低压100,高压160,吃了降压药,血压有所下降了,低压90高压140,现在能停药吗?

伤了痛了醒了


这是绝大多数高血压朋友,最常犯的一个错误!

以前王医生特别不理解,为什么大家会犯这样低级的错误,后来明白,隔行如隔山。毕竟老百姓不是医生,正因为对医学有很多误区,才会导致很多上当受骗发生。这就更让王医生科普的决心增加。将心血管科普进行到底,是王医生的底线;通过科普减少更多人上当受骗是王医生科普的目标;靠科普减少三高及心脑血管疾病,是王医生科普的梦想。


血压160/100,吃完药140/90,首先这个血压都没恢复正常,怎么谈到停药呢?更何况即使血压达到120/70这种理想血压也不能停药。所以,目前停药,你犯了两个错误。

1、不知道血压降到多少合适,对于65岁以下的成年人,没有特殊情况,血压必须是140/90以下,这是最低要求,第二目标130/80以下才是正常血压,120/70才是理想血压。而:不是降到140/90就觉得血压正常了。对于大于65岁的人,我们要根据情况,65-80建议在没有不舒服的情况下也降到140/90以下,如还能耐受,还可以继续降到130/80;大于80岁的人第一目标150/90以下,再根据情况决定是否继续降。所以,140/90并不是血压达标,只是临界血压。


2、血压下来了或血压正常了就停药,这是最常见的误区。这些犯错的人怎么理解的?他们觉得反正血压正常了,那自然不用吃药了。可是他们忘了一件事,高血压是无法根治。他们还忘记一件事,降压药最多能维持一天。简单理解就说今天吃饭了,明天还得吃饭,因为饭只能管一段时间;降压药也一样,只能管一段时间,吃了降压药血压降到140/90,那么第二天还得继续吃药维持血压,如果停药,那么血压会再次回到160/100。这就是因果关系,因为吃了降压药,所以血压才能下降;一旦停药,血压会再次升高!


所以,血压160/100,吃完降压药140/90,非但不能停药,甚至观察一段时间,血压还是这么高,还得加降压药。

降压第一目标140/90以下,第二目标130/80以下!

降压药不能随便停,血压正常也得吃降压药,那是因为吃了降压药,血压才正常。

【有任何心血管、高血压、高血脂的问题,可私信我,我会尽快回复您。】


心血管王医生


“低压100,高压160,吃了降压药,血压有所下降了,低压90高压140,现在能停药吗?”

当然不能!不但不能停药,如果你还不是老年人,还没有其他限制血压降低的临床情况,那还应该调整药物治疗,使血压进一步降低到140/90mmHg以下,甚至130/80mmHg以下。

理由:

1.目前的血压水平,是吃了降压药换来的,停服降压药就会导致血压复升,所以不能停药。这是因为原发性高血压在目前的医疗水平下还不能治愈,只能控制。吃降压药后血压下降正是药物控制了血压的结果,而不是疾病治愈的表现。因为疾病(高血压)还在,所以治疗不能停。

2.140/90mmHg的血压,仍然是高血压,还没有达到临床要求的成人控制血压的目标值。一般成人降压的目标值是低于140/90mmHg;能够耐受的,最好还降到低于130/80mmHg。这样,即使血压有所波动,还是在需要控制的目标值内,对于减少患者的高血压靶器官损害会有好处。

所以,160/100mmHg的血压,服药后降到140/90mmHg,不能停药;如果血压持续在这个水平,还可以调整药物,使血压进一步降低。

其实,血压升高对人体的损害,并不是从某一个血压值的点才开始的(高血压的诊断标准是根据临床研究人为划定的),而是从正常高值血压就开始了。随着血压水平的升高,心血管病的患病和死亡都会明显增加。所以,降压治疗要在一定的血压范围内,在身体耐受的情况下,降得“低一点,好一些”。


心血管内科侯晓平


不能。第一,吃药降不来的血压,停药后血压会升高的;第二,对于不同的人群血压要求不同,可能你的血压水平还是偏高的,更加不能停药了。

在临床上,经常也有这种病人,因为害怕长期吃药导致的药物副作用,他们就会提出要求,停止服用降压药。有些人还吃着两种降压药,还想停药,这是很危险的行为。一般来说我都需要解释很久,建议他们继续服用降压药。

第一,血压偏高,是导致血管粥样硬化的风险因素,将血压降低则发生风险也随之下降,血压越高,风险越大。

第二,目前的血压水平是药物控制的,而不是机体自身调节所致。当停用药物后,血压会随之升高,而发生心脑血管疾病的风险也随之增加。

第三,不同人群降压目标是不一样的。

比如一个80岁的老人家,如果血压是140 /90他选择不吃药是可以的;

但是一个35岁的成年人,血压最好是控制在120/80mmHg,最好不要超过140/90mmHg!

