天下奇闻异事录

儿科医生王东记

　　一般把胎龄不足37周就出生的宝宝都统称为早产儿，早产儿容易出现一些发育上的风险，比如早产儿智力低下。智力落后是早产儿发育风险之一，研究证明早产儿智力落后的发生率比正常儿要高。所以对早产儿的智力发育进行监测，极早地发现问题，极早地进行干预，是非常重要的，因为越早干预康复，效果越好。

　　指导意见：

　　可以在未出院的时候做一个常规检查，在早产新生儿出生后的第三天为新生儿做颅脑CT以及脑电图检查，并给与促进新生儿脑细胞新陈代谢的药物。

　　家长们可根据医生的建议在孩子成长的过程中对孩子的视觉、听觉和触觉进行有效刺激。增强孩子在认知和语言等等方面的能力。如果在早期成长的过程中发现异常的话，可以及时的进行早期的干预，此外，大家也可以根据新生儿的一个发展规律来加以判断，新生儿发展规律总结如下：

　　新生的娃娃看红球，听到声音会转头。

　　一两个月对妈妈笑，头不低来又不翘。

　　三四个月会翻身，松开的小手胸前靠。

　　五六个月已能坐，旁边的玩具要抓握。

　　七八个月扶蹦跳，会滚、能爬最重要。

　　九十个月扶床站，能“欢迎”、会“再见”。

　　周岁孩子站得稳，牵走还能迈得准，又叫妈、又叫爸，豆儿、小球能捏拿。

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早产儿由于在母体中成长不足，容易导致身体机能发育不完全，预防早产儿智力低下就成了父母们最关心的问题。

其实出生前两年两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期，对早产儿实施全面干预，帮助孩子矫正缺陷。

1.首先是注意早产儿的营养水平，最好是母乳喂养，注意喂养的方式方法，适当补充维生素、钙、铁、锌等微量元素。

2.其次是刺激宝宝智力发育，和宝宝一起玩耍，让宝宝感受丰富多彩的外界环境，各种颜色、多样形状和不同声音。

3.还要不断和宝宝亲切交谈，让宝宝感觉到安全以及家长的疼爱。

4.建议家有早产儿的父母，应从孩儿一出生就开始注意观察、了解早产儿的智力发展，以便在问题出现时可以及时求医，作出适时的补救，将伤害减至最轻。

天下奇闻异事录

1.预防早产儿低血糖，按照顾婴儿的需求，满足孩子，以防低血糖，影响智力。

2.给予婴儿全面的营养，以免婴儿缺少某种微量元素。

3.预防和及时发现婴儿的某些疾病，做好初生婴儿的疾病筛查。

我和她的故事

初为人父人母的家长们，在抚养孩子的过程中，都是新手，对于宝宝一些发育的异常，认为“孩子还小，长大就好了”，因为这些观念或行为，导致孩子错过了最佳治疗时期，比如有的宝宝显得比较“老实”，对于小宝宝而言，有时不是什么好征兆。比如小儿活动少、面部缺乏表情、很少哭闹……没有经验的年轻的父母会认为孩子很“乖”，殊不知孩子在“乖”的假象下，可能隐伏着智力低下的疾病，父母对于小儿的生长发育一定要保持一颗警惕的心，不要被蓬勃的母爱所迷惑，甚至于一厢情愿的假想，错过发现宝宝发育问题的最佳时机而留下遗憾，如何早期判断孩子的智力到底是否正常呢，下面为大家归纳了一些特征。

0-3岁宝宝智力低下的表现有哪些？

对于婴幼儿来说，由于不会说话，智力的判断主要依靠观察宝宝的动作、表情、行为以及对刺激的反应等。

1、平时哭声少

　 饿的时候哭，尿湿的时候也哭。如果哭得很少，遇到什么事情只会尖叫，或者对外界刺激显得很淡漠，往往是智商低下的表现。

2、动作笨拙

　　出生3～5个月的孩子特别喜欢玩自己的手，但到6个月后仍不会玩手或到2～3岁还喜欢将玩具往嘴里放就不正常了。与同龄正常孩子相比，智力低下的孩子动作笨拙，等到学会走路后两脚还是相互乱踢。

3、不会笑或很晚才会笑

　　正常孩子2个月左右就会笑，4个月时能放声大笑。假如不会笑或很晚才会笑则是智力低下的信号。新生儿异常体征和护理

4、眼睛功能发育不全

　　一般来说1个月的婴儿就会用眼睛注意周围环境，再大一点就会转动眼球，跟踪他有兴趣的事物。但是智力低下的孩子则对周围的人或物常常表现为无动于衷。

5、对声音反应差

　　小儿对周围的声响常常特别敏感，会害怕很大的噪音或者打雷之类的巨响。如果他对声音没有什么反应，即便是听到不普通的声音也显得特别“老实”，则常常是智力障碍的征兆。

6、喂养困难

智力低下的宝宝早期表现出来的症状往往是吃奶困难，不会吸吮，或者吸吮无力，咀嚼能力差，特别容易吐奶、呛奶、呕吐，营养吸收欠佳，导致体重增长缓慢等。

7、运动发育迟缓

一般正常宝宝3~4个月头能竖稳，7个月独坐稳，8个月会爬、10个月~1岁可独站，智力低下的宝宝比正常宝宝运动发育明显落后，俯卧抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走等动作独立完成的年龄都比正常同龄儿要晚。

