医学小侦探
体检查出结节,息肉,囊肿,增生等。哪个才是癌症的先兆?
不可否认的是这四个都可能癌变,但结节,息肉比较常见!
我们先来说说结节。结节太多太多了,有炎症性的和非炎症性的。有软的,有硬的,有圆形的,有椭圆形的,各种形态都可以。
那么可能癌变的结节有哪些呢?
1. 肺恶性结节。很多人体检发现自己肺部有结节,吓得不行,到处咨询。那么什么样的肺部结节才可能是恶性的呢?首先,看形态,恶性结节可能有分叶状,有毛刺征,侵犯到胸膜有胸膜凹陷征。此外,如果家里有其他近亲得过肺癌,那么也要高度怀疑,定期密切随访。
2. 乳腺结节。BI-RADS分级最常用,一般乳腺做了钼靶或者彩超医生都会给个分级,这个分级主要是看乳腺结节恶化癌变的可能性有多大。(如图所示) 还有很多其他的结节,其实大同小异,这里我就不一个一个介绍了。
接着我们再来说说息肉,最常见的息肉有胃息肉,肠息肉。
哪些息肉具有癌变倾向呢?
按照病理类型来看:腺瘤性息肉和绒毛膜性息肉恶性程度比较高,容易出现癌变。而增生性息肉和炎性的息肉癌变的可能性小!
按息肉大小看:越大的息肉越容易癌变。基地广的息肉比有"蒂"的息肉癌变的可能性大!
此外,比较常见的息肉还有胆囊息肉。胆囊息肉也是越大越易癌变。
所以,不管是什么息肉只要复查发现息肉突然长大了,长得很快,原来是带蒂的,后面长着长着变宽了,那么一定要早点切了送病理检查,明确是否癌变!
医学小侦探
结节、息肉、囊肿和增生,都是常用的医学名词,到底哪个是肿瘤的先兆,我来一一解答一下。
第一,结节
结节是新生肿物的统称,结节包括了良性的,也包括恶性的,所以结节并不能判定良恶性,即使是良性的结节,也有可能转变为恶性的。常见的结节有甲状腺结节、肺结节、肝脏结节、乳腺结节、皮下结节等等。大部分结节都是良性的,需要定期复查。
第二,息肉
息肉指的是人体组织表面长出的赘生物,一般来说,生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉。常见的息肉包括肠息肉、胃息肉、鼻息肉、宫颈息肉、声带息肉。息肉也有很多类型,例如炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉、错构瘤性息肉,腺瘤性息肉等等。息肉也有可能恶变,例如胃息肉和肠息肉,可以发展为恶性肿瘤,如果发现了胃肠道息肉,应该尽早切掉,防止恶变。
第三,囊肿
囊肿是良性的,囊肿里面其实就是液体,外面有一个完整的包膜,常见的囊肿有肝囊肿,肾囊肿,乳腺囊肿,甲状腺囊肿。囊肿不会恶变,不会转变为肿瘤,绝大部分囊肿均不需要手术治疗,定期复查就可以。
第四,增生
增生一般也是属于良性的,指的是细胞有丝分裂活跃,导致组织或器官内细胞数目增多的现象。常见的增生有乳腺增生、前列腺增生、骨质增生,疤痕增生等等。绝大部分增生,并不会转变为癌症,以乳腺增生为例,大部分年轻女孩都有不同程度的乳腺增生,只有少部分人会出现不典型增生,转变为癌症。
所以,囊肿是不会癌变的,结节、息肉或者增生,都有可能转变为癌症。
普外科曾医生
结节、息肉、囊肿、增生...这些到底哪个才是癌症的先兆?
