冠脉支架

比如冠脉严重狭窄或心梗，我们可以选择冠脉支架来进行治疗，一般从右手的桡动脉穿刺，用导丝把支架送到冠脉狭窄处，然后撑开狭窄的血管，实现血管再通。这种微创手术，对患者来讲更容易接受。但它有自己的局限性，比如冠脉呈多支严重弥漫性病变（类似于群山之中难通隧道），支架就没有用武之地了。

心脏搭桥

心脏搭桥，是比较大的外科手术，需要开胸来做，创伤相对较大，却是不得已而为之。就像上文所说，病变血管难以用微创的办法通开，或者不适合用支架通开，我们只能放弃这段血管，然后从患者身体中取一段健康的血管，分别缝合到病变血管的近心端和远心端，把血液绕过这段阻塞的血管输送到远端心肌细胞。移植过来的这段血管，就像一座桥一样，“灌溉”着濒死的心肌细胞。下图中的Bypass graft就是这座“桥”。

冠脉支架和心脏搭桥，是两种不同的治疗方法，有各自的适应症，各有长短之处，不能说谁比谁效果更好。无论什么时候，我们都追求以最小的代价，换来最大的效果，能用支架解决，自然很好，支架解决不了，就要考虑搭桥了。

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心脏搭桥手术和冠状动脉支架手术这两种方式在中医看来，预后彼此。因为心血管好向一根软水管，水管内如何没有水流过时，水管在大气压的作用下就会变扁，如果不解决水源问题，任你怎么输通水管，水管内还是没有水流过的。同样道理，如果心血管内没有或者很少有血液流过的时候，血管在心肌的作用下，血管也会变扁，这就形成了心梗。放支架和搭桥到是把血管不通的问题解决了，但是，血源的问题仍未解决，血管里还是没有或者很少有血液流过，所以，心梗的病根还没有从根本上去掉。这种情况下，如果仍然不解决血源的问题，心血管还有压扁的可能，心梗患者还有可能要二次或多次作这种手术。如果你把血源问题解决了，心血管内有足够的血液流动时，压扁的血管会在血液压力的作用下会不输自通的。这样，就不用再担心心血管被堵的事儿了。怎样才能解决血源问题吗？这就需要中医用中草药来解决，补气养血、行滞化瘀就是根本的解决办法。