患者疑問：
幾個月前確診為免疫性血小板減少症，住院時檢查血小板14，地塞米松4天上升至56，改為口服潑尼松片，一週後上升至正常範圍102，激素類藥物開始逐漸減量，一週後發現血小板再降為38，隨即增加口服藥量，一週後血小板升至72，五天後再查，血小板又降為41。
請問醫生，為什麼血小板數值會反覆下降?沒有停藥，為什麼還會降低?
醫生解答：
根據你的敘述你目前的治療存在以下問題：
1、用藥劑量不足，一般醋酸潑的松的治療劑量是每公斤體重每天1-2mg。
2、用藥時間應該為每日一次早餐後，最好在早上8點之前服藥，這樣可以減輕向心性肥胖的副作用。
3、減藥過早，一般我們是在血小板升到正常以後才能減潑尼松的量。
4、不知道你在服藥期間有沒有補鈣、補鉀，潑尼松會加快體內鉀、鈣的排出，服藥期間注意補鈣補鉀，同時還要服保護胃的藥，以避免潑尼松對胃的損害。
此外，雖然激素是西醫治療血小板減少的首選治療方法，激素可以快速提升血小板數值，但效果多為暫時性的，不僅會給患者機體帶來強烈的副作用，還可能導致病情的反彈加重。
因此，血小板減少患者可中西醫結合治療，這是目前較為理想的治療。將中醫西醫進行結合，擯棄了單純中醫和西醫所存在的弊端，將兩者優勢發揮的淋漓盡致。避免了傳統激素治療等帶來的二次傷害，將治療效果有了新的突破。真正實現一病一方，適用人群更加廣泛。
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