结节:大部分都是良性的,比如:1. 肺部结节:对于小于5毫米的微小结节,仅做随访观察,3个月到半年重新做一次CT检查。如结节没有变化、没有异常增大,一般被认为是没有风险的,有的甚至会随着时间变化慢慢消失。1厘米以上的大结节,建议要尽早诊治。2. 甲状腺结节:临床上有多种甲状腺疾病如甲状腺退行性病变、炎症等都可以表现为结节。不过,甲状腺结节的恶性率不足1%,绝大部分都是良性的,不需治疗。
息肉:有一部分会恶变比如:1. 肠息肉:肠道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3种类型,癌变几率不同。2. 胆囊息肉:患者发现胆囊息肉后,可进一步做常规超声加彩色多普勒超声或声学血管造影,内镜超声或CT增强扫描,以确定胆囊息肉是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉(如胆固醇性息肉),通常可采用微创胆囊切除术。
囊肿:基本不需特殊治 囊肿是一种良性包块,有的单独一个,也有多个的,一般来说对健康没有多大影响,体检查出也不必过于紧张。
增生:不一定会发展成癌
增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味着增生就一定会发展成癌症。
如何防止癌细胞复发转移?让癌症病人生存期更久?
美国癌症协会建议癌症病人结合禾-存-硒,硒被称为抗癌之王,可以阻断癌细胞的能量供应,诱导癌细胞凋亡,是癌细胞强有力的抑制剂,2003年9月美国食品药品管理局(FDA)认可硒是抑癌剂,这是美国政府对硒能抑癌的正式医学声明。
通过10年的研究结果表明,每日补充禾-存-硒硒能够使癌症死亡率可下降50%,防止癌细胞的复发转移率和进一步的扩散。
德国学者发现,癌症病人体内硒含量都是低于正常人,硒含量越低,复发转移复发的风险就越大,禾-存-硒是适合癌症病人服用的补硒的制剂,对于病人生存期延长有很大帮助。
seiya3278
我是小影大夫,一名影像科医生。结节、息肉、囊肿和增生这几个词在医学上很常见,特别是体检的影像报告上经常有这几个词的诊断。结节和息肉有可能是恶性的,囊肿和增生基本上都是良性的。
结节
结节在这四个词语中,出现的频率应该是最高的。体检发现甲状腺结节、乳腺结节和肺结节。结节不是一个病,只是一个病灶的简称。发现一个器官里长了一个<3cm的东西,都可以叫结节。如果≥3cm就叫肿块。
所以结节有良性和恶性之分,体检发现的结节大多数是良性的。比如甲状腺结节,大多数是结节性甲状腺肿,肺结节大多数是良性,乳腺结节可以为纤维瘤等。
虽然说结节大多数是良性的,但是依然需要定期随访复查,除非影像上是很典型的良性结节。
息肉
息肉一般是指空腔脏器里长出来的一块肉,比如胆囊息肉、胃息肉、结肠息肉、鼻息肉等等。息肉是良性的,但是可恶的是,腺瘤样息肉可以恶变为癌。所以也是不得不防。
体检发现的胃肠道息肉,比如肠息肉,建议尽早在肠镜下切除,防止恶变。切除肠息肉后,也不是高枕无忧了,一年后还需要复查,息肉有复发的可能。
另外发现胆囊息肉>1cm,建议手术切除或者密切随访。
囊肿
囊肿很常见,肝囊肿、肾囊肿和乳腺囊肿。囊肿基本不会恶变,但是囊肿会增大。长大了的囊肿,不是恶变了,而是里面的水多了而已。
小的囊肿,一般不用特别处理。>5cm的囊肿,出现了压迫症状,就需要积极处理了。
增生
增生也是属于良性的病变,比如乳腺增生,前列腺增生,腺样体增生等等。乳腺增生也不用过多处理。前列腺增生会引起排尿困难,但是增生并不会恶变。前列腺癌不是增生引起的,是本来的前列腺组织癌变了。
