李桃满1

糖尿病是我国排名首位的代谢性疾病。糖尿病的诊断可以通过空腹血糖诊断，也可以通过OGTT后2小时血糖诊断。那么，空腹血糖8.0mmol/L，无任何症状，是糖尿病吗？接下来，医学莘将为您解析。

每日我们血糖的波动可以归纳为“三高一低”。“三高”是指三餐后血糖升高，以餐后2小时血糖为重点参考指标，正常范围为4.4-7.8mmol/L；“一低”是指空腹血糖较低，以禁食8小时以上血糖为重要参考指标，正产范围为3.9-6.1mmol。当发生胰岛素抵抗时，空腹血糖会逐渐升高，伴随餐后2小时血糖轻度升高或正常，空腹静脉血糖≥7.0mmol/L，应诊断为糖尿病；当胰岛素分泌缺陷时，不仅会出现空腹血糖显著升高，还会出现餐后血糖的明显异常，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L时，应考虑糖尿病，诊断应依据OGTT后2小时血糖作为诊断标准。

所以，空腹血糖8.0mmol/L，应诊断为糖尿病，建议完善OGTT及糖化血红蛋白制定合理的降糖方案。

糖尿病患者的症状主要表现为“三多一少”。“三多”是指饮水多、排尿多、进食多，由血糖显著升高所引起；“一少”是指体重减少，由葡萄糖利用障碍，消耗过多蛋白质与脂肪引起。但并非所有的糖尿病患者均会出现“三多一少”症状，部分患者可仅出现血糖升高，仅于体检或因其它疾病就诊时被发现。所以，“三多一少”症状仅为筛查糖尿病的线索，糖尿病的诊断应依据血糖水平。这部分患者虽然没有明显症状，但长期高血糖却在慢慢损伤肾脏、视网膜、心血管、中枢及外周神经。

所以，空腹血糖8.0mmol/L但近10年未给予药物治疗，很可能已经发生了各种慢性并发症，建议筛查有无靶器官损害。重点检查24小时尿蛋白定量、肾功能明确有无肾脏损害；颈动脉彩超明确有无心脑血管病变；以及糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等相关检查，在降血糖的同时应对症治疗，以减轻靶器官损害。

综上，糖尿病的“三多一少”症状仅为筛查糖尿病的线索，诊断应依据血糖水平。当空腹血糖≥8.0mmol/L，诊断应考虑糖尿病，建议完善OGTT及糖化血红蛋白，制定合理的降糖方案；空腹血糖8.0mmol/L长达10年却未给予药物治疗，应注意排除有无靶器官损害，在降血糖的同时对症治疗，以减轻靶器官损害。

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医学莘

空腹血糖8左右，近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？

第一个论点：

虽然糖尿病的知识在广泛普及，大家知道它的相关知识也增多了，但在我接触的人群来说，大家基本是一知半解。

空腹血糖是诊断糖尿病的其中一个指标。但它的高低并非一个金标准。

我们明确是否患糖尿病，还包括餐后2小时血糖、糖耐量测试、糖化血红蛋白等。

明确糖尿病之后，在用降糖药或胰岛素控制血糖时，还需监测三餐前血糖、夜间10点的血糖，必要时还得监测午夜的血糖，来知道用药方案。

第二个论点：

空腹血糖你空腹了多久？

我常常遇见这样的病人，饿着肚子跑到医院医院来查血糖，觉得查血糖一定查空腹才准确。

头一天晚饭6点左右就吃了，到第二天早上8点查，这个血糖值勉强还能接受。

如果医院人多排队，肚子饿到9-10点才查验到，这个血糖值就偏低了。

你就被这个伪正常或伪偏高值欺骗了。

可能误了糖尿病的诊断或血糖值的调整。

第三个论点：

血糖值处于一个偏高值状态时，应该不要特意控制饮食，一段时间后到医院做相关检查明确是否有糖尿病。

①没有糖尿病，平时基本注意一下行为干预。

②有糖尿病，只是血糖值稍偏高，那么建议严格糖尿病的行为干预，监测血糖。

3个月基本为一个节点，如果血糖降至基本正常，继续行为干预，继续定期监测血糖。如果空腹血糖仍在8.0及以上，建议还是适当配用降糖药。

第四个论点：

为什么没有任何症状或不适的感觉？

糖尿病是因为血液中糖分的含量超标而来的。它首先攻击的地方是很小很小的微小毛细血管，然后再大一点再大一点。

感觉又像是共产党打游击战一样，刚刚它不是很强大，它就在小地方呆着，不被你重视被你忽略，它也耐得住寂寞，等它强大了，你开始衰弱了，它就逐渐逐渐的攻城略地，你的眼、你的肾、你的神经、你的心脏等等，直到把你的整座江山都攻下来，你就差不多完蛋了。

