毕礼明380

其实，对于肺癌来说，其肺外症状可能比肺部本身的症状还要多，像是瘙痒的情况也是比较常见的，只不过，咱们得弄明白，这些瘙痒的感觉并不具备特异性，也就是说，瘙痒不一定和肺癌有关，以下咱们就简单说一下：

首先是来自咽喉部的瘙痒感，相当一部分肺癌患者会出现该症状，这可能是气道敏感性增强所致，也可能是癌变刺激引起的，不过，不仅仅是肺癌，其它的绝大多数呼吸系统疾病基本上都会出现该症状，比如咽炎、感冒、支气管炎、肺炎等等，甚至连消化系统的的某些病变也会导致咽部瘙痒，比如反流性食管炎等；所以，仅凭咽喉瘙痒并不能说明患了肺癌；

其次是来自皮肤的瘙痒感，这种情况的发生和肿瘤生长过程中额外产生的一些物质有关，也就是所谓的副肿瘤综合征，这些物质会干扰机体各组织器官的正常功能，会导致内分泌、神经等方面的异常，进而引起诸如皮肤瘙痒等相关临床表现，不过，这种瘙痒多是全身症状，并不会单独出现在某一部位，所以，所谓的"三处发痒"的说法并不存在；另外，需要注意的是，导致皮肤瘙痒的因素有很多，它并不是肺癌的特异性表现，所以不能因此而确认您是否罹患肺癌。

如果实在担心，不如去医院检查一番，千万不要自己吓自己，没病也会愁出问题的！

综合内科张医生

我是小影大夫。肺癌三处发痒？在临床上和医院的教科书上都没有讲过肺癌有三处发痒的表现，肺癌极少数转移到皮肤的肿块会引起局部的发痒，但是都没有见过有三处发痒的病例。这又是哪里道听途说的。早期肺癌可以没有任何症状，可以出现咳嗽咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难等肺内症状，也可以出现声音嘶哑、颈静脉怒张、面色潮红、杵状指等肺外的表现。

肺癌常见的表现

肺癌常见的表现一般为肺内的症状，比如咳嗽咳痰长期不愈、咯血、胸痛和呼吸困难等，一般有这些症状超过一个月，都会警惕，要去医院就诊。这是对的，这是肺癌常见的症状。

咯血，是指咳出来的痰中带血，而不是嘴巴呕出来的血，如果是嘴巴呕出来的血，那就是消化道的疾病了。

胸痛、呼吸困难也是肺癌的症状，当癌肿侵犯主支气管，特别是中央型肺癌，呼吸困难症状会特别明显。癌肿累及胸膜时，出现胸痛的表现。

肺癌不常见的表现

肺癌不常见的表现容易被人忽略，如果不注意还会误以为其他疾病，从而耽误了病情。出现肺外表现，也可能是转移灶引起的表现。所以很多以肺外症状就诊的，一般都是出现多发转移的晚期。

比如声音嘶哑、颈静脉怒张、面色潮红、腰背部疼痛、颈部包块等等，有些肺癌容易分泌内分泌激素，引起副肿瘤综合症。肺癌转移到皮肤，可以摸到皮肤的结节或者肿块，出现溃烂和瘙痒。但是肺癌并没有特殊的三处瘙痒的说法。

一个朋友的爸爸，因为声音嘶哑三天就诊，做了喉镜没问题，又做了胸部CT，发现纵隔多发增大淋巴结，诊断是肺小细胞肺癌伴发纵隔淋巴结和肝脏的转移。出现声音嘶哑的原因就是转移的淋巴结对喉返神经的压迫。经过放化疗，现在两年过去了，还挺好的。

还有些人是因为胸背部疼痛就诊，以为是扭伤或者腰肌劳损，拍了X光发现有骨质破坏。X光发现有骨质破坏的，要首先排除转移，特别是肺癌转移的可能，马上做了胸部CT，就是肺癌的转移。像这样的例子数不胜数。

筛查早期肺癌，要做胸部CT

要想通过症状来发现肺癌，一般都很晚了。只能每年定期低剂量CT检查，这是唯一一种可以筛查早期肺癌的有效方式。胸片也不行。这个内容讲过很多很多遍了，在此不再赘述。

小影大夫

肺癌作为我国第一高发的恶性肿瘤，尤其是近三十年来，发病率增加了5倍之多，而且由于肺癌早期疾病症状非常隐蔽，所以基本上70%的非小细胞肺癌被发现确诊以后，都已属于局部晚期或发生转移了。

