发现乳腺结节怎么办?应该如何进行有效治疗?

薄荷


乳腺科医生,才是你一辈子最好的闺蜜!我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,认真做医生、用心做科普,愿做您一辈子最好的“男闺蜜”!现代社会乳腺疾病多发、常见,乳腺结节就是一种。那么检查出乳腺结节如何治疗如何应对?乳腺结节如何治疗?这是很多女性比较困惑的,那么今天就带大家一起了解一下。

一、乳腺结节到底是一种什么疾病?可良性、可恶性

乳腺疾病有几种是经常困扰女性的,其中最为典型的有乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等,这几种乳腺疾病常见、多发,或经常听到身边朋友患病。

1、乳腺结节不是一种疾病:其实,乳腺结节并不是一种疾病,而是一种症状。结节的概念非常宽泛,除了常见的乳腺增生结节,还有乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、积乳囊肿、脂肪坏死等。

2、可以是良性,也可能是恶性:乳腺结节一般通过乳房自检不可能发现,绝大多数都是体检或出现症状门诊检查得出。结节很少能触及到,通过超声检查可以发现。

二、乳腺结节会自己消失吗?有的可能,有的不可能

乳腺结节检查出后,要确定结节的性质,以便针对性治疗。

1、增生结节:如果结节性质确诊为增生性结节,也就是乳腺导管和乳小叶的增生及复旧不全引起的,这种情况有可能会消失或消退。

2、其它良性性质:但如果是其它性质如纤维瘤、导管内乳头状瘤、脂肪坏死、积乳囊肿等,一般情况下不会消失。

3、恶性性质:恶性肿瘤也就是乳腺癌,结节更不会消失,甚至增大。

三、乳腺结节的应对:应对措施与性质有关

1、乳腺结节的癌变几率不大:乳腺结节大多数都是增生结节的良性性质,这种情况遵照医生建议定期检查即可。也可根据医生建议穿刺活检确定。

2、乳腺结节的活检情况:由于乳腺结节的性质绝大多数都是良性,所以无需穿刺活检。但是对于BI-RADS3级随访检查中升至4级的,应该高度重视并视情况活检处理。

3、手术治疗:如果结节大于1厘米的,或结节性质不排除恶性可能的,可考虑手术。

4、心态、情绪、饮食:乳腺结节的预防与治疗,都要注意几个因素的影响,在生活中避免不良情绪的影响,尽量减少高脂肪高热量食物的摄入等。

总之,乳腺结节作为女性常见的多发情况,如果发现首先要确定结节性质,一般情况下无需特殊处理和治疗。


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乳腺男医生骆成玉


“乳腺结节”是什么疾病? 会癌变吗?需要手术吗?真相来了

经常有朋友咨询:“我体检说有乳腺结节?是不是乳腺癌?需要治疗吗?”

首先:所谓的“乳腺结节”只是一个统称,一个体征,并不是一种疾病。

许多乳腺疾病的病变都可能表现为“结节”,比如良性的乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤、乳腺腺病,恶性的乳腺癌等。打个比方就是:乳腺结节的意思就像水果,那么,结节究竟是哪种水果,是苹果还是橘子,需要进一步的检查确定。

其次:发现乳腺结节需要进一步做哪些检查?

乳腺彩超是发现乳腺结节后的首选检查,可以发现结节的大小、囊实性、边缘、纵横比、血流信号、弹性评分等,初步判断结节的良恶性。进一步的检查就是钼靶、磁共振平扫+增强等。钼靶不推荐年轻女性、孕期哺乳期的女性检查。磁共振的敏感性很高,适合有乳腺问题的进一步的检查。

乳腺结节的确诊只有两种方式:空心针穿刺活检病理检查和切除病理检查。这是最终的确定诊断。

那么:乳腺结节需要治疗吗?会不会转变为乳腺癌?

①.如果确定是良性,那么良性结节的恶变几率是很低的,但是,需要3-6个月定期复查乳腺彩超,评估结节的增长速度,根据随访过程中,及时调整治疗方案。

②.乳腺结节是否需要手术治疗,需要根据具体情况分析。患者的年龄、是否备孕、乳腺结节影像学检查的BI-RADS分级、有无乳腺癌家族史、有无伴随乳头溢液、乳头内陷等综合判断。

手术指征:年龄在40岁以上,乳腺结节影像学分类在4类以上,有乳腺癌家族史的,在定期复查中结节迅速增大的,乳腺结节有Ⅱ级以上血流信号的,建议手术治疗。

我是@乳腺科杨医生,有问题请关注后留言咨询!


乳腺科杨医生


女性乳腺结节非常常见,10多岁到60多岁都有。有的是随月经周而复始出现的生理性的结节。有的就是病态的,结节不会自己消退。结节的大小、形状不同,那么处理的方式也是不一样的。乳腺结节大多是做乳腺彩超发现的。乳腺结节的原因目前并不是很明确,主要考虑遗传和环境因素,还有内分泌激素水平等等。乳腺彩超检查不能在月经来之前,会有生理性结节出现。

乳腺超声检查,经常会进行BI-RADS分级系统进行评估风险。乳腺结节的大小也是影响分级的重要因素。BI-RADS分级一般分为0-6级,0-2级一般不需要特别注意,3级就需要注意,3级就提示可能是良性病变,恶性率一般小于2%,但是仍然需要定期复查,3-6个月一定要复查。当评级为4级时,恶性率就在3%-94%,必须要进一步检查,进行活体穿刺,病检明确。4级分为a、b、c三级,4c级恶性率就大于50%。5级基本可以确定,6级,提示组织活检是恶性,并没有进行过治疗,应采取积极的治疗措施。

BI-RADS分级为1-3期的患者,就需要定期复查彩超,一般是3-6个月,如果结节明显增大,就需要进行MRI检查。明确是否进行性进展,是否结节已经增大,如果患者出现疼痛,年纪大于40岁,或者是有乳腺癌的家族病史,治疗就应该积极。分级越高,就提示有进行活体穿刺的必要性。

乳腺癌已经成为现代女性的第一癌,死亡率逐年升高,乳腺结节也有癌变的几率,避免癌变是非常重要的。

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生命召集令


赶紧调理乳腺疾病啦。4a已经是很严重了。如果不调理下一步就是钙化然后就是癌症。


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