以上就是这四个医学词语的简单介绍。体检发现了以上病变,先不要慌,建议拿着报告去正规医院找专科医生就诊。如果是结节,要评估是良性还是恶性,结节的大小是多少等等。不是一看到报告有结节,就把自己吓得不行。
小影大夫
在门诊经常会有人拿着体检报告来咨询,体检报告结论里经常会有结节、息肉、囊肿、增生等等字眼,很多人会惴惴不安,认为这些情况是不是代表着癌症,即便不是癌症,是不是癌症先兆呢?现在分别讲述一下每种情况。
结节
体检中会出现结节的部位主要有3个,包括肺结节、甲状腺结节、乳腺结节。肺结节通常是通过肺部CT发现的,由于影像技术提高,如今肺结节的检出率非常高,高达40%,而其中96%是良性小结节,极少数为恶性结节。怎样判断结节性质,需要综合结节大小、形态、密度、生长位置进行综合分析,不确定的结节需要长期随访。甲状腺结节和乳腺结节同样有良恶性之分,通常是通过弹性B超进行BI-RADS分级,3级以下都是良性结节,4a级恶性概率为2-6%,分级越高,恶性几率越高。乳腺还可以进行钼靶检查,钼靶检查怀疑恶性,B超为4a级以上者最好进行穿刺活检明确诊断。
息肉
息肉通常长在空腔脏器中,常见有息肉的部位也是3个,包括胆囊息肉、胃息肉、肠道息肉,此外还有鼻息肉、声带息肉、宫颈息肉等。息肉是表面隆起的乳头状肿物,周围有粘膜覆盖,大多是炎性水肿的产物,由慢性炎症刺激所致。所以大部分息肉是属于良性病变,是可以被治愈的,有些小的息肉不需要任何处理。增生性息肉、炎性息肉一般不会恶变,还有一种是腺瘤样息肉,有一定的恶变的几率,常见于胃、结直肠和胆囊,如果发现腺瘤样息肉最好手术切除,并且切除后也是要定期的进行检查。
囊肿
囊肿就更为常见,体检中B超可以发现肝囊肿、肾囊肿、子宫囊肿、卵巢囊肿,体表的还有腱鞘囊肿、关节囊肿,囊肿实际上就是完整的包膜包裹着一些液体物质,就像一个小水囊。囊肿都是良性病变,生长极其缓慢,一般不需要处理,除非囊肿较大或者处于关键部位压迫周围组织可以进行微创手术处理。
增生
增生比较常见的部位,比如前列腺增生,乳腺增生,还有骨质增生。前列腺增生只是一种正常的生理现象,中老年男性谁都避免不了的一种良性病变,不会变成前列腺癌,它与前列腺癌两种完全不同的病理变化,二者之间没有任何联系。乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,过半的女性都有或轻或重的乳腺增生问题。乳腺增生是既非炎症又非肿瘤的乳房疾病,属于良性疾病,与乳腺癌之间没有关联。但乳腺增生女性患乳腺癌的概率略高,是普通女性的2~4倍。此外,如果体检的病理报告中显示有粘膜(食管及胃粘膜上皮、肠道粘膜上皮、宫颈上皮)不典型增生,则需要注意,尤其是中重度不典型增生,有可能是癌前病变。
胡洋
体检结束了,当你的报告单上赫然出现的“结节”“囊肿”“增生”“息肉”字眼时,无疑是很多人心中的疑团,心想,这到底严不严重,这种情况会导致癌症吗?
结节,其实是医学上的统称,指的是体积比较小的肿物,大的叫包块。常见的结节有甲状腺结节,乳腺结节,肺结节,肝脏结节。而结节也有良性和恶性之分,其实大部分结节都是良性,只需要定期随访即可;如果结节逐渐增大,则有可能是恶性结节,需要活检或手术治疗后密切观察,防止它癌变或者发展更严重。
囊肿,是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,里面包裹的多是液体。囊肿大部分都是良性的,检查中若发现囊肿,如果尺寸较小,又对脏器无压迫或其他影响,可不用治疗。但是也需要注意部分囊肿会产生癌变,一旦囊肿变大,影响脏器功能,或有恶变风险时,应及时治疗。比如乳腺囊肿,有可能产生癌变。