所以,根据你自己的情况,必要时可能还需要调整用药,或者调整生活方式。

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爱跑步的小医生


不能停药,这是我们的共识。不过,我还是想提醒一点的是,在重视药物降压的同时,我们也需要审视一下其他方面,需要审视一下自己的生活方式,是否还有一些不良的习惯没有改善。

第一,比如您的体重超重吗?是否属于肥胖?是否腰围超标?

如果答案是肯定的,那么,您一定要记着,减体重也是一个非常关键的能够降低血压的因素。体重下降以后,即便不使用降压药这个措施,仅仅是单纯的体重下降,血压也会跟着有一定幅度的下降。这个降压效果,并不亚于药物的降压作用。比方说,降压药使血压下降了20毫米汞柱,而体重下降,也完全有可能使血压下降20毫米汞柱。据相关资料表明,体重每下降10公斤,血压就可以下降5-20毫米汞柱。

其实身边是有这样的实例的。一朋友曾经血压到过160/100,也曾吃了一段时间的降压药。他是肥胖体型,后来就下决心减体重。体重下降了20-30斤后,血压降到了130/80左右。后来降压药也停了,血压并没有升上去,因为他体重下来了呀。

第二,您有熬夜的情况吗?经常还是偶尔?

如果您经常熬夜,每天晚上常常夜里一两点钟才睡觉,或者虽然不熬夜,但睡眠质量欠佳,经常失眠的话,血压也是会受到影响的。作息规律、不熬夜、睡眠充足的时候,原先升高的血压也会不同程度的降低。

第三,您有酗酒的情况吗?

酗酒,我们指的是长期、大量的饮酒。所谓大量,一般是指每天半斤以上,长期则是数年、数十年这样的情况。酗酒常导致血压升高,而戒酒之后,血压也会有一定程度的降低。

第四,您有口味重的饮食习惯吗?

如果有,也请立即改变一下吧,减少盐的摄入量。可能一开始不适应,但慢慢来,就会习惯的。

以上这些,都是能够影响血压变化的因素。您在坚持药物降压的同时,一定也要改善生活方式,它们的作用也不可小觑呢。


殷殷期盼话健康


服降压药后血压<140/<90mmHg,不能停药!应该减量维持。

请注意:一天中血压是波动的,一般上午九时及晚上九时血压偏高;下午三时及半夜三时血压偏低。另者,夏天血压偏低,冬天血压偏高。血压又与运动和情绪有关,等等。有关高血压的原因,影响因素,原发性与继发性的鉴别等科普知识,我在《悟空问答》中都有介绍,欢迎查阅。

我在临床中见过二例患原发性高血压病,治疗后血压降至正常而自行停药,几个月后来诊时血压明显升高,只好重新服用降压药。因此,应引以为戒。

我自己患高血压20多年。经治疗后近年来血压正常,夏天服络话喜1/4粒。现在冬天到了,改服络活喜为半粒。供参考之。



桂花芳香77105282


高血压不能随便停药,否则血压大起大落对心脑血管造成很大伤害,如果血压很平稳甚至低于正常值了,也要逐步减量服用降压药,并且严格检测血压。经常有一些服用降压药的患者,当血压降至正常后,担心血压会继续下降而自行停药。其实,降压药不会导致低血压,因为:1、维持人体血压的机制十分复杂,至少涉及到心脏功能、血容量、血液流变学、血管的舒缩功能,还受内分泌和神经系统的调节等。高血压的产生正是因上述功能部分受到破坏的结果,因此需要外界(包括降压药物在内)干预。人体对血压的维持和调节可谓层层把关、处处设防,不会因服用降压药物而引起血压过度下降。 2、许多降压药物只有在血压增高的情况下才能发挥最佳的降压效应,如钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等即属此类降压药,而一旦血压降到正常时,药物只会起维持血压的作用。


创造者652


感谢“悟空小秘书”盛邀!

