肠息肉能治好吗,只能每年做肠镜吗?

一只老虎456


肠息肉。

肠息肉指的是肠黏膜生长的未经病理定性的隆起样病变。

肠息肉一般分为炎性(治疗后可消失)和腺瘤性(易癌变)。

肠息肉做肠镜的目地。

肠镜可以对未定性的(未曾进行病理检查定诊的)息肉进行检查和治疗(切除)。

以明确息肉性质,分辨息肉的良性或恶性可能。

当然,肠镜只能对基底部不广泛、相对较小的息肉进行治疗(切除或电烧)。

肠息肉的越早发现、越早治疗,预后越好,相对癌变机率越小。

肠息肉能治好吗,只能每年做肠镜吗?

目前来说,肠镜是最直观的针对肠道的检查手段。

至于具体需要做肠镜的时间。要依据每次肠镜检查的具体情况决定。

一般情况下,建议6-12个月复查。如无明显异常,复查时间可延长至12-24个月。

建议:

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机灵不太懂


肠息肉是指一类从黏膜表面突出到肠腔内的隆起状的病变,通俗地说,就是肠道上长了一些肉疙瘩。肠息肉包括腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉等。不同性质的息肉,其预后与处理的方法亦各不相同。息肉在形态上可分为有蒂、无蒂、广基、扁平状等;在数目上又有单发与多发两类。

在临床工作中,我们一般会根据肠道息肉的大小、多少、有无并发症和病理性质决定治疗方式:①小息肉一般在结肠镜下予以摘除并送病理检查;②对于广基或巨大息肉,有条件的双镜联合(内镜与腹腔镜)行息肉切除,术后应送病理检查并注意标本边缘是否有癌组织浸润③炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主,炎症刺激消失后,息肉可自行消失;增生性息肉症状不明显,无须特殊治疗。

但并不是切除息肉就万事大吉,必须在息肉切除术后进行结肠镜随访。由于每个人的情况不一,对已经进行了结肠镜下息肉切除的患者进行随访要遵循个体化的原则。内镜切除术后,在3~6个月内要进行结肠镜随访检查,以确保切除干净;所有残留的息肉应当切除,同时再随访3~6个月;在经过2~3次随访后,仍没有切除干净的患者,多数应行手术切除。在完全切除后,多数患者应在1~3年后重复结肠镜检查。随访中没有发现异常的患者可以自此每5年检查一次。

综上所述,对于炎性息肉,只要把炎症的刺激处理好,息肉即可消失;而肠息肉也不一定需要每年行结肠镜检查,在息肉完全切除干净后,可依循1-3年复查肠镜,如无异常可5年一回。


练磊医生


肠息肉目前是认为能够导致癌变的一种赘生物,但是息肉癌变要看息肉的病理分型,肠息肉有炎症性的和腺瘤性的。炎症性的经过治疗炎症消退后息肉会自行消失,而腺瘤性的是不会自己消失的,而且还会逐渐生长,一般都有恶变的可能。
肠息肉主要是由于饮食搭配不均导致纤维素缺乏,长期饮食不洁导致肠道炎症及病毒感染,长期饮酒吸烟,遗传等多种因素导致的生长于肠粘膜内面的一种异常的突出组织,肠息肉会出现在任何部位,而且大小及形状不一。



肠息肉一般出现的症状是大便带血、间断性的尿液脓血便、里急后重感、大便变形、次数增多、腹痛不适、便血等症状,而肠息肉生长部位较低的一般是直肠指诊,但是位置较高者一般首选肠镜,肠镜下能够清楚的观察到息肉,而且还可以做组织活检。

炎症性的肠息肉经过抗炎等治疗后会自行消失的,但是腺瘤性的肠息肉一般需要手术治疗,将其切除,在用一些塞来昔布等药物来抑制息肉的生长及复制。


所以肠息肉的治疗还是要看息肉治疗的时间及息肉生长的部位、大小等多方面去考虑,一般早发现早治疗是会治愈的,但是晚期一般治疗很复杂,而且也会出现反复发作的现象,但是肠镜一般检查都是根据症状来确定的,一般2~3年查一次比较合适,但是也要看息肉的类型及病变的程度了。

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小克大夫


一、大肠息肉摘除是否会复发?切除以后多久进行复查?

