把愛國當成一生的事業
兩個原因。
首先是因為中國的藥品並不存在暴利。暴利只是一種文化上的宣傳，事實上並不存在。要是真存在暴利，在這個貨幣超發，資本多的沒地方去的時代，製藥行業早就有攪局者了。
第二個是中國的特殊國情，中國還沒有建立起來醫藥分家，醫藥不分嚴重干擾了製藥業的原始資本積累。有很多人說過，中國有十幾億人口吃藥，卻吃不出來一個像樣的藥企，在世界上的那些製藥業巨頭中，沒有一家是中國的！在這方面，中國連印度都不如。
所以要搞“醫藥分家”，雖然原始資本的積累從來都是“血淋淋”的，但在很多人眼裡，只有醫藥分家，才能帶來製藥行業的暴利，然後，中國才能出現像諾華或者百時美施貴寶，或者默沙東這樣的製藥業巨頭，然後，才能和中國在世界上的大國地位相匹配。
當然了，視角不同，看法就不同，比如說有人認為中國的知識產權保護不足，這是中國沒有製藥業巨頭，藥業利潤只能勉強小康的根本原因，還有人認為，中國的藥品市場監管出了問題，造成條塊分割，各自為戰，行不成合力，這才是中國藥業落後的根本原因，還有人認為是中國對醫藥健康投入不足，和歐美髮達國家相比嚴重不足，巧媳婦難為無米之炊，所以才出不來真正世界級的製藥企業。等等等等。
但不管怎麼說，中國不存在藥品暴利，這是肯定的。
供題主和大家參考。
137億年前的氫二氧一
看了幾個回答，沒一個說到點子上，都在講研發成本高。
作為一個窮老百姓，又時刻想自己創業，不甘於自己打工的人，我也思考過醫藥這一領域。起因就是一次買感冒藥。
2017年某天，我那次感冒了，沒敢去醫院，就想去藥店買點藥，看著一堆感冒藥，隨便拿了一個，付款，50多塊錢！！！本來以為就十幾塊錢的，後來還是買了。然後出去等公交回家，閒著無聊，我靈機一動，拿手機就用淘寶搜了一下，還真有這款感冒藥賣，才18塊錢還包郵！
我當時就想到了醫藥電商。然後就想著實現。
有幾個難點:
1、時效性。
感冒了就想馬上買藥，如果你只做線上電商，誰還等你快遞送藥？
所以這個解決辦法就是每個城市都得設幾個點作為倉庫，這樣居民線上買藥的時候，你才能2小時內完成送貨。
2、資質問題。
如果線下要開門店，必須給每個門店配一個醫生，這是國家強制規定的。
線上銷售藥是否合法，相應的資質問題。
這些難點彙集到一起就是成本問題。
藥品採購運輸，每個城市開幾個點的租金、人力成本，如果開門店還要考慮醫生配備、裝修等，線上藥店打廣告運營，線下配送等。再加上庫存管理，地域差異可能也會存在藥品備貨不同，也就是區域運營差異化，給管理也造成很大難度。
總結一下，來談小米為什麼不切入。
小米的模式是線上為主，儘量不碰線下。高週轉快速出貨。飢餓營銷。極致壓縮成本，走性價比，靠量取勝。
對比一下，你就看出來了。
你說藥品貴，那小米不研發不就行了？專心走電商賣藥。這就已經反駁了很多單說研發成本的人。
但是藥品跟手機不一樣，藥品必須要觸及線下，而且藥品無法飢餓營銷，不生病買了也沒用。所以既然都做不到，那也就降不了什麼成本，所以小米模式根本行不通。
GRIDMAN
不是藥品都暴利，而是醫院藥店讓你參與暴利
十多年前，咽炎特別嚴重，喝水都不行了，感覺呼吸都疼，現在診所後到醫院吊水卵用沒有，然後想起來小時候的鄉村醫生，三塊五毛錢，兩天的藥，吃了一頓，兩個小時大大緩解，第二頓都沒吃，直接好了
後來有孩子，學了點醫學簡單常識，比如感冒發燒了不是隨便買藥了，而且查血然後對症買，一般持續兩三天，醫生說發燒三四天太正常了，但是經常被各種建議打針，輸液，灌腸，有點煩人，而且費用還不低
繼續想起來那個醫生，兩年多了，感冒發燒，除了不著急的，一般吃藥一頓，最多的一天。費用極低。十幾塊錢！我查過那些藥，都是正規廠家普通藥品，比一般醫院藥店給的少的多，人家一般都是用紙包幾頓的，不會給你整盒！而且，幾乎沒有建議過，也沒進行過打針，輸液，灌腸！
只有一次，咳嗽厲害了，老醫生不在，沒辦法，又折返，輸了一星期的液，後來又有同樣症狀，他在，還是兩頓藥