息肉,它是生长在人体黏膜组织上的一种赘生物,包括增生性的炎症性的息肉,是属于一种良性肿瘤。如果体积较小、带蒂的息肉不易癌变;宽基广蒂的息肉容易癌变,另外短期内生长迅速的息肉也应警惕癌变。临床上肠癌部分情况下是由息肉演变而来。
增生一般分为生理性的增生和病理性的增生,生理的增生不会对身体有影响,而病理性的增生就需要我们注意了。比如甲状腺增生就有可能会产生癌变。
由此可见,“结节”“囊肿”“增生”“息肉”大部分都是良性病变,它们癌变也需要漫长的过程,检查出来其实不必恐慌,只要我们合理复查,就可以有效阻止良性病变演变成恶性病变。
美中嘉和肿瘤科普
相对于其它几种情况,结节还是比较多见的,咱们通常会在常规体检时会通过影像学检查发现它们,这些结节小于3厘米,可以出现在身体的大多组织和器官上,一般来说,大多数结节都是良性的,但却有一定几率发生恶变,所以,如果发现有结节的话最好能定期检查。
息肉一般是生长在组织黏膜上的赘生物,常见的主要有胆囊息肉、肠息肉、鼻息肉、胃息肉等,大多数息肉都是良性的,但却比较容易发生恶变,尤其是肠息肉,所以,如果查出此类恶变性较高的息肉,最好能及时切除并定期复查,以免恶变或复发。
囊肿同样是比较多见的,但它却不会发生恶变,大多数情况下,囊肿并不需要特殊处理,但若是其继续生长到压迫周围组织或影响到了所在组织或器官的正常功能时,就需要及时干预了。
绝大多数的增生都是良性的,但并非没有癌变的可能,比如一些不典型增生,不过这种情况发生的几率非常低,也不用太过担心,只要按时参加体检即可。
综合内科张医生
什么是结节性病变?
结节性病变多数是指正常器官中出现异常结节性病变。体检报告中常见的结节性病变有:肺部结节、甲状腺结节。①.肺部结节,多数情况下是良性结节,但需要长期随访,要警惕肺癌的发生;②.甲状腺结节可根据甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)进行初步评估(分为0-6级),一般3级以上就有癌变的风险。
什么是息肉样病变?
息肉一般是指正常粘膜的隆起性病变。体检报告中常见的息肉性病变有:胆囊息肉、肠息肉等。研究发现胆囊息肉<1cm时多数情况下为良性病变,如果息肉直径>1cm,单发,伴有胆囊结石会有癌变风险,需要进行胆囊切除。部分肠息肉有癌变的风险,结直肠镜检查下如果发现息肉多数会进行切除。
什么是囊肿病变?
囊肿一般来说是良性病变,是指肿物具有囊、腔样的结构且有囊壁,腔内可含有液体或者其他实性成份。体检报告中常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿和胆总管囊肿。多数囊肿不会发生癌变,且不需要处理。当囊肿增大对正常脏器功能有影响时需要外科干预(如切除等)。
什么是增生性病变?
增生是指体内细胞增殖活跃导致细胞数目增多可表现为组织、器官的增大。体检报告中常见的增生性病变有:乳腺增生、前列腺增生,这两种一般为良性病变,基本无恶变可能。如果是非典型性增生一定要警惕,这提示有恶变的可能。
注:以上对结节、息肉、囊肿和增生仅仅是简单的解读,具体需要咨询主诊医师。
汪医生小课堂
首先以上题干中查出的这些结节、息肉、囊肿及增生都会有癌变的可能,到绝大多数是良性的,但也有一些出现后是良性的由于长期不治疗也会逐渐发展成恶性,但是出现这些病变的大多数都是由于人体内免疫力下降及饮食习惯、生活环境、职业因素、遗传因素等多方面的因素影响所导致的。
下边小克一一为大家普及一下结节、息肉、囊肿、增生等这些病变是否有癌变的可能?