这种疾病发生的时候多有遗传的倾向,如果自己的直系亲属有患过这种疾病,那么自身患有这种疾病的风险是一般人的4-6倍。当自身发生了这种疾病时,就要立刻利用手术进行摘除,但是要注意大肠息肉很容易复发,而且复发的位置也有可能会改变。如果说在直肠患有,下次可能也会在盲肠复发,因此息肉摘除手术并非是一劳永逸的,所以说一定要定期的做一些复查,更应该定期做一些肠镜的检查。

正常情况下切除手术完成以后,患者可1-2年进行检查一次,但是对于一些伴有不典型增生的大肠息肉来说,一般6个月-1年中就必须要复查一次,而且在刚做完摘除手术后三个月左右要及时的进行复查。当发现没有任何问题的时候才可以延长至6个月~一年中进行复查一次。

二、大肠息肉复发有那些危害?

1、癌变:

经过临床的实验,很多专家认为大肠息肉与大肠癌的发病有着非常相当密切的关系,所以说出现大肠息肉的时候,对于它的诊断和治疗上必须要引起高度的重视。当肠息肉体积不断的增长,它的癌变几率也会随之增加,息肉直径大于一厘米的时候,就必须做一些手术进行切除,但是要注意复发了以后,也会容易让这些息肉发生癌变。

2、便血:

出现这种疾病的时候都是由于饮食起居不规律,或者是有一些人群自身有遗传的病因而引起的,再进行切除以后依然会有复发的,可能复发的时候也是有很多危害的,很可能在用药好转以后没有及时的进行检查就诊,也会出现大便带血的情况,甚至也会发现大便变得更细,而且还有一些粘液,甚至有一些便秘腹泻的症状会出现,而且腹痛的症状也会更加的明显。

3、身体影响:

在发现患有这种疾病,会对自身的一些健康有更大的危害,经过治疗以后又复发的话,也会影响到肠胃道的功能,让肠胃道的自身功能加重了负担,也会带来很多肠胃的疾病。所以在平时一定要照顾好自己的身体,不要有任何的疾病发生。


39健康网


肠息肉是一类从肠黏膜上皮长出并凸向肠腔的赘生物,可见于结肠与直肠当中,一般发生在其中的某段,也可累及整个结肠与直肠,数目上又分为单个息肉与多发息肉两类。较小的息肉直径只有几毫米,似芝麻、绿豆,较大息肉直径可达2-3厘米,似核桃。息肉的形态多种多样,可以为广基息肉、也可为带蒂息肉。息肉的病理性质必须通过病理检查才可明确,其中炎性息肉和腺瘤样息肉为常见的两种类型。

多数学者认为肠息肉的发生与饮食、遗传等因素密切相关。肠息肉较小时可无任何症状,随着息肉的增大可出现腹痛、腹胀、便血等明显不适。通过结肠镜检查可以直观地看到息肉的大小、形态,并可取组织送检,所以结肠镜检查是诊断肠息肉的常用手段。

一般根据息肉的大小、多少及病理性质采取相应的治疗方案。直径较小的息肉,直接在肠镜下行电凝电切术即可;直径偏大的息肉(一般大于50px)或有蒂息肉先采用圈套器或尼龙绳结扎固定再行电凝电切术。如果有出血风险可以固定钛夹以防出血。如果息肉数量较多,为防肠壁出血、穿孔,建议分批次切除。一般炎性息肉多为良性病变,腺瘤性息肉有恶变倾向,但息肉一般不会自行消失,所以还是建议镜下将其切除。

息肉切除以后,也不能置之不理,需要按时复查结肠镜,以防息肉复发。一般在息肉切除干净后,多数患者每隔1-3年复查一次肠镜,如果息肉复发,可以及时发现并于镜下切除。


杏花岛


息肉是长于结肠或直肠壁上、凸向结肠或直肠肠腔的组织,可是癌性或良性。

息肉大小的变化不容忽视;息肉体积越大,越有可能是癌性或是癌前病变。息肉可带蒂也可无蒂。可带蒂也可无蒂;无蒂息肉比有蒂息肉更有可能癌变。腺瘤状息肉是由肠壁内的原始腺细胞组成,很可能癌变,换言之,它们是癌前病变。锯齿状腺瘤是一种在腺瘤中具有很强侵袭性的类型。

症状和诊断

大多数息肉不引起症状。最常见症状是直肠出血,大息肉还可引起痉挛、腹痛或肠梗阻。大息肉可引起痉挛、腹痛、梗阻或肠套叠(肠道的一段套入另一段中,像一个可折叠的望远镜)。有手指状突起的大息肉〔绒毛状腺瘤〕可分泌水和盐,导致严重的水样腹泻,导致血钾水平偏低(低钾血症)。罕见情况下,有长蒂的息肉从肛门脱出。