我不懂醫學，但我理解一點，一片藥有某種效果，另一片藥有另一種效果，但是兩片結合起來，會有第三種效果！如何用最少的藥，最低的成本，搭配出最好的藥效，這就是水平！
所以，一方面特效藥似的十幾塊錢，另一方面是折騰好幾天的一百多甚至幾百多甚至更高，兩年時間，一家人特別感謝那個醫生，省心，省事，省錢，太多了
機器貓AAa
1、藥品暴利 藥品是暴利，但你只看到了賊吃肉沒見賊捱打，一個藥品的賺的錢，一定是要把為這個藥所有失敗的藥的本錢全部賺回來，明白？小區門口的一個蘋果賣5塊，這個蘋果一定要把一起的磕了碰了的，腐敗了的，通過這一個好蘋果，把所有本錢都要賺了。而一個藥品上市，要付出20億美元左右！是dollar！不是RMB！最快還得十年時間，先說這個20億dollar的研發投入，中國有幾個企業的研發能投的出來。小米的研發才幾個錢，BAT合起來能搞多少？還得堅持搞十年，還不一定能成。成了之後，藥品的價格是你企業說了算嗎？醫藥的價格不是企業隨便定價的！所以這麼來算，藥品行業還是暴利嗎？如果真的這麼暴利，真的這麼容易回本，真的風險低的話，資本不傻，早就進入了，都不會有小米啥事，因為投資小米的資本早就投資你的這個公司去了。
2、攪局者 攪局者一定要在某一個環節能掐死傳統的企業，並且這個環節還一定得有分量，不是可有可無的環節。其實新藥研發行業已經有很多新技術幫助研發了，以前是做出大約100000個化合物，然後一個一個試作用，可能會有一個成為藥物，這是需要很大的人工、金錢、時間！現在高通量篩選、組合化學、計算機輔助藥物設計等手段，已經大大提高了命中概率，但還是很不確定，這些都是輔助。所以，現在，資本還沒看到能直擊傳統遊戲規則痛點的地方。
3、醫藥行業相對而言，比較專業，有門檻，外行不容易進入。內行人已經被百般蹂躪，不知還有多少人有心思做醫藥！
醫藥與財經
你可以當一個攪局的麼！都是讓一些媒體誤導了，中國是全世界看病最低的了。藥品暴利為什麼沒有出一個世界500強的？藥品不是普通商品流通監管非常嚴，每多個程序必然要增加成本！很多人在網上看到很多藥出廠價低，但是一般配送13個點，稅17個點，高開稅加一起看看成本增加了多少，價格高是營銷成本高。以前老百姓吃的便宜藥藥企虧本都不願意生產，為啥？人工高了啊，企業肯定是以賺錢為主啊！小米攪局只是感官而已，薄利多銷，看看手機業目前財報就華為跟ov手機業務賺錢，原來的中興，酷派，金立都現在怎麼樣了，說明靠價格是不行的，雷布斯最近也改變了小米手機的定位了，也忍不住炮轟其他產品，說明這種模式長久不了！說明小米也難受了！
取個名字好難啊看看
最主要的原因就是，藥品是一個絕對高精尖的行業，不可能也不應該有突然出現的攪局者。
就拿題主舉例的小米來說一說。在小米出現之前，好像手機領域是一種景象。小米橫空出世之前，幾乎沒有人知道有這麼個手機品牌的存在。但是等小米問世以後，立即以低售價，高配置，飢餓營銷等各種特點吸引了無數人的眼球，繼而成就瞭如今的小米帝國。
反觀藥品領域，不可能有這種突然殺出來的強勁對手。為什麼呢？因為手機如果上市銷售，其實很簡單。你有個工廠，作出手機來，經過一些標準的校測就可以上市賣了。至於好用不好用，甚至有沒有嚴重質量問題，都是上市以後消費者反饋。
藥品可不一樣，絕不是你說我研發了一個藥，現在趕緊讓我賣的。藥品從最開始的立項研發，各種實驗，對照，動物實驗，人體實驗，一期二期三期臨床，各種部分監管。就算一切順遂，一個藥品從研發到問世，短則幾年，長則幾十年，這期間很多數據也是會對外公佈，所以一個藥品如果真的問世，最起碼競爭對手早就瞭如指掌，不可能兩眼一抹黑，等出來了才驚呼哪裡來的對手。
有人說了，我不做研發，我就做仿製藥，抄國外已經有的藥品，行不行。這裡一定要強調，仿製藥和山寨完全不是一個意思。仿製藥的門檻都高的可怕，就拿阿託伐他汀這個世界上目前銷售額冠軍的藥品來說，諾大一箇中國，現在能成功仿製，並且通過藥物效果一致性評價的，也就兩三個企業。
綜合來說，藥品的研發是一個特別複雜，耗時耗力，又不容易出結果的領域。門檻很高。羅永浩可以突然殺出個錘子手機，但沒人能突然研發個藥品出來。就是這個道理。
