百善孝为先56

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，导致支气管变形及持久扩张。所以一般支气管扩张属于一类不可治愈，但是其可以被控制的慢性病。

支气管扩张是没法彻底根治的，除了局限性支气管扩张手术切除的情况，不可能用什么药物让扩张的支气管回归正常。但是可以控制，控制的好坏非常影响预后，有的到老年也不会影响肺功能。

平时最重要的是避免感染，因为反复感染会加重支气管扩张。比较严重的支气管扩张，平时应该注意经常变换体位，引流积在扩张支气管中的浓痰。其他局限性支气管扩张，而且反复感染或者咯血的，可以手术切除。
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医疗科普徐医生

支气管扩张是一种气管结构破坏性疾病，大部分是继发性的，很多是其他疾病特别是感染性疾病的后遗症，有些则是间质性肺病之类的肺部疾病中气管受到被动牵拉造成。这个疾病本身不仅仅是支气管管腔的增大，更重要的是气管内部特别是气管壁上内衬的假复层纤毛柱状上皮的破坏，令支气管乃至周围肺组织完善的微环境受到损伤，失去对外界细菌的免疫功能，从而导致一系列症候群。下面和大家一起学习一下这个疾病。

支气管的正常结构

正常支气管管壁并不是光秃秃的，管壁上长满了一层很复杂的细胞结构，叫做假复层纤毛柱状上皮，这个名词的含义分三部分，一个是假，这里的意思是虽然看上去细胞很分多层，但每一个细胞的脚都连接在管壁上，而真正的复层则是像砖墙那样一层一层码上去的，每一层细胞有自己的根。纤毛（B）则是指最上面长着的一层头发，这些头发并不是静止不动的，而是同时朝着一个方向摆动，形象的来说就像一排搬运工，负责排除分泌物和外来物包括细菌PM2.5等，柱状上皮则是指最上面一层细胞都是长柱状的（A），但上皮绝不仅仅是只有这些细胞，下面还有很多其他功能各不相同的细胞，假复层纤毛柱状上皮各个结构各司其职，共同保证气管内微环境的稳定和局部免疫力的屏障作用。

支气管如何保持无菌

支气管扩张是一种感染性疾病，长期排除大量黄痰，这是因为支气管内部结构遭到破坏造成的，那么正常支气管是如何保持无菌的呢？这个和支气管内部几个关键结构有关，我们知道虽然空气经过鼻腔咽喉部后很多病原微生物，有毒有害颗粒物已经被过滤清除，但吸入气管支气管的空气仍然含有少量细菌，这时候支气管内壁的假复层纤毛柱状上皮就发挥作用了，首先支气管内壁各种细胞会分泌很多液体，有的分泌比较稀的浆液来保持支气管内部湿润，有的分泌粘液，这个粘液就有一定的粘附颗粒物的作用，包括细菌在内的很多颗粒物被粘附，不能进一步进入的肺内，黏液中含有一些免疫细胞分泌的抗体IgA，该抗体可以迅速结合病原体进行免疫清除，这是第二个屏障，接下来这些含有杂质的粘液堆积在支气管表面怎么处理呢，这时候主要靠气管搬运工——纤毛，纤毛不断的向咽喉的方向摆动，将气管内的分泌物包括其中的细菌不管是死的还是活的统统打扫到咽喉部，最后排出体外，很多人说我并没有什么感觉，这是因为人每天会做无数次的吞咽动作，很多到达咽喉部的粘液都被吞咽下去了。

哪些疾病会导致支气管扩张

中国是结核大国，患结核病的人口甚至超过了欧洲一些国家的总人口，而结核病恰恰是支气管扩张的一个重要原因，很多人结核痊愈后仍然咳嗽不止，甚至出现咯血就是遗留的支气管扩张造成的，另外，各种肺炎不管是细菌性的，病毒性的还是真菌性肺炎，都有可能在感染控制痊愈后遗留支气管扩张的毛病，还有一些遗传性疾病，比如纤毛不动综合征很重要的表现就是支气管扩张和顽固性的肺部感染，其主要发病原因就是全身带纤毛的结构和细胞没有活力，气管纤毛没活力粘液排不出就总是感染，感染久了就支气管扩张，精子的尾巴没有活力就不育。女性还有一个容易发生的支气管扩张成为中叶综合征，好发于右肺中叶，这个右中叶支气管管腔窄，根部周围有较多淋巴结包绕，在感染时很容易肿大压迫支气管导致其中的分泌物不能排除，久而久之就演变成支气管扩张和肺不张。

