糖尿病視網膜病變，又稱糖網，是一種能導致視力缺失甚至失明的眼病。由於其發病率高，在血糖控制不好的糖尿病人群中尤為常見。
糖尿病視網膜病變究竟是怎麼一回事?應該如何治療？廈門大學附屬廈門眼科中心眼底病專科張小虎醫生為您支招。
什麼是糖尿病視網膜病變
糖網病是一種能導致失明，甚至眼球摘除的一種眼部疾病。它是眼底第一位的血管性疾病，糖網病失明的危險是正常人的數十倍。最主要的一個表現是眼睛裡面的出血，如果一直不管它，甚至到後面出現新生血管性青光眼，導致徹底的失明以及眼球脹痛。
糖尿病人都會得糖尿病視網膜病變嗎？
糖網病的患者現在非常的多，主要是跟糖尿病的患病時間和病程有關係，也就是說，得糖尿病越久，患病率就越高。血糖控制得越不好，進展得就越快。糖尿病發病五年以後，糖網病的發生率大概是25%左右；如果到10年以後，糖網病的概率就有可能超過50%—60%，如果糖尿病15年以後，那糖網病的發生就高達75%-80%。
糖網病在國內的分期，主要分成六期，前三期我們叫它單純型，後三期我們叫它增殖型。講到這個分期，接下來我再來講講怎麼治療。糖網病的治療主要就是三件事情，打激光、做玻切、打針。
一二期的糖網，回家好好控制血糖，定期去內分泌科醫生那裡調整糖尿病的用藥，控制得好，病情的發展是比較慢的，一年或者半年或者兩年，只要你來複查就可以，但是隻要視力一下降，就要立馬來複查。
到三期的時候，就特別需要眼底病科醫生來介入了。這個時候關鍵的一個治療叫做全視網膜光凝，簡單叫做激光，這種激光跟很多年輕人摘掉眼鏡的激光是不一樣的,它是打在視網膜上面的，不是打在角膜上面的。
為了讓病變不那麼快的往後面發展，激光就起到一個丟卒保車的作用。激光完了後，甚至覺得暗了一點點，但是不激光，三期很快變成四期。
四期是什麼呢？這個時候就需要做手術了，做玻切手術。玻切有三種情況，打水、打氣、打油，如果是打水的話，明天就能看得見了。打氣的話十幾天氣體吸收了以後就看得見了，有些是二三十天後氣體吸收了看得見。四期的話基本上很少打到油，因為打油還要再做手術把油取出來。糖尿病的黃斑水腫要打針，叫做抗VEGF，現在國內有三種藥，雷珠單抗、康柏西普跟阿柏西普。
廈門大學附屬廈門眼科中心眼底病專科張小虎醫生提醒，糖尿病視網膜病變到晚期治療的話，效果就會差很多。最好是在病變還沒有那麼嚴重的時候，通過一定的辦法去控制，比如剛才說的打激光，打激光也很快，不用住院。
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