還有一個重要原因，手機就是個純粹的商品，甚至不屬於必需品（儘管很多人現在已經離不開了），但是藥品不一樣，涉及到人民群眾的生命健康，是民生問題，涉及到鉅額的醫保資金，也是社會問題，一旦出事，就是大事，所以監督管理的力度遠遠大於普通市場商品，這也是不容易出現攪局者的原因之一。
作者簡介：南方醫科大學（原第一軍醫大學）臨床醫學專業，目前致力於醫療+互聯網行業的工作。曾經做過醫學編輯，有感於父母朋友圈裡此起彼伏的健康謠言，希望能將正確的醫學保健知識科普給身邊的人。如果您覺得我講的還不錯，請點擊關注，承諾無廣告。
<strong>
王小王的幸福生活
題主的心情我很理解，然而藥品的研發是非常燒錢的，一種新藥的研發成本可能比一艘航空母艦更加昂貴！
一款新藥，醫藥行業支付的研發費用平均約為26億美元，包括單藥的研發和許多失敗項目的沉沒成本。很多研發失敗的藥品就是在拿大錢打水漂，都不會產生任何回報。另外，藥品的研發週期也很長，幾十年都是非常有可能的，很多新藥的發明者甚至沒有等到藥品上市就去世了。藥品行業內有這樣一種流行的說法：“第二片抗癌藥物的成本可能是50美分，但第一片抗癌藥物的成本可能是50億美元。藥品的生產成本很低，但初期的投入則是巨大的。藥廠必須通過高定價來維持高額的研發支出，藥廠不是慈善家，如果沒有足夠的利潤，藥廠甚至都不會有動力去研發新藥。
所以，性價比的模式本質上就不適合藥品行業，病人需要新藥，但高昂的研發費用就需要靠高定價來支撐。
以上。
SamCai90
看了許多類似這種關於藥品的提問和回答，實在忍不住要說幾句。
1、藥品是特殊的商品，既然是商品，必然要追求利潤，這是商品本質所決定的，我相信讀過書的人應該都明白；
2、很多人勉強能接受藥品利潤的現狀，但接受不了藥品暴利的既往史事，為什麼說既往，就是“藥品暴利”已成為過去式，現在做藥品的勉強能餬口，我不知道那些人有沒有去調查過藥品和其他商品的稅率，我可以跟大家說一點：藥品增值稅16％，住宿大概是4％，餐飲大概是6％，服裝更低，藥品的原材料、商業配送（國家藥事管理法強制性要求的）、工人成本等等都是需要錢的，這樣算下來，還會覺得是暴利嗎？
3、做藥相對比較辛苦，可能有人會說，既然辛苦為什麼不去做別的呢？我想問一句：現在賺錢有輕鬆的行當嗎？
所以說，藥品早已經過了暴利的時代了，現在也只是個養家餬口的營生，很辛苦且不怎麼賺錢！
抗日英雄沙振江
都是外行在批判醫藥行業，外行在管理醫藥行業，外行在賺醫藥行業的錢，中國醫藥行業和中國男足情況是基本一樣的，黑哨.回扣.假球.劣藥.高價.最後大家都賺錢了，唯二虧本的是病人和國家醫保資金，豐盛大餐一大桌，可憐患者淚流乾，朱門酒肉臭.路有凍死骨，政府必須立法杜絕醫生拿回扣(醫生拿回扣比例估計在百分之99.9999，比純金比例還高)，重點取締醫藥代表這種非法職業，(調查過醫藥代表，絕大部分是外行，連藥品的功效，療程，用量都不知道，更可笑的是中西藥都分不清，這種人都去當醫藥代表，除了帶金銷售，將醫生變成受賄者還會什麼？).
忠孝仁智信
這是一個專制的行業，沒有自由競爭的條件，小米也好，大米也好，都無辦法入局。
小米的成功並不複雜，小米有兩個老師，一個老師是可口可樂，一個老師是時代。
或許講到這個觀點，雷軍看到會噴，相信還有更多人要噴了。
可口可樂的成功，並不是有什麼神秘的配方，實際就是資本下實現的低價大流通戰略，你不要以為可口可樂廣告普天蓋地，實際分攤到每一瓶的廣造費，不到5分錢，而且還是一線品牌。用最便宜的價格，讓顧客享受了一線品牌而且還有世界秘方的飲料，是不是很有面子呢？因此，出現了眾多你可樂男，可樂女。
智能手機，都還在2500元起的時代，小米799讓多少人用上了智能手機呢？
為何小米期初只能自己賣呢？因此這個價格，根本就沒有流通可言，因此，拋棄流通的中間費用，一步到位799元。
藥市有這樣的價格空間，可是沒有什麼這樣的市場條件，相信永遠都不會有。