支气管扩张到底能不能治愈：能！

支气管扩张到底能不能治愈呢，这个要看治愈的标准，如果是想完全恢复肺部的正常结构，让其焕然一新如幼年，那是不可能的，因为肺说到底是一个不可再生的脏器，不像肝脏切除一部分还能长出新的，破坏的支气管就无法再长出新的来代替他，如果是通过药物或者手术的干预，让症状不发作，长期保持稳定是很有可能的。比如局限于一部分肺的支气管扩张完全可以通过手术根治，切除坏的肺，剩下的肺就不会再出现支气管扩张的症状，还有一部分人虽然曾经有过支气管扩张，但支气管位置特殊出于上肺，其中的分泌物可以因重力作用自行流到结构完好的支气管部位而排出，在消炎治疗平时注意保养的情况下，也可以长期不发作，相当于治愈，我本人左上叶有一根支气管扩张，曾经发生过严重的肺部感染，感染治好后基本上没有太多症状。

如何保养控制支气管扩张的症状

支气管扩张不但是管腔直径的增大，更重要的是内部结构的破坏，导致其中的粘液难以排除，一方面粘附在里面的细菌不能被消灭排除另一方面，粘液成分都是高营养物质，富含蛋白质，只要发生堆积不能排除，很快就长满细菌，成为细菌的乐园，所以支气管扩张者重要的保养措施就是体位引流，每天像青蛙一样趴在床上，头低屁股高抬起来形成一个倒痰的姿势，家人用半握的空心掌帮忙拍背，努力的轻咳（已能够咳出痰液的最小力度）将痰液排除， 每天10-15分钟早晚各一次，可以大幅度的减少肺部感染的发生次数和平时咳痰的量。

支气管扩张对于很多人来说是一个非常痛苦的疾病，可以说是一生的折磨，它短期内不会威胁到生命，但长期反复的感染，让人的生活无质量可言，严重的病例每天吐出大量痰液在公共场合也不断的咳嗽，非常影响形象，一旦加重起来，发热就能让人卧床不起。尽早采取措施积极治疗，平时注意体位引流则能控制病情，保持平稳不发展。

胡洋

支气管扩张属于不可逆的肺组织损伤，所以不能治愈，但是可以通过正确的方法使其症状不再发作

支气管扩张所产生的咳嗽、咳痰、咯血这些症状其实都是由于支气管局部被感染后形成炎症刺激肺组织导致的，所以想治疗支气管扩张就应该先预防感染。

1. 清除分泌物：咳嗽、咳痰其实是肺组织内的炎症反应物太多了，人体的自我保护功能通过咳嗽的方式将炎症反应物咳出来可以清理肺组织并恢复肺组织的正常功能，当支气管扩张症状长期不能得到改善时可以通过雾化、体位引流以及支气管镜局部清洗达到清楚分泌物的效果。
2. 提高自身免疫力和抗感染：通过运动等方式提高自己的免疫力和对病毒的抗感染，杜绝导致支气管扩张的根源。
3. 手术：手术是万不得已的选择，当非手术治疗已经无法控制支气管扩张的症状时就只能通过手术治疗，因为支气管已经扩张了没用了，切了就等于是从源头把支气管感染的问题解决了，但是要注意的是，手术是有损伤的，一切应以诊治医生的意见为主。

支气管扩张属于肺组织永久不可逆的损伤，因为它扩张了就再也回不去了，只能通过以上治疗方法使其症状不再发作！

如果您觉得我的回答对您有帮助，请转发给更多有需要的朋友，对支气管扩张还有疑问的朋友也请在评论区留言。注意！！！以上治疗方法只做参考！！！

静与明

支扩能根治吗？

尽管由于病因不同、病变范围不同，支气管扩张的临床表现不尽相同，但是支扩均有支气管壁破坏、支气管扩张变形。这种变形是不可逆转的，因此，从一定程度上讲，除非手术切除病变部位，支气管扩张是不能根治的。但并不是所有患者都可以手术治疗的。

支气管扩张是如何发生的：

当支气管内感染时，支气管管腔粘膜充血、水肿，造成支气管部分阻塞，而产生的分泌物可加重管腔的阻塞，使得阻塞的支气管远端分泌物不能顺利排出，又加重了感染。两者互相影响，如此反复发作，就造成支气管壁组织破坏，削弱了它的弹性，促使支气管扩张的发生和发展。

支扩有哪些症状：

咳嗽咳痰：

支气管扩张典型的临床特点之一就是长期咳大量脓痰，由于支气管扩张部位分泌物引流不畅，容易滋生细菌，感染急性发作时，黄绿色脓痰明显增多，每日可达数百毫升。

反复咯血：

反复咯血为本病的特点，50%~70%的患者可有咯血。

常常有乏力、食欲减退、消瘦、贫血以及焦虑和生活质量下降等。

早期支气管病变轻，范围小，可无明显体征，病变明显时，在病变部位可闻及持续性湿啰音，排痰后湿啰音可暂时消失。

1、控制感染：

由于支气管扩张是一种慢性感染性疾病，首先要消除引起感染的原因，也就是治病的微生物，主要是细菌，其次还有病毒等。

2、积极排痰

支扩患者痰多、又比较粘稠，如果不能及时排出，不仅堵塞气道，影响通气，还会增加继发感染的可能，因此要积极进行排痰。可以采用体位引流方法，可以吃祛痰药，还使用物理方法，如清肺仪帮助排痰。

