【聚焦卫健】蒲江县卫健局走进成都新闻广播《998法治大讲堂》栏目

近日,蒲江县卫健局带队普法人员参加了成都新闻广播《998法治大讲堂》专题节目。节目围绕非法行医案例,详细阐述了非法行医的定义、危害、类型、如何甄别、遇到非法行医如何处理等问题进行了详细讲解,并就市民关心的医疗卫生热点问题进行了深入解读,听众反响良好。

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蒲江县卫生健康局副局长 李忠林

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蒲江县卫生和计划生育监督执法大队 李成炳

案情回放

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平时工作忙、生活累

难免腰酸背痛难以忍受

不少人都会就近选择按摩店、小诊所处理一下

有位大妈就因为颈椎病

治出了大事儿

腰椎、颈椎多年顽疾

大妈病痛难忍寻“神医”

竟是非法行医!

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案件解读

非法行医

所谓非法行医,是指违反《中华人民共和国执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》等相关法律法规,未取得《医疗机构执业许可证》的机构或不具备执业资格的人员违法进行的诊疗活动,以及虽具有行医资格,但超出登记的诊疗科目擅自开展的诊疗活动。

行医

非法行医的危害

(1)误诊、乱诊、错诊、漏诊,延误或者加重患者病情;有时甚至出现危机情况,自己不具备急救能力和设施设备,致使患者伤残甚至死亡。

(2)一般无正规医疗文书和票据,遭受损失后不易维权。

(3)就医条件受限,无正规消毒灭菌设施设备或者有设施设备但不达标,人员不清楚操作流程,出现医疗器具不消毒或消毒不严、反复使用一次性医疗用品等行为,极易造成交叉感染,传播疾病。

(4)随意丢弃医疗废物,使用过的医疗废物不经处理直接丢弃或者混放生活垃圾,极易造成直接伤害(例如针头划伤环卫人员身体),也容易传播疾病和污染环境,影响公众健康。

(5)滥用抗生素或激素,为提高疗效或不懂剂量,不该用的用上或剂量过大,给患者带来不可预估的副作用。

(6)使用的药品和医疗器械来源渠道不明,甚至是伪劣产品,严重威胁患者身体健康。

(7)扰乱正常医疗秩序,为招揽生意,部分黑诊所挂大医院的牌子,谎称合作单位之类的;个别医院将部分科室承包、出租给他人,造成后果,影响公众健康、医疗秩序和社会的和谐稳定。

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常见的非法行医类型

根据《医疗机构管理条例》规定,非法行医主要包括6个方面:

(1)未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的;

(2)逾期不校验《医疗机构执业许可证》仍从事诊疗活动的,或者拒不校验的;

(3)出卖、转让、出借《医疗机构执业许可证》的;

(4) 诊疗活动超出登记范围的;

(5) 使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的;

(6) 出具虚假证明文件的。

根据《执业医师法》规定,非法行医包括2个方面:(1)未经批准擅自开办医疗机构行医;(2)非医师行医的。

根据《中华人民共和国母婴保健法》规定,未取得国家颁发的有关合格证书从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定、施行终止妊娠手术、出具《中华人民共和国母婴保健法》规定的有关医学证明的,或者出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的。

根据《最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》,主要包括:(1)个人未取得《医疗机构执业许可证》开办医疗机构的;(2)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;(3)未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;(4)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为。

从具体形式上看,常见的非法行医有:无证黑诊所、游医、假医、药店无证坐堂行医、生活美容机构开展医疗美容等。本案中的“刘神医”就是一个典型的非医师行医。

如何甄别非法行医?

非法行医比较明显的表现有以下七点:

(1)无证。开办医疗机构进行诊疗活动,必须依法取得《医疗机构执业许可证》,并且悬挂在明显处,若未发现此证则需要考虑该诊疗点的合法性了。

(2)无固定场所。经常变换诊疗地址,特别是在一些比较隐蔽的地方开展诊疗活动。

(3)无正常的就医环境和设施设备,就医条件很差,环境恶劣,设施设备陈旧不堪,诊疗区间混在生活区等。

(4)不开具正规医疗文书和票据,比如没有病历、处方以及收费票据等。

(5)诊疗时间不正常,多选择非正常工作时间(节假日、夜间)。(6)使用的药品、器械不正规,常表现为无包装、说明书等。

(7)收费随意性,例如未完成治疗就先收费或者熟人介绍的可以优惠等。

非法行医需要承担哪些后果?

根据《执业医师法》规定,未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

就本案中的“刘神医”而言,首先面临的就是卫生行政部门的“予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款”的行政处罚。如果给吴大妈造成轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的话则构成犯罪,将面临刑罚处罚。

遭遇非法行医,该怎么办?

从执法的角度看,遭遇了非法行医行为后,作为当事人在保证身体健康的情况下,第一时间应该是向当地卫生行政部门进行投诉举报,并且可能的话尽量保留就诊过程中的证据,而不是首要与非法行医人员进行赔偿金额的谈判;同时也尽量不要告知非法行医人员你会投诉举报他,这样他会隐匿、销毁一些有力证据,不利于案件的处理和当事人权利的维护。

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