所以为什么说糖尿病不可怕，它的并发症才可怕。糖尿病是耐得住寂寞的刘邦，并发症就是帮他打天下的谋臣。

现在你还敢不敢小看它呢？还敢不敢在它不起眼的时候忽略它呢？

（图片源于网络）

余千兰

空腹血糖8.0mmol/L左右，将近十年了，没有服药也无症状，是不是糖尿病？这真的是一个很让人遗憾的问题，如果测量准确这位朋友应当患糖尿病至少在十年以上了，而十年间不经任何干预治疗，很有可能已经有并发症发生了，没有症状不等于组织器官没有损害，这也正是糖尿病常被忽略的一些特点。

首先，糖尿病不是依据症状表现来诊断，唯一的标准就是血糖的升高，而且有非常明确的数值，即空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，且只要其中任何一个达到诊断标准即可诊断。

其次，平常所说的糖尿病“三多一少”即吃的多、喝的多、尿的多、体重下降，并非所有的糖尿病人都会出现，即便出现往往是在患病几年甚至数年之后出现，而且是逐渐发生，往往被患者所忽略，因此没有这些症状不代表没有发生糖尿病。

第三，糖尿病最大的危害不在于血糖升高本身，而是长期高血糖对血管的损伤，就象血管长期浸泡在“糖水”中，逐渐被侵蚀而损伤，为血糖中大分子的脂肪沉积创造了条件，脂肪沉积后引发炎性反应最终破坏血管正常结构，这就是动脉粥样硬化发生的机制。而血管的这些病变会导致全身各个组织器官的病变，引起多种并发症的发生。

通常情况下，不经治疗的糖尿病患者在患病5年后即会有并发症的发生，但这些并发症的发生有一个渐进的过程，可能并不会有明显的症状表现。这也是很多患者是在发生了心梗、脑梗后，才发现早已患上了糖尿病，而心脑血管病发生的根源实际上糖尿病所引起。

综上所述，这位朋友很明显已经患有糖尿病，且糖尿病应当已经发展到了一定程度，当务之急应当检测餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白，并进行糖耐量试验及胰岛素试验，明确胰岛功能状态，判断糖尿病病情的轻重。同时对心脑眼肾等主要器官进行检查，明确是否有并发症发生及发生的程度，为制定治疗方案提供依据。

此外需要特别提醒的是：对糖尿病人血糖的监测，不能只关注空腹血糖，餐后2小时血糖的升高往往早于空腹血糖升高的出现，且所带来的危害更大，应此起高度重视。

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天天听健康

治疗糖尿病从三方面入手，一方面调节肝脾肾。一般糖尿病肝脾肾三脏，调肾的药，这个生地熟地，调肝的药自然是白芍了，那调脾的药，麦冬黄精，里面一些调畅气机的药要有。看具体的症状，那么麦冬、山药、熟地滋补肝脾肾，再看热、瘀的程度，再看其他的一些症状，有没有淤？

第二个糖尿病要养，房事节不节，生活工作方面有没有过于劳烦的一些事情，这个方面注意。如果生活方式改变不过来，治疗效果也不好。

第三要改变观念，树立信心。要改变什么观念呢？改变对糖尿病的认识，不能依赖胰岛素。这个用了的减，没用的不要用，如果对一种药有依赖，自身就不会产生这个东西了，那么你慢慢永远都依赖它了，没有尽头了。

其次这个糖分要补充，因为你肝脾肾虚，不能摄入。摄入这个糖分在血中尿中超标，那么你不能因噎废食，你不能用减少糖分的摄入来减少糖在血中尿中的指标。

如果你摄入低糖，那么你的肝脾肾没有营养来源那就更虚，所以说要改变观念。第一不能依靠胰岛素，第二不能摄入过少的糖分，这个糖分的摄入要依靠食疗来弥补它。然后你还要树立信心，你不要说得了糖尿病就把自己当做一个病人，有些人得了糖尿病不把自己当作一个病人也活的很好，后来检查出糖尿病，把自己当作一个病人反而身体越来越虚。

所以说这三点要注意：第一就是要调肝脾肾，不是单补肝脾肾；第二生活方式和房事要注意；第三改变观念树立信心。

这个不是一个严重的病，其实就是一个身体虚，元阳亏虚，脏亏虚的一种病。有三五年的时间都能够缓上来，就是两三年都能够缓上来没有那么严重，但是不是一下子缓上来，那是不可能的。任何一种慢性病都要打好长期作战的准备，不是一个医生单方面的问题，这个医生病人必须密切配合，所以说慢性病难治，难治在这些方面。