8、语言发育落后

正常婴儿在7~8个月时就会模仿声音，咿呀学语，一岁左右会主动叫爸爸妈妈，一岁半时会说十来个字，能听懂简单的指令，2岁左右会问简单问题，3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后正常宝宝2个月以上，都应看作是智力落后的信号，家长要加以重视，及早干预。

9、对环境的反应性差

正常婴儿出生后不久，就对环境中的人脸、颜色鲜艳的物体开始感兴趣，只要醒着，他总要东张西望。可是智力落后的宝宝常表现为睡眠过多，清醒时对环境漠不关心，对于声音和鲜艳的物体不追不看。有的孩子生后2个月大时还不会与成人眼睛对视，逗他时也不笑。整天非常安静，很少哭闹。这类孩子往往因为其过分安静而受到表扬，很容易忽视他的智力问题。还有的孩子对感觉反应迟钝，对疼痛等刺激不敏感，需要反复刺激才能引起啼哭，哭声尖锐或哭声无力。

10、注意力不集中、多动

和过于安静的孩子相反，注意力不集中、多动也是某些智力落后宝宝的常见特点。许多智力落后的宝宝不能安静地呆一会儿，无时无刻不在活动，特别明显地表现在4~6岁的儿童身上。他们比正常宝宝注意力集中时间明显缩短，集中注意某个东西的时间很少超过5分钟，上课时不能专心听讲，常搞小动作。他们对周围的事情也很少关注。这种多动与正常儿童的活泼、淘气不同，他并没有什么目的，只是一种不可抑制的兴奋而已，碰到什么就摸什么，碰倒椅子和凳子，也不知扶起来。有的孩子性格比较急躁，不能融入集体，与正常孩子一起玩耍。

11、视力和听力障碍

宝宝患有视力和听力障碍，如近视、远视、散光、全聋、弱听等，对智力也有很大影响。因为看和听是人与外界交流学习的方式，存在视力听力障碍的孩子，学习知识时会存在一定程度的障碍，从而导致智力发育落后。

12、面容、体态、气味异常

有些孩子，儿科医生看到宝宝面容就知道孩子有智力缺陷，大脑发育有问题。一些先天性遗传病或代谢性疾病，患病的孩子往往有特殊面容，与正常孩子长得不一样。比如患有“唐氏综合征（也称21-三体综合征、先天愚型）”的宝宝，是由于染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的，表现为眼裂小、眼外角上翘、鼻梁塌隐、 眉间距较宽、嘴小舌头大，舌头常伸在口外。还有一些先天性大脑发育不全的患儿，表现为头型异常，如患脑积水的孩子头围特别大，小头畸形儿头围又特别小。甲状腺功能低下孩子的身材特别矮小，苯丙酮尿症孩子的皮肤异常白、头发颜色特别浅、尿液鼠臭味等。

孩子智力低下是什么原因造成的？

1、近亲结婚：

为了提高全民族的素质，达到优生优育的目的,我国已明文规定禁止近亲结婚。近亲结婚不仅是导致胎儿畸形、疾病和死胎的主要因素之一,而且也是导致儿童智力低下的重要因素。分析智力低下的儿童中,父母近亲结婚的占22.22%,而父母不是近亲结婚的只占7.94%。由于近亲结婚导致子女智力低下因素是非近亲结婚者的近3倍。

2、围产损伤：

孕妇严重营养不良或孕妇患病，低血糖、核黄疸、败血症。孕期母体宫内外的压迫、损伤、异位胎盘、分娩过程的损伤、窒息、颅内出血、早产儿，以及婴幼儿期外伤，放射性损伤等均可引起智能低下。

3、遗传疾病：

染色体异常如先天愚型等占弱智儿童 5～ 10%。 基因突变如先天性代谢异常病属于此类。遗传性疾病:染色体畸变与基因突变等均可引起，常见者有先天愚型、猫叫综合征、先天性睾丸发育不全、先天性卵巢发育不全综合征、超雌、笨丙酮酸尿症、黑蒙性白痴、半乳糖血症，Niemann-Pick病等。

4、孕妇生活环境：

良好的生活环境、安定的社会因素、惬意的人际关系、和睦的家庭生活、深厚的夫妻感情等,是保证人们心情舒畅的重要条件。特别是孕妇的心理素质和情绪是不可忽视的“软件”。在怀孕期间，胎儿无时不感受着外界的环境、恶劣的生活空间、战乱的可怕局面、紧张的人际关系、“离心的”夫妻生活，对胎儿都是极其不利的。在这种环境中孕育出生的儿童、往往心理素质较差、适应能力不强、免疫功能不全、智力发育也明显低于正常儿童。

总结：

这些都是可能造成孩子智力低下的一些病因，希望父母在看到之后能引起足够的重视;也许会还您一个聪明伶俐的孩子!总之，如果家长发现宝宝有以上这些异常症状应及时去医院做进一步的检查。

饶妈育儿

您好，要预防早产儿智力低下，必须：

1、早产儿的营养要跟上，满足宝宝的生长发育。

2、喂奶时防止吸入性肺炎，避免大脑细胞缺氧影响智力。除此之外，还要预防其他能导致大脑损害的疾病。

3、进行早期干预，婴幼儿时期尽早开展早期教育，促进早产儿的智力发育。

關鍵字: 智力 宝宝 早产儿