但一旦早期发现肺癌，其目前的治愈率是不低的，像一期肺癌的5年生存率大约在60%—80%，而 二期也有40%以上。不过早期发现肺癌确实没有三处发痒之说，之所以会有这么个说法，我觉得最大的来源可能有以下两个原因：

第一个原因就是确实有部分最终被确诊为肺癌的病人，早期是因在一次受凉后出现咽喉瘙痒，咳嗽等症状、后来又发展为声音嘶哑来就诊的，当时可能只是把它当作急性咽喉炎进行抗炎治疗，但是经过一段时间治疗后发现患者发痒、咳嗽症状不仅没有缓解，反而越来越严重了。

我曾经就接诊过一个我们下级医院转诊上来的这样的患者，治疗一段时间后发现颈部增粗，再我院进一步纤维喉镜检查发现右侧声带麻痹，而且做了一个胸部CT发现它的右上肺有一个7cm左右的肿块，后经病理活检后发现是肺鳞状上皮细胞癌。而患者之前的喉咙瘙痒、咳嗽等所有症状都是因这个肺癌转移引起纵隔淋巴结肿大、上腔静脉和喉返神经被压迫导致的！

所以就有人认为得了肺癌，就会有咽喉这一处发痒的来源，实际上，这种症状毫无特异性，也不是所有的肺癌患者都会有的症状，当然如果你长期有这些喉咙发痒、咳嗽等症状，久治不愈，又排除了上呼吸道疾病的可能性，当然也要注意是否有肺癌的可能性，但绝对不能说得了肺癌，咽喉处就一定会发痒，挺吓人的，因为大部分都不是肺癌导致的！

第二个原因应该是大家以为得了肺癌会表现出一些皮肤瘙痒等皮肤转移症状。没错，很多肺癌开始表现出肺部以外的症状会比肺部的多，但是以皮肤为转移为首要表现的肺癌，在临床上真的特别少见，我目前只见过两例。

一例是一位49岁的男性，两个月前发现自己左背部有一个肿块，疼痛半个多月了，一直无好转，也无咯血、发热以及咳嗽等症状，但这个皮肤结节局部浸润明显，而且在患者左肩胛下角处也有一个小一些结节，有轻度压痛，但是一拍片确实发现有一个4×5cm圆形阴影，结果进一步查确诊为原发性肺癌，已发生纵隔淋巴结转移、皮肤转移，不到半年患者就去世了；

另一位跟上面患者类似，不过他的是长在腰部皮肤肿块，确有吞咽困难，消瘦，还看到右锁骨大小淋巴结，经诊断也是原发性肺癌，同样是发生转移，三个月不到就走了。

但不管是哪一个患者发生皮肤肿块，患者基本上描述的皮肤症状都是以以下疼痛或者压痛为主，未有皮肤发痒等明显表现。同时大部分肺癌发生皮肤转移后，皮肤结节都会有进一步增大，最重要的是这基本上已经失去了手术机会，预后都特别差，所以哪怕有皮肤症状，都不是什么好事情！

因此，对于肺癌会有哪三处发痒，纯属断章取义，以偏概全，切勿相信，以谣传谣！而早期发现肺癌最靠谱的方式就是定期体检，做低剂量螺旋CT结合肿瘤标志物进行筛查！

医学小侦探

肺癌的患者三处发痒，是哪三处呢？我想了又想，想不到答案，我专门去翻看了教科书，也没有发现。我认为这又是哪个民间的“神医”自己想出来的，是完全没有科学依据的。

肺癌常常表现为咳嗽，咳血丝痰，胸痛，胸闷，呼吸困难，发热等不适。如果肺癌不断生长，压迫周围的组织，还可能会出现相应的症状，例如压迫喉返神经，引起声音嘶哑，声带麻痹。肿瘤侵犯上腔静脉，可轻易静脉怒张，皮下组织水肿。肿瘤侵犯胸膜，会引起胸腔积液，侵犯胸壁和胸膜，还会引起持续性的胸痛。

有少数的肺癌，还会产生一些内分泌物质，引起一些非肿瘤转移的全身性的症状，例如杵状指，重症肌无力，男性乳腺发育，多发性的肌肉神经疼痛，皮肤瘙痒等等。这些症状叫做副肿瘤综合症，是指肿瘤产生的某系物质，或者其他不明的原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。

