癌细胞是如何繁殖和转移的?

柔沢十


首先明确下细胞不是繁殖,较(zhuan)真(ye)的说法是有丝分裂。人体细胞都有特定的作用,因此当某个细胞不能发挥作用时,周围细胞能通过分裂的方式进行补充,也就是更新。

当然不同部位的细胞更新的周期是不同的,有些快一些,有些慢一些。比如:胃细胞7天可全部更新一次;皮肤细胞28天左右更新一次;红血球细胞120天更新一次;肝脏细胞180天更换一次;如果以一年来评定,98%的细胞都会被重新更新一次。那么癌细胞呢?它们是一些正常细胞分裂时“不合格”的细胞,无法发挥正常功能(细胞突变),人体会通过免疫细胞或者“杀手基因”(抑癌基因)将这类细胞杀死或者加快凋亡。再由周围正常细胞加速分裂出“合格”作为补充。从下图可以看出癌细胞和正常细胞在形态上区别很大。


虽然有这套防备机制,但仍不能完全规避细胞突变的概率。因为有些发生突变的细胞会遗传到免疫细胞的识别“通路”,有了这个通路就可以不受免疫细胞的“攻击”;另外一些抑癌基因在正常遗传时也会出现缺失或突变,这就会导致癌细胞避开了人体的应对基因突变的防卫机制。

避开了防卫机制的癌细胞开始实现自己的有丝分裂。与正常细胞相比,癌细胞的分裂速度更快,排列无序,而且癌细胞更难以凋亡。很容易聚成一团,然后开始形成独立发展的一个微环境,会建立自己的血管系统来获取营养。

最近十多年的研究让医学界认识到癌细胞的转移方式比原来评估的更加复杂。之前人们认为癌细胞会通过直接转移、淋巴系统和血液系统进行转移。增加一种情况就是种植,肿瘤细胞脱落后到达另一部位,在那里“生根发芽”,如内脏的癌种植到腹膜或胸膜上。

对于癌症患者来说,癌细胞转移才是最具有威胁性的,统计显示90%与癌症相关的死亡都是由转移性疾病而非原发性肿瘤引起的。

那么肿瘤是怎样从原发位置转移到远处组织?需要利用或借助以下几种情况:

能够穿透一些组织,肿瘤细胞之所以能发生远处转移,是因为它借助了一种生物学过程——上皮-间质转化过程;

癌细胞想要在血液中存活,必须获得血小板、嗜中性粒细胞等帮助;

肿瘤细胞要转移到远处器官并且形成转移灶,需要具备三种能力:再启动能力、适应远处器官组织的能力、适应远处“生态”环境的能力;

部分早期癌症会复发,看不见的转移灶。

简单说癌细胞要能让自己通过血管壁进入血液;在血管中还要利用血小板、嗜中性粒细胞,使其免受肿瘤坏死因子α(TNF-α)和天然杀伤(NK)细胞的”追杀”;在经过一段转移后再次通过血管壁转移到周围的组织或间质中。

除了以上提到的转移,还要和大家说下癌细胞会进入休眠状态。处于传播的肿瘤细胞(DTCs)离开原发性肿瘤,进入循环系统。当它们发现自己处在一个“陌生”的环境,缺乏熟悉的基质细胞、生长因子和细胞外基质,会因为“不适应”而无法继续增殖并导致进入长时间的生长停滞状态。

重要的是,最快到达的肿瘤细胞在实质组织中会遇到某些抗增殖信号,使得肿瘤细胞“主动”休眠。

休眠的肿瘤细胞可能生活在某些特定的位置,肿瘤细胞可以存活,却不能增殖,并且很可能对于治疗药物产生抗性或者逃避某一阶段的治疗。

除了休眠癌细胞在转移时还会形成癌细胞团,增加癌细胞在化疗或其他药物或免疫细胞“剿杀”时的生存率。因为药物或免疫细胞往往会消灭癌细胞团外层的癌细胞,为躲避到内部癌细胞赢得转移时间。

说到这样,大家能理解为什么癌症难以完全治疗好,很多患者在治疗后出现复发或者转移的问题了吧。


美中嘉和聊肿瘤


转移只有两个月命,神仙都救不了,吃药都没用,只有能吃什么给什么,老爸刚过身!都是两个月前转移的!两个月后每两天抽搐一次,抽搐超过三次,就说不了话,之后每10秒抽搐,抽搐24小时左右,死亡!


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