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首先，我们要明确，糖尿病患者不一定都有症状。有的血糖数值很高了，达到了诊断标准，且多次复查都如此的话，即便他没有症状、没有感觉，也是要诊断糖尿病的。

另一个，空腹血糖8，已经达到了糖尿病的诊断标准。我们来看一下，糖尿病的诊断标准为：

空腹血糖大于等于7，和(或)餐后2小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升，两次复查都超过以上数值的话，就可以诊断糖尿病了。有这样1个病例，男性患者 ，38岁，他几次空腹血糖8.1，可是没有什么症状，因而不重视，但是，时间长了，发展成糖尿病肾病，肾功能严重问题。所以，血糖数值超标，一定要重视并及时治疗。

当然，诊断糖尿病，还需要排除一下应激性血糖升高，比如手术、发热、感染、心梗、脑梗等急性期。这位朋友十年都血糖高，这么长时期的血糖增高，也就自然排除了这些应激性因素。所以，上面的情况，还是要诊断糖尿病。

更为关键的是，他需要全面检查一下，看有没有严重的并发症的发生，比如眼底的变化，比如肾脏的损害，比如血管有没有斑块、狭窄等等。

殷殷期盼话健康

空腹血糖大于等于7，餐后两小时血糖大于等于11.1，就基本可以确定是糖尿病了。如果你还在怀疑自己是不是糖尿病，再测量一下餐后2小时血糖就知道了。

但是这已经不是重点了，重点是你现在的空腹血糖已经达到8了，并且已长达10年了。可以确定的是你身体的血糖调节能力已经出问题了，从此刻开始你因该引起高度重视。没服药，没有症状，并不代表你的身体就是健康的，你的身体实际上已经发生了某些方面的病变了。糖尿病是一种典型的慢性疾病，病程非常长，从无症状到有明显症状，可以长达10、20年甚至更长。

你现在既然已经知道了自己血糖有问题，根本不需要去确认是不是糖尿病，而是现在立刻马上采取行动进行干预，糖尿病是可以逆转的，干预的越早恢复得就会越快越好。如果你任由其发展下去，就等于是在自找麻烦，因为糖尿病的并发症是非常多，多达100多种。

所以，你现在什么都不要想立马行动，采取方法进行干预。

主要可以从两个方面进行：

第一，调整好饮食，控制好糖分摄入，少吃多餐，保持血糖平稳，食物种类要丰富，食物搭配要合理，以保证营养均衡足量。

第二，保持合理运动，做有氧运动，不要剧烈运动。

从以上两个方面入手，你的血糖会逐渐恢复健康。

我们的健康内容主要包括这几方面：营养医学·自然疗法·健康思维·健康观念的建立

晏子说健康

营养师小糖来为大家解答。这种情况，基本就是糖尿病了，并且已经有了10年的糖尿病史了。空腹血糖大于7.0就是诊断糖尿病的标准之一，任何时候的血糖高于11.1，也可以高度怀疑是糖尿病，当然医生还会建议进行糖耐量筛查等，进一步确认是否为糖尿病。如果只是偶尔一次，测得空腹血糖高于7，还不一定说明就是糖尿病。但近10年来空腹血糖都高于7，几乎已经可以判断是糖尿病。

很多人的糖尿病漏诊了，主要就是没有症状，或者说自己没有感觉到明显不适。高血糖的伤害不经年累月的累计，的确不会对身体造成明显影响。可一旦并发症来了，那危害可就大了，几乎上全身每一个有血液流过的地方，都会受到高血糖的损害，心、脑、肾、眼、足，全都逃不掉。

其实大家只要细心点，就会发现高血糖前期其实也是有症状的，比如总是口渴，吃了饭很快就饿了，皮肤容易瘙痒，眼睛视力越来越差，身体抵抗力大不如前，后颈腋下等部位出现黑斑、男性阳痿等。情况再严重点，比如尿泡沫，看东西出现重影，也是由糖尿病引发的症状。并不是高血糖没有症状，而是大多数人都忽略了。