所以，肺癌的患者，有可能会出现皮肤的瘙痒，但是发病率很低，并不会出现所谓的三处发痒。而且，引起皮肤瘙痒的原因很多，最常见的是过敏，皮炎，湿疹等良性疾病。如果你出现皮肤瘙痒，先要去搞清楚病因，这样才能根据病因做出治疗。

普外科曾医生

肺癌三处发痒？这什么意思？从来没听说过所谓的三处发痒的说法，这又是哪个传言？我想也许说的是肺癌可能会有皮肤上的表现吧。肺癌确实有可能会有皮肤方面的表现，这个倒是真的，尽管并不常见，这主要是因为：

有的肺癌会有副瘤综合症，所谓副瘤综合症是指由于肿瘤产生的某些物质或其他不明原因引起的全身表现，包括内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等病变，从而出现相应的临床表现，这些表现并不是由原发肿瘤或转移灶直接引起的。比如皮肤表现就可能会有瘙痒症、弥漫性黄色瘤、黑棘皮病、匍行性回型红斑、乳腺外 Paget 病、棘掌等。

有的肺癌会侵犯或转移到皮肤皮下，导致皮肤病变，也可能会有溃烂或瘙痒表现。

但不管是哪种情况，皮肤的表现（包括瘙痒）都并不是特定发生在哪个部位，没有所谓的三处发痒之说，当然也就不存在所谓“哪三处”的问题。不管是什么原因引起的皮肤瘙痒，最重要的是要去查因，有很多原因会引起皮肤瘙痒，查明原因才能针对性治疗。

肿瘤专科医生

都说如今是个谈癌色变的时代，据一项国际肿瘤研讨学会收集的数据，我国现已荣升为国际恶性肿瘤榜首高发区。均匀每分钟都会有7个人被确诊为癌症，而肺癌作为我国稳居首位的恶性肿瘤。肺癌可能会有皮肤上的表现，事实真的如此吗？那么，今天我们就来聊聊这个话题：肺癌的“三处发痒”之说真的存在吗？日常生活中应该怎样预防肺癌？接着读下去，让小康在这篇文章里面告诉你答案吧！

肺癌的“三处发痒”之说真的存在吗？

有的肺癌会侵犯或者转移到皮下组织，导致皮肤病变，也就是出现溃烂或是痒痛的表现。因为早期肺癌表现的症状，肺部以外会比肺部内多得多。另外有的肺癌会有产生副瘤综合征，所谓的副瘤综合征就是指肿瘤产生的某些物质或者是其他不明原因引起内分泌，神经，消化，造血，骨关节，肾脏以及皮肤病变，但是这些表象并不是由原发肿瘤或者是转移灶所直接引起的症状，就比如皮肤搔痒症。

所以说肺癌早期症状有三处发痒之说，是不正确也是不科学的，因为根本就不存在所谓哪三处瘙痒的问题，不管是什么原因引起的皮肤瘙痒，建议大家都要去医院查明原因。

日常生活中应该怎样预防肺癌？

1、禁止和控制吸烟

已经有研究表明，长期吸烟是很容易导致肺癌的，因为很多肺癌的患者都是一些老烟民。因为烟中含有着很多致癌的成分，对肺脏会造成很大的损害，长期吸烟就会引起人们肺部出现癌变。人们必须要控制好吸烟，这样子可以对肺癌起到根本性的降低。

2、在工作中防止有害致癌物质

如果你从事的工作是在建筑工地或核电站等能接触到许多有害致癌物质的地方，那么要尽量保护好自己免受这些致癌物质的侵害。事实上，在这种环境中，即便你感到闷热或不舒服，也要坚持戴口罩或使用呼吸器。另外，收工以后如果出现呼吸困难，建议去找医生做个肺癌筛查，同时每年也都应该去检查一次。

3、经常锻炼

在良好的饮食和无烟的环境下，多锻炼有助于降低患肺癌的风险。医生建议每周至少锻炼三次，锻炼的内容不限，哪怕只是散步都可以。

想要癌症远离你，首先你要做好日常预防，并且在生活中养成良好的习惯，这样才是预防疾病的根源哦！

康爱多网上药店

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，但是对于发痒这类症状还是比较少见的，肺癌是目前呼吸系统疾病死亡率最高的疾病，虽然目前认为肺癌主要的致病因素可能是吸烟所导致的，但是具体的病因还是不明确。