1、结节,首先结节会出现在淋巴结、皮肤、关节、肝肾及心脏等部位,是由于各种因素导致的一种可以触及的局限性圆形、椭圆形或不规则的实质性病变,结节有炎症性的也有非炎症性的,而且大小也是不一样的,少数结节是会自行吸收而不留痕迹的,但是大多数结节变化缓慢而且还会逐渐增大,形成溃疡及瘢痕组织,但是也有癌变的可能,因此需要检查的要及时检查排除恶变的可能。
2、息肉,息肉几乎都是出现在空腔脏器中,在肠道、胃、胆囊、子宫、卵巢等部位,主要是由于各种原因导致出现的异常赘生物,息肉有炎症性的也有腺瘤性的,而炎症性的会自行吸收,但是腺瘤性的30%是癌前病变,而不典型增生型的息肉也有癌变的可能,所以还要根据息肉的大小、数量、由于蒂等多方面去考虑,所以需要定期复查及做活检。
3、囊肿,首先囊肿大多数都是良性的,既可以长在体表也会出现内脏内,囊性内容物都是液体状的,会出现在肝、肾、卵巢、支气管、甲状腺、生殖器等部位,虽然囊肿几乎都是良性的,没有恶变的可能,但是还是需要定期做检查,单个囊肿不会影响,但是出现多个囊肿就要及时就诊。
4、增生,增生主要是由于多种因素导致细胞丝分裂活跃而导致的物质器官细胞数目的增多,增生有生理性的也有病理性的,增生有胃粘膜的增生、前列腺增生、乳腺增生等,但是生理性增生在正常范围内是可以观察,但是超出正常范围及病理性异常增生就要及时检查就诊,尤其是不典型增生很容易导致出现癌变。
关注小克,为大家普及更多健康知识,谢谢!
小克大夫
近年来,人们越来越重视体检,当看到体检报告当中各种“息肉”、“囊肿”、“结节”的结果时,心里难免会揣揣不安,甚至不少人会认为这就是身体癌变的开始,整个人因此变得郁郁寡欢。
那究竟这些体检结果暗示些了什么?出现这些状况的时候我们需要担心吗?今天就和大家一起聊聊这个话题。
一、结节
结节大多数会在进行CT或胸片检查项目的时候发现。其实结节也有分几种,圆形直径小于3厘米的被称之为结节灶,直径小于1厘米的为小结节,小于0.5厘米的就是细小结节。
·甲状腺结节
当体检后发现有甲状腺结节的时候,其实不必过于担心,因为百分之99的甲状腺结节都是良性的,不需要特别的治疗,唯一要做的就是定期检查。至于那百分之一的恶性甲状腺结节,倘若能早期进行手术,还是能够长期生存的。
·肺部结节
如果体检当中发现出肺部结节,先不要过于担心,它未必就是癌。可先找专业的医生进行鉴别判断,如果仅是细小结节,那定期观察即可,如若半年内结节没有出现异常增大,其实是没有风险的。但是如果结节出现增大,而患者又是多年的“老烟枪”,那就要引起重视了,建议缩短检查周期,动态地随诊。
二、息肉
息肉是人体正常结构上的一块多余赘肉。大多息肉都是良性,但有一部分会发生恶变,最终变成癌。
·肠息肉
肠道息肉有3种:分别是炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉,不同类型癌变的几率也是不同的。一旦发现肠道有息肉的时候,建议进行切除,并定期进行肠镜检查,防止息肉复发。
·胆囊息肉
胆囊性息肉又可分为肿瘤性和非肿瘤性的,建议患者在发现胆囊性息肉之后,做一个更加详细的检查,以确定息肉的性质,针对性做不同的治疗。
三、囊肿
囊肿在医学上来说是一种良性包块,它可以是单独一个,也可以是多个出现。倘若囊肿的出现并没有多周围器官造成压迫或出现发炎感染的症状,其实是不需过分担心的,基本不需要特殊的治疗。但体内的囊肿出现压迫邻近器官的现象,就需进行外科手术了。
·肝囊肿
绝大多数的肝囊肿是不会发生癌变,而且也不会影响肝脏功能,所以身体没出现任何不适,都可以不对此作处理,只需定期检查即可。
·肾囊肿
肾囊肿多为良性,恶变的情况非常小。有一半的患者在出现肾囊肿的时候,身体几乎没有任何政治,这个时候也是不需对此作出治疗,只需定期检查即可。但肾囊肿范围超过5厘米,而且同时出现了血尿、尿路感染的现象时候,就需要立即前往医院进行治疗。
虽然大多上的症状为良性,人们可以不用过于忧虑,但在实际生活上仍需由专业医生进行检查和判断。关键是,要做到定期复查,切勿嫌麻烦。