直肠息肉可在医生直肠指检时发现,但通常是在乙状结肠镜检查(用于检查大肠远端的可视管道)时发现。如果乙状结肠镜检查发现息肉,应进一步做结肠镜检查,更全面更可靠检查整个结肠,因为通常不止一个息肉存在,它们有可能会癌变。结肠镜检时医师可在任何怀疑出现癌变部位取活检(取少量组织标本供显微镜检查)。

因为有癌变可能,医师通常会建议切除大肠和直肠的所有息肉。因此,提问者关心的问题,应该是在医院做全面的检查,让主治医生来判断是否手术治疗。

结肠镜检时可通过电切设备或通电圈套器切除息肉。如息肉无蒂或通过结肠镜不能切除,需腹部手术切除。

如被切除的息肉病检提示癌变,是否需治疗取决于肿瘤是否已转移。通过息肉显微镜检查可确定转移的风险。如危险性低,则不需进一步治疗。如危险性高,尤其肿瘤已侵犯息肉蒂时,需手术切除受侵肠段,然后将剩下的肠段端端吻合。

息肉切除后,应每 2 年一次用结肠镜检査复查全结肠及直肠,然后由医师决定时间间隔,定期复查。如因大肠狭窄不能作结肠镜检查,应作钡灌肠X线检查。


健康大家说


小小息肉 为何让人如此紧张?

湖南旺旺医院内镜中心主任万玲医师介绍,大肠息肉是指从粘膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,包括结肠息肉和直肠息肉。

万玲主任强调,息肉若是放之不管,任其生长,很有可能会出现息肉恶变。

某些息肉的恶变过程大致遵循:小息肉→大息肉→上皮内瘤变→原位癌→浸润性癌,恶变过程一般需5-10年,但临床实际中也存在少数进展较快的病例。

万玲主任叮嘱需要半年至1年进行结肠镜复查。

肠镜检查、胶囊内镜是早期发现大肠息肉及大肠癌的有效方法

万玲主任介绍大多数大肠息肉没有症状,一旦息肉持续长大或者发生恶变,可能会出现便血、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等症状。

腺瘤性息肉属癌前病变已被公认,随着腺瘤体积增大、癌变几率也会升高。有文献报道,当腺瘤体积2厘米大于时,其癌变率高达46%。

目前,结肠镜及胶囊内镜是早期发现大肠息肉和大肠癌的有效方法。

相比于肠镜检查,胶囊内镜更便捷,具有体积小、检查方便、无创伤、无痛苦、无交叉感染、不影响受检者的正常工作等优点,这也为不同经济条件、不同需求的患者提供了多个可供选择的检查方式。

针对检查中发现的息肉,万玲医师介绍在湖南旺旺医院肠镜检查过程中一旦发现直径小于0.5厘米的息肉会即时在内镜下钳夹取出治疗,标本送病理检查以明确性质,直径大于0.5厘米的会取样活检明确息肉性质,若是病理诊断为炎症性息肉则建议定期复查,若是腺瘤性息肉,建议尽早接受内镜下息肉切除术,防止息肉癌变的发生。

以下人群需定期进行肠道筛查:

① 年龄超过40岁者;

②出现反复黑便、排便习惯改变的人群;

③有大肠癌或腺瘤病家族史的成员;

④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后的复查;

⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后复查;

⑥符合以下任意2项者需定期接受肠镜检查:慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、胆囊切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。



湖南医聊


我是一个肠息肉患者,六十岁之后连续数年做肠镜,每年都摘除息肉,每次都查,都是良性。做肠镜痛苦很大,先是饿肚子,然后喝泻药,自己把肠子洗到清水进马上清水排出来。做肠镜时用一根软金属管送进去,遇到拐弯就打气有时痛死了,医生还要责备说忍受力这么差,特别是越长越拐越痛,实在是不是好受的,这几年复查,医生也说年年查年年有,良性,算了,不用再查。不知道他说的对不对?


兴海亭


肠息肉能治好的,并不是只能每年做肠镜。

第一、需要注意饮食(清淡为主);

第二、服用息福欣消除息肉;

第三、定期复查;


肠息肉每年都复发,是因为摘除不彻底或病灶未除,因此息肉每年都会复发,要想息肉不复发,在摘除后需服用息福欣消除病灶避免息肉复发。


息肉福


不管哪种息肉,都是气血不足引发的!西医只是治症不治病,它像割韭菜一样,体质不改善所以西医根治不了!西医头痛医头脚痛医脚是有误区的!中医药是一人一方,经过高温药效破坏了,还有中医将亡于中药,一些炮制方法已经省略!食用菌制品(真菌多糖)可以根治各种息肉!


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