烟草中含有大量的尼古丁和焦油之外，还有很多亚硝胺和莲芳香痉类化合物，而这些都是很强的致癌物，还有就是职业因素、既往患有肺结核及支气管扩张症的患者也会导致肺癌的出现，而肺癌主要是通过淋巴道转移、血液转移及直接蔓延三类传播途径。

肺癌主要的临床症状有哪些？到底有哪些地方会出现发痒症状，下边小克为大家普及一下！

1→肺癌最常见的症状首先就是咳嗽，咳痰(痰中带血)，因为肿瘤生长导致支气管粘膜受到刺激而出现咳嗽，一般为干咳，服用止咳药物无效，咳嗽主要以金属音为主。而咳痰及咳血主要是由于肿瘤表面血管通过咳嗽而破裂出血，而出血局部会出现坏死，出现炎症反应，所以会出现咳痰及痰中带血的症状。

2→胸痛、胸闷气急，主要是由于肿瘤进入胸腔壁层粘膜，通过摩擦出现间歇性的胸痛，而到了肺癌晚期肿瘤也会扩散，侵入淋巴管道，导致出现胸水及心包积液，四使得人体出现胸闷气急症状？

3→声音嘶哑、消瘦及发热，肿瘤生长入丛隔及及淋巴过度增大导致喉返神经受到压迫出现声音嘶哑症状，而由于肺部出现炎症感染会出现不同程度的发热，但是消瘦一般是到了晚期由于患者精神状态影响，还有就是疼痛及肿瘤消耗导致人体出现消瘦。

关注小克。为大家普及更多健康知识，谢谢！

小克大夫

肺癌的三处发痒并没有科学依据，临床上也并没有这种说法。但肺癌患者确实可能出现皮肤瘙痒的症状。这主要是由于分子靶向药物的副作用导致。分子靶向药物是临床上治疗肺癌的重要手段，临床效果显著，但易发生甲沟炎、皮疹等不良反应，会影响患者的生活质量。

肺癌的主要临床症状主要包括以下几个方面：

1.咳嗽、咳血

早期肺癌可出现刺激性咳嗽，常为无痰。当出现支气管狭窄时咳嗽会加重。中央型肺癌可出现持续性或间歇性痰中带血，严重的可出现咳血。

2.气短或喘鸣

肿瘤增长或转移至肺门淋巴结可导致主支气管受压迫，出现呼吸不畅、气短、喘息等症状。

3.体重下降

恶性肿瘤晚期最常见的临床症状之一为体重减轻。肿瘤消耗加上食欲减退可导致短时间内体重减轻。

4.发热

肿瘤可引起阻塞性肺炎，出现发热症状，另外，肿瘤组织坏死也可引起发热。

除了上述常见的临床症状外，肿瘤向脑、腹部、骨骼、淋巴结等处转移时，也会出现相应的临床表现。

肺癌可引起类癌综合征，可表现为皮肤、心血管及胃肠道等功能异常。其中皮肤异常可表现为瘙痒。因此，肺癌是可能出现瘙痒症状。

汪医生小课堂

当肺癌发生后，人体这几个部位会发痒

一、鼻子痒

很多人的鼻子比较敏感，因为患有鼻炎，在遭遇冷空气或是风吹的话都会觉得很痒，但如果自己没有过敏的症状，却常常感觉到鼻子痒，那么就一定要警惕是否发生了癌症。

二、手心痒

俗话说“十指连心”，我们手掌上出现的任何异常表现很有坑能关乎着我们的身体健康，如果手心经常有着瘙痒的表现，那么很有可能说明我们体内血压循环流通不畅，并且有着贫血的症状。

