，有价值的中医学论文，应该是医生在临床实践中运用博大精深的中医学医理，去探索各种疑难疾病的治疗效果、总结经验而成。但由于当今的许多中医生不按传统中医辩证论治的模式治疗疾病，当他们要申报职称要写学术论文的时候，只好以西医的治疗医理，用西药治愈疾病的案例，套上几味中药做陪衬，写成中西医结合的文章以达到晋升的目的。实质上，这样的文章，中医科学含量很低，却成了大量中医院从业人员追求高职称的“敲门砖”，同时也就成为张功耀、方舟子之流攻击中医之口实。
可见，现行的管理制度，一方面会导致一些长期以西医医理治病的医师，得到诸如“主任医师”之类的职称；另一方面会导致一些不被人们关注的、处于社会最底层的民间中医，包括祖传的、师承的，还有自学成才的民间中医，因为难以发表学术论文而无法得到国人的认可。
弊端三院权威至上袁打压民间中医
如果你是一介民间中医，在当今的医疗管理体制内，即使战战兢兢、如履薄冰，还是难以让自己的才华得到淋漓尽致的施展。
中医科学的灵魂在于辩证论治，你要成为有水平的中医生，就必须既要有仁心，又要有仁术。即既要有深厚的学术理论功底，也要有丰富的临床经验，还要有医者父母的善良之心。
但在部分地方的医疗管理部门的负责人眼中，才不管你是否具备仁心仁术，他们关心的只是自己的“管理”是否权威。
文|健康养生周刊
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