请问头条的各位高人,小儿腺样体肥大到底能不能治疗?

大叔32881803


现在门诊经常会遇到六七岁的小朋友来做鼻咽部的磁共振,一部分会发现是副鼻窦炎,还有一部分小朋友就是腺样体肥大,临床上常常家长是发现孩子老是会觉得呼吸不畅,或者喜欢趴着睡,夜里打呼噜才来医院做的检查发现的,下图就是一个典型的腺样体肥大检查的图像


很多家长会问腺样体肥大,能不能治疗?

这个是要具体情况,具体分析的,腺样体是在人的咽顶后壁一团淋巴组织,就好比是扁桃体一样。如果小朋友经常的发烧,或者是感冒就会出现扁桃体肿大,同样的也会影像腺样体,出现线样体的增生体积增大的表现。

临床上,孩子会有一些呼吸道受阻的表现,包括夜间会出现打呼噜或者呢,喜欢趴着睡,用嘴巴呼吸等等,不适的症状。有经验的耳鼻喉,医生通过咽喉部的检查,可以观察到这个咽喉部腺样体,具体情况如何。通过做磁共振也是可以在矢状位上清晰的看到这咽喉壁的腺样体组织是否有增大,是否阻挡到了气道的通畅度。这里给大家补充一下,做磁共振好一些,因为CT呢是有一定的辐射的。

一般小朋友在4到6岁的时候,腺样体会出现一个增大的高峰期,反复的感冒或上呼吸道感染,会刺激腺样体增生,等孩子到了接近十岁的时候,腺样体体积就会逐渐的缩小萎缩。

一般情况下,轻度的腺样体增生的是不需要特殊的干预的。让小朋友平时注意穿衣保暖,不要受凉,感冒,减少感冒和上呼吸道感染的次数,腺样体就会逐渐的随着年龄的增长,缩小萎缩的。当然了,如果小朋友腺样体增生的比较严重,已经明显干扰到了平时的正常生活和休息,是需要及时到耳鼻喉科医生就诊处理的。


影像科医生张浩


我是小影大夫。小儿腺样体肥大很常见。腺样体位于鼻咽顶后壁,是淋巴组织,参与人体免疫功能。出生后随着年纪的增长而增大,4-7岁增殖高峰期,10岁开始萎缩。很多小孩,鼻窦炎做CT或者磁共振,都会发现有鼻窦炎、中耳炎和腺样体肥大并存。腺样体增生在影像上是对称性软组织增厚,一般发生在儿童。如果是成年人出现鼻咽部的软组织增厚,要高度怀疑鼻咽癌的可能。

小儿腺样体肥大会有什么影响?

从出生随着年纪的增长,腺样体会逐渐增大,这是生理性的增大,大多数不会出现症状。因为腺样体属于淋巴组织免疫器官,当小孩容易出现鼻窦炎、扁桃体炎时,腺样体会出现病理性的加速增生。


我们正常通过鼻子吸进去的空气就是要通过鼻咽腔进入气道到达肺部。腺样体就在鼻咽部的位置,如果增大,向前生长,就会导致鼻咽腔闭塞,吸进去的空气就无法到达气道,就会缺氧。在症状上表现为睡眠时打鼾、睡眠不安。严重者会有呼吸暂停,这也是很危险的,睡眠时变换体位可以好转,但是会严重影响睡眠治疗。人体大脑处于慢性持续缺氧状态,孩子白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降。 长期鼻堵、呼吸不畅,还能影响心、肺功能。