三、脖子痒

我们的脖子上遍布有很多的淋巴细胞，一旦产生瘙痒的话，那么一定要警惕，很有可能身体出现癌症。

对于肺癌患者而言，早发现、早治疗十分关键。但是，由于肺癌的早期症状不明显，很多人在确诊时已到了局部晚期或发生了转移，贻误了治疗时机。怎样才能做到早发现、早治疗呢？肺癌的早期症状主要有咳嗽、痰中带血、发热及胸痛等，这些症状都不典型，当患者去医院就诊时，容易被误诊为“肺部炎症”、“肺结核”等。从临床统计看，Ⅰ期肺癌从出现症状开始到确诊，时间为7天到4年不等，一半以上患者为1～6个月，只有17%左右的患者在1个月以内确诊，13%的患者是1年以上才确诊的。 因此，如果有咳嗽、痰中带血、胸痛、发热等症状，胸部X线拍片显示肺部阴影的，经抗感染治疗两周以上症状仍无减轻或消失，应及时去医院做必要的检查，如胸部CT、纤维支气管镜或CT引导下肺穿刺等。另外，还要做痰检、血液化验，包括癌胚抗原、唾液酸试验、血淀粉酶等。有时一次查不清，要反复检查，直到查清楚为止。定期进行必要的胸部透视和拍片，是发现无症状肺癌的一个主要方法，应该予以重视。对一些有肺外症状及体征的人，如有杵状指趾、突发的皮肤病、面色黝黑、高血钙、低血钠等表现的人，也要做进一步检查，以提高早期肺癌的检出率。消瘦也是肺癌的常见症状之一，因此对于不明原因的体重下降一定要引起重视，进一步检查。对于高危人群：第一个是重度吸烟，第二有家族史和直系亲属里有恶性肿瘤的病史，尤其是肺癌的病史，有接触职业污染的，有放射性污染的工作场所 ，也是我们要定期进行检查的。

如果有症状或体检发现肺部占位，就要立即到专业医院住院详细检查。可以经纤维支气管镜行支气管内组织活检或肺活检；经纵隔镜行纵隔淋巴结活检；对肿大的淋巴结、软组织肿块、溶骨损害、骨髓或胸膜损害行经皮活检。如果取得标本合适，病理医生大多能够作出明确的诊断并且区分细胞类型。肺癌的确定诊断，是需要进行组织细胞学的检查。反复进行痰的脱落细胞检查，也有利于肺癌的早期诊断。同时病理检查能区分小细胞肺癌与非小细胞肺癌，以决定下一步治疗方针。

肺癌的治疗方案怎样选择呢，一般可采用手术、化疗、放疗和靶向治疗等方法。从分期上讲，对于早期肺癌病人，手术是最能使其获益的治疗手段。如果没有手术禁忌、身体可以耐受，就该首选根治性的手术治疗。根据统计，早期肺癌患者接受根治性手术后，5年生存率可达到70%—90%。由于有10%—30%的患者术后仍有可能复发和进一步恶化，因此绝大多数接受手术的患者在术后需要追加辅助放化疗，以获得长期生存的机会。对于肺癌晚期，出现了转移，不能进行根治性手术，应该选择个体化的综合治疗。近年来，随着现代分子生物学理论与技术的发展，对肺癌的诊断已经到达分子层面，可以为病人找到更适合的治疗方案。小细胞肺癌对化疗较敏感，高剂量的化疗药物能提高小细胞肺癌的缓解率，化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，尤其对Ⅳ期小细胞肺癌价值更高。然而化疗获得缓解的患者，约25％～50％出现局部复发。化疗配合局部放疗对长期控制很重要。对于非小细胞肺癌化疗和放疗的综合治疗是首选，且同步放化优于序贯。放疗对及鳞癌和腺癌均有较好的疗效。近年来现代放疗技术的发展和计算机技术在医学领域的应用，特别是三维适形和调强放疗在肺癌治疗中的应用，提高了放疗效果，减轻了放射性损伤。另外以吉非替尼、厄洛替尼为代表的分子靶向药物也给肺癌的治疗带来了新的希望。目前的靶向药物主要针对非鳞癌的患者，已经显示出可喜的疗效，治疗的毒性和不良反应小。这种治疗方式可以让患者通过在家服药就可能使肿瘤得到长久的抑制，甚至让患者能与肿瘤和平共处，使肺癌成为慢性病。也许不久的将来，肺癌会摘掉“癌中之王”的帽子，但现阶段肺癌还是一种预后极差的疾病，86%的患者在确诊后5 年内死亡。希望患者在专业医生指导下，通过科学用药有效地控制病情、带癌生存，而不要盲目听信偏方、秘方，错失宝贵的治疗机会。

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 640, "file_sign": "2074837f973c94d0b8e635337113576f\

關鍵字: 健康 瘙痒 症状