首先,高压140mmHg ,低压90mmHg,仍然为高血压,因为高血压的定义是高压达到140mmHg 或低压达到90mm Hg 。所以,就目前的血压来降,控制还未达标,这是不能停药的第一个原因。

其二,高血压患者约95%为原发性高血压,原发性高血压是找不到明确病因的高血压,发病机制不清楚,只能通过药物控制血压,即使血压达标,撤药以后血压会反弹。所以,就这一点而言,高血压需要长期治疗,这是不能停药的第二个原因。

其三,我们治疗高血压的目的不仅仅是为了降血压,而是为了防止其并发症的发生,如冠心病、脑出血、高血压肾病等。在治疗的过程中,我们还应定期复查是否已经出现靶器官损害或相关并发症。如果已经出现冠心病、脑缺血、心衰、肾衰竭。血压的控制更为严格,应控制在130/80mm Hg 以下。所以,就保护靶器官而言,需要长期控制血压,这是不能停药的第三个原因。

其四,高血压的治疗原则中有一条是平稳降压,不能让血压大起大落,否则会增加脑出血的发病风险,在撤药后若发生血压反弹,很容易诱发急性心脑血管事件。所以,这是不能停药的第四个原因。

综上,无论你现在的血压控制在什么水平,都不建议擅自停药,除非发生了低血压,即血压低于90/60mmHg ,或出现低血压症状,如头晕、乏力等。建议在专科医师指导下,调整治疗方案。


医学莘


对于这个问题的答案,可以直接回答:药不能停!

经过服药,血压降至140/90mmHg,这个血压是机体降压机制和降压药物共同努力的结果。如果停药,降压效果就会降低,血压会逐渐上升,也就会对靶器官造成损伤,出现高血压并发症。

降压我们的要求是安全、达标、平稳,尽量减少血压波动,一般把血压波动限制在20-30mmHg。所以一般建议使用长效制剂,并长期规律服药,尽量使血压稳定在一定的数值。如果吃吃停停,就会造成血压的忽高忽低,波动过大,极易引起血管性疾病。

同时,在机体能够耐受的情况下,血压值越低,机体的损伤越小。而140/90mmHg是我们要求的血压底线,如果还能够继续降低,那对于我们来说受益更大。

对于高血压患者,尽量不要自行停药。当血压水平真的下降明显或者出现低灌注的情况下,可以根据实际情况选择降压药物减量或者停药。

注:图片均下自网络,如有侵权请通知删除!!


糖尿病联盟


如果是继发性高血压,通过服用降压药、治疗引起高血压疾病,血压正常了,是可以停药的。

而原发性高血压,除了部分轻症通过合理健康饮食,坚持有氧运动,血压降下并恢复正常,这部分人是可以停降压药或不用服降压药外,其他的特别是二级以上且有危险因素的,虽然通过药物降压正常,也不能停药。何况你现在是双高二级高血压。药物降压正常,还要靠药物长期维持。一旦停药,血压便会反弹升高。如果服药正常了就停药,升高了又服药,这种时高时低,起伏不定的血流压力,对血管,心、脑、肾等器官的冲击损伤更为严重,比血压维持在一个平稳的高压范围,其危害更大。

再者,原发性高血压可治可控,但至今乃是不可治愈的高血压,只能靠药物控制。既然靠药物才能控制,就不能停药。

综上所述。原发性高血压,服药降压正常了,也不能停药。


李昌平8


这个问题很好理解,冬天冷了加了几件衣服就暖和了,然后觉得不冷了再给衣服脱掉,又会觉得冷。坚持服用降压药就是维持血压稳定的,如果停药,血压会反弹,甚至出现一些严重的并发症:比如高血压危象 高血压脑病。

高血压恢复正常的情况也有,比如继发性的高血压,排除掉引起高血压的病因后,血压一般会回复正常,在医生指导下慢慢停药,就像飞机着陆一样,是可以的。

如果是原发性高血压的话,就要长期甚至终身服药,有一些江湖骗子,老中医之类的,说能治好高血压无非就是一些骗人的把戏。

血压测量的前提是静息状态下休息10分钟以上,没有饮茶,饮酒,吸烟,喝咖啡,生气等情况,人的血压每天是波动的,呈反杓型,一般上午8点前后,下午6点前后是两个高峰,凌晨2-4点是低谷,而且左上肢一般高于右上肢5-10mmHg,还有水银血压计袖带的松紧,读数时故意的偏差,甚至编个读数,很容易让你血压“升高”一二十,然后告诉你得了高血压,开了几服药回去喝喝,回头再去复查,告诉你恢复正常了,骗了钱还让人对他感恩戴德,这就起骗子的把戏!!!!


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