通过鼻子吸进去的空气堵住了,但是人要呼吸呀,小孩只有张大嘴巴呼吸,这就是张口呼吸。长期张口呼吸会影响颌面面骨的发育,形成特殊面容,叫"腺样体面容"。


我们感冒鼻塞的时候,也试过张口呼吸,但是小孩每天都呼吸困难,其实也很痛苦。

很多腺样体肥大的小孩,都伴发中耳炎,因为增生的腺样体会压迫咽鼓管咽口,引起炎症,导致中耳炎。所以影像上经常看到小孩三件套,鼻窦炎、腺样体肥大和中耳炎。

家长观察小孩有出现医生的表现,要积极带小孩去正规的医院看耳鼻喉科医生,由医生来评价腺样体肥大的程度,有无堵塞气道,有无危险因素。如果有鼻窦炎,扁桃体炎症的可以先消炎治疗,炎症消退了,腺样体也会消退一部分,可以缓解症状,但是如果长期反复发作,小孩呼吸困难,睡眠时已经出现了呼吸暂停等等,那么建议手术切除。手术切除腺样体也是不难的手术。我一个同事自己的孩子也是这样反复发作,上学无法集中注意力,切了后,现在恢复良好。



小影大夫


我家宝宝从两个月大开始睡觉就打呼噜,尤其是感冒后呼噜声赶上孩子爸爸了。听说小儿打呼噜是腺样体肥大的表现,去咨询了医生,随着小孩长大腺样体会慢慢猥琐,宝宝太小,不建议手术。

我们在日常生活中,照顾宝宝很细心,尽量不让宝宝感冒,注意营养,提高免疫力,算是保守治疗吧。现在宝宝11个多月,基本上不打呼噜了,偶尔轻微感冒或玩得太累,还是会打。

这个病是可以治疗的,有三种方法:保守治疗、药物治疗、手术治疗。听医生的就是了。


瑶妹0501


昨天一个小朋友来看病,四岁半,看起来就像两岁半的样子。很精灵,就是长的又瘦又小。拿过来的片子一看,腺样体已经快把气道都堵满了。他妈妈说,每次吃饭的时候都要憋气,有时候都会急哭。我对她说,这么大的腺样体肯定会影响生长发育的,需要尽快切除腺样体。今天鼻内镜下看腺样体,已经把后鼻孔都堵的一点缝隙都没了。


侯艳鹏大夫


轻度的腺样体肥大可以动态观察,中度以上的有明显长期打鼾症状的患儿是需要治疗的。


影像科—王医生


腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织。一般在4~6、7岁时最大,10岁以后开始萎缩,少数年青人可能有残留的腺样体。

小孩腺样体肥大或扁桃体肥大有两种情况:一.后天性炎症因素:是指由于上呼吸道急性炎症如;急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性鼻咽炎、反复感冒等以及上呼吸道慢性炎症反复发作所导致的腺样体和扁桃体炎症。

二.先天性因素:在没有以上后天因素情况下,扁桃体和腺样体肥大基本上同时存在,关键原因是体质较差。

腺样体和扁桃体在儿童时期有一定的免疫功能,是儿童时期的重要免疫器官。对病毒起抑制扩散和中和作用,能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,因此这些扁桃体有“健康卫士”之称。扁桃体退化、萎缩后,这种免疫功能就减退並消失,不再发挥免疫功能的作用。

治疗方法:一般采取保守治疗。急性发作时可西医打针吃药,体温升至38.5以上需点滴治疗,如因支原体病毒引发並伴有感冒咳嗽、连续发烧不退等症状必须立即住院治疗(可传染)。实在不行且反复发作影响身体健康发育或学习、工作。则可手术切除治疗。一般发作情况下也可采用中医调理保守治疗。

有关此类问题您若还有不解可参阅本人3月18日相关回答。谢谢!祝您快乐安康!



亮亮25252743


我家的也是腺样体肥大,不敢做手术,医生开了点药,现在好多了,最好带孩子去三甲医院问问医生的意见


糖豆儿T


我前面的文章回答过,对于早期的腺样体肥大,小儿推拿和药薰蒸可以很好的解决,周期1-3个月。

常用的推拿穴位:合谷少商、清肺胃、退六腑、扁桃点、清天柱骨。

坚持调理,效果挺好的。



听从医生的建议,从我自己经验看,不建议手术切除,可以西药治疗鼻炎炎症,中药加推拿,调理脾胃,肺,鼻等功能。


西門舞雪


腺样体肥大,是感染了的迹象,引起感染是有原因的,大多是上火了,别乱动手术,,这不是手术范畴的病症,属于内科问题,去你当地诊所开药吃,


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