脾切除是治療血小板減少症的其一治療手段,一般會在激素等西醫用藥無效的情況下建議採取,面對這種情況,脾切除是有效,但效果卻十分侷限,脾臟是人體最大的免疫器官,切除後身體免疫力會受到影響,其次脾切除後期容易復發,建議病人採取中西結合治療,不到萬不得已不建議病人接受脾切除。
但對於已經準備接受或已經脾切除後的病人而言,著重需要做好相關的護理事項,明確瞭解重點注意事項。
一、血小板減少病人脾切除術前著重指導
飲食:術前蛋白低,給予低脂清淡,高熱量,高維生素,優質蛋白飲食。
活動:如因乏力影響活動時,協助患者床上四肢功能鍛鍊,能下床者督促其活動。
呼吸功能鍛鍊:指導患者及家屬有效咳嗽咳痰的方法,深呼吸及保護切口的方法,督促患者練習。
二、血小板減少病人脾切除術後著重指導
飲食:機體恢復需要,經口及靜脈補充高熱量,高維生素,優質蛋白飲食,按術後飲食原則,循序漸進。
活動:術後協助患者床上翻身活動,指導抬臀抬腿可促進排氣,病情許可時逐步下床活動,以促進康復。
呼吸功能鍛鍊:由於疼痛及切口保護意識,病情懼怕咳嗽,給予講解並消除患者憂慮,以身示範做咳嗽動作,檢查患者方法正確性,多予鼓勵。
三、血小板減少病人脾切除出院相關指導
1、定期複查,注意肝功電解質,凝血功能,血常規如血小板計數值的變化。
2、注意合理運動,適當休息,如有不適及時就診。
3、注意避免淋雨,注意保暖,防感冒,勿吃生冷、油膩食物。
很多患者切脾後,血小板數值穩定下來,相比之前有了明顯提升,以為痊癒了,但實際上,部分患者在一年或幾年以後,血小板會再次降低到更低的水平,或者是完全無效。切脾多作為不得已的選擇,在切脾之前,除了依賴西醫藥物或輸板維持血小板數值外,還可以考慮中西醫結合治療。
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