再次提醒大家，定期体检很重要，如发现血糖、血脂、血压等指标异常，要及时干预。千万别像这位提问的朋友这样，血糖高了10年再来头条问网友，要好好珍惜身体健康。

糖人健康网

这个问题我是这样认为的，你空腹血糖8已十年了也没有吃药身体上没有不舒服，我们来分析一下标准血糖数值是6.1，6.1至7之间糖耐量受损，8一6.1=1.9，从以上血糖数值分析7以上你就是轻度糖尿病了，你已10年血糖数值在8，虽然你没有看病和吃药不等于你已没有损伤血管神经，比个例子，你身上什么一个部位弄破高血糖要好起来最起码三个星期以上不容易愈合，眼睛高血糖血管神经肯定有迷糊，手和脚有一个部位会发生麻木，晚上睡觉到下半夜嘴干和搔痒症，因而你不能大意一定要把血糖控制在6.1至7之间因为你不吃药只有糖耐量受损不会发生并发症。还是一句话不吃药也要做到忌口，主食要减量大米饭，馒头每天吃三两(葡萄糖)，多喝茶和开水适当锻炼身体三个月以后血糖值会在标准6.1以下。

戏迷阿德1

根据你的描述，你的空腹血糖一直维持在8左右，肯定是测量不止一次了，按照糖尿病诊断标准，空腹血糖≥7.0mmol/L，且两次或者两次以上的测量，就可以诊断为糖尿病。您应该是符合糖尿病的诊断标准的。

空腹血糖在8mmol/L左右，持续近10年的时间，没有服药，也没有症状，这并不是说明你不是糖尿病的依据，只能说你的糖尿病并不是特别严重。虽然持续时间有十年，绝大部分人一般在10年内没有注意饮食和服药的话，血糖往往会升高，相应的脏器常常伴有慢性损害，因为各个脏器都有功能储备，所以就算因为血糖的慢性损伤，只要这种损伤没有超过相应脏器的代偿能力，都可以不出现症状，但是脏器损害并不是因为没有表现出症状就认为没有脏器的损害。

为什么会没有症状呢？

糖尿病是一个因为高血糖引起的代谢紊乱的综合征，引起的症状尤其是器官损害的并发症是因为长期血糖控制不佳才发生的。

我们就算服用降糖等药物治疗，我们的血糖控制的目标值是空腹血糖控制在3.9~7.2 mmol/L之间，餐后血糖控制≤10.0mmol/L，由此可见，空腹血糖在8左右，如果长期稳定在这个值的话，虽然没有达到我们的控制目标值，但是也没有偏离太多，对身体的损害肯定是要小很多的，所以持续十年都没有症状也是正常的，尤其是对于一些年轻人来说，身体各个功能储备比较充足，轻微损害也不会造成不适的症状。

个人建议

虽然空腹血糖稳定在8mmol/L左右，已经可以说是糖尿病了，糖尿病就需要治疗，如果你身材比较胖，那建议您最好减肥。有部分肥胖引起的糖尿病是可以通过减肥把血糖降下来，而不需要服药治疗。

另外，就是饮食控制，多新鲜蔬菜水果等富含纤维素饮食，忌高能量、高脂肪、高蛋白饮食。

如果采取上述措施，空腹血糖还是在8mmol/L左右，你还需要去检查餐后血糖，观察饮食会不会导致餐后血糖过高等糖尿病的进一步情况，以及还建议检测一下糖化血红蛋白，来判断近三个月的血糖控制情况。

虽然没有症状，但是还是需要将血糖控制在目标值以下，不管是通过饮食控制还是减肥，亦或者吃药都可以。糖尿病是一个绝对需要您认真对待的疾病。不能因为没有症状而粗心大意。等真正出现症状的时候，往往脏器损伤不可逆转而后悔不关注自身健康。

本文由内分泌科张医生指导，关注【骨科木匠刘医生】获取更多健康资讯！

骨科木匠刘医生

空腹血糖在8左右，就可以判定为糖尿病了，它会在悄无声息之中伤害你的身体，带来各种可怕的并发症。

糖尿病的判定标准，是空腹血糖超过7，或者餐后2小时超过11.1，只要满足任何一个，都可以判定为糖尿病。既然已经有十年之久，不要以为没有明显感觉就置之不理，应该引起重视，好好控制血糖了。

其实血糖并非那么难以控制，但是糖尿病最令人头疼的地方，就是无知觉，一个人血糖已经不正常了，或者干脆就是糖尿病了，但是不痛也不痒，不行其他疾病，自身会有一定的感觉，不是定期体检根本不知道。

这样子，长时间发展下去，高糖会对人的机体造成很大的伤害，表现就是各种并发症。

糖尿病长期高糖，会带来血管的损伤，到糖尿病晚期的眼病、肾病乃至于各种糖尿病足，无不跟此有关。

血液中的高糖状态，还会增加感染风险，一旦造成伤口，比正常人容易造成溃疡。

所以，现在的无症状，并不代表无伤害，一旦等感觉出问题的时候，想挽回就完了，所以还是早发现，早干预。

姜丹，注册营养师，今日头条签约作者

關鍵字: 健康 空腹 血糖