3、止血

如果出现咯血应给予积极止血治疗，根据咯血量多少可口服止血药，或者肌注、静脉使用止血药。

4、控制原发病

支扩通畅继发于其他疾病，所有要对这些疾病及时进行治疗。

5、有胸闷、气促、呼吸困难患者可使用支气管舒张剂帮助缓解通气障碍。

6、加强营养支持，适当运动锻炼，增强体质，合理安排休息，戒烟、避免劳累，受凉，预防呼吸道感染，可以减少反复感染和急性发作。

支气管扩张病情复杂，症状各异，易反复，并发症多，难根治，而且发作次数越多，病情会越来越严重。临床上很多支扩患者并不很重视，延误了治疗时机，或治疗不规范，导致反复发作，使得病情加重。因此，要注意，一定要及时规范地治疗、加强日常护理、增强体质。所谓“三分治，七分养”

健康呼吸频道

首先感谢您的提问。首先我们要了解支气管扩张的定义，就是大多数继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生的支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，如果确诊为支气管扩张，也不必觉得可怕，只要我们在生活中多多注意就会减少发作次数。支气管扩张并非独立的一种疾病，而是一种病理的改变。

对于支气管扩张的治疗，内科治疗主要采用急性感染发作时必须应用抗菌药物治疗，对于痰多者可采用祛痰药、雾化吸入及体位引流，保持相对通畅。主要是对症处理，化痰、排痰往往至关重要。如果是大咯血的患者可采用支气管动脉栓塞治疗。在外科治疗方面，主要是经过药物治疗不易控制的支气管扩张，或伴有反复的感染或者大咯血发作，病变部位已明确者，病变范围局限者应作相应的肺段或肺叶切除。

在临床上支气管扩张需要和肺结核、慢性支气管炎、肺脓肿、肺癌等相鉴别。

以上解答希望能为您提供帮助。

药事健康

从专业的角度来讲，支气管扩张不能解剖上治愈，但是可以临床上控制减慢疾病的进展。

1.避免受凉，劳累，增强体质，预防感染。2.若病情发作，给抗感染治疗，翻身，拍背，头低脚高排痰。3.感染较重者，若药物效果不好，可以气管镜灌洗吸痰。4.若感染反复，或者出现咯血等严重并发症，需要手术切除病变肺叶。

wuyurong7953936

支气管扩张是气道的慢性化脓性炎症，使气管壁的肌肉及弹性组织破坏，导致气管变形及持续扩张。

症状：咳嗽，咳痰，特别是体位改变是时。痰量较多，注意痰液排出引流。部分病人有咳血，甚至大咳血。

治疗：能控制病情，但不能治愈。如果病变比较局限，而症状较重时可行手术治疗。
1.抗感染治疗，应用合适的抗生素（根据痰培养的药敏实验结果），如头孢类，喹诺酮类药物。

2.痰液排出：给予拍背、改变体位（头低位）雾化等促进痰液排出。

3.加强锻炼，增强免疫力，避免感冒，建议每年九月份注射流感疫苗。

李国吾

01

支气管扩张能治愈，如果患有支气管扩张，家里人也不要太消极，家里人一定要给继续治疗，病人也要积极的面对人生，也要积极的配合医生，不要消极对待，那样只会让病情更加严重，要积极对待，才能早日康复。

02

如果患有支气管扩张，我们也不要太着急，不要上火要相信医生。我们要保持一颗积极向上的心，保持一个乐观的态度，来面对生活不要有消极的态度，这样只会让病情更加严重，我们一定要多吃一些新鲜的水果蔬菜，保持身体的水分。

03

如果患有支气管扩张，那么就是非常严重的病了，我们一定要积极就医，找正规的医生给我们做检查，要做全面的检查，而且要积极配合医生的工作，多采纳医生的意见，这样才能及早康复，远离疾病的痛苦。

天天之我爱公益

能，恐非西药庸医所能，接中医讲，肺气阴两虚，肝火犯肺，肺络瘀阻。只要辨症准确，立法用药合理，坚持足够疗程一定会痊愈。这就要看你是否觅到良医而定。

仅属个人窥见，只作参考，

谢谢！

關鍵字: 扩张 健康 淋巴结核