如何預防尿毒症?


尿毒症如今在我們的生活中也是可以見到的,尿毒症不僅難以治療而且治療費用還非常昂貴,是大部分家庭都不能承擔的,那麼有什麼方法可以預防尿毒症呢?

1.養成運動的習慣。我們都知道,如果一個人經常不運動的話,身體的免疫力和其他方面都是比較差的,所以那些經常堅持運動的人身體都是很好的。因此,在平時的生活中,我們要多參加戶外運動,多呼吸新鮮的室外空氣,強化我們的身體素質,這樣才可以提高我們身體的免疫力。

2.對可以引發尿毒症對我疾病及時治療。很多的尿毒症都是由於在患腎病的時候沒有及時重視,病情沒有得到及時的治療,從而導致病情加重,所以如果發現一般的腎臟性疾病,一定要及時去醫院進行檢查,因為這些腎臟性疾病不及時治療是很容易導致尿毒症的。

3.定時體檢。一般來說,預防疾病的最好方法就是要定時去檢查自己的身體狀況,如果發現身體有什麼不對勁的時候也要及時去檢查。現在社會上的很多東西都會導致得病,特別是現在人的免疫力有所下降,所以最好堅持定時檢查來查看自己的身體狀況。

4.飲食習慣。現在的人們一般不怎麼注意飲食,特別是一些年輕人特別喜歡吃三無產品,吃一些辛辣刺激的食物,這些習慣是對身體非常不好的,所以要在平時注意飲食。多吃一些有營養的食物,葷素搭配,而且要保持飲食均衡,儘量堅持飲食清淡。

擅長各種腎小球及腎小管疾病的診斷與治療,高血壓腎損害及糖尿病腎病的治療,慢性腎臟病的一體化治療。


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尿毒症的病情雖然兇險,但其發生和發展是一個長期的、逐漸加重的過程。因此,做到以下三點、有效地進行預防遠比積極地治療重要得多。

一、要對能引起尿毒症的疾病進行積極的治療

尿毒症是多種疾病的常見併發症。腎病患者、高血壓患者、糖尿病患者和前列腺增生患者等易患尿毒症的人,只要對上述可引起尿毒症的疾病進行積極的治療,是完全有可能避免患上尿毒症的。例如,腎小球腎炎患者應積極控制蛋白尿、水腫等症狀,糖尿病患者應控制血糖水平,高血壓患者應控制血壓水平,前列腺增生患者應使用藥物療法縮小前列腺的體積,必要時可切除前列腺等等。一項調查數據顯示, 患病的早期能進行有效的治療,其患上尿毒症的幾率不足萬分之一。這三種疾病的患者若是在患病的中、晚期才進行治療或未進行有效的治療,其患上尿毒症的幾率高達45%以上。此外,上述易患尿毒症的人還應在日常生活中做到戒菸戒酒、避免服用具有腎毒性的藥物、控制好血脂和尿酸的水平,這樣才能防止腎功能的減退,降低患尿毒症的幾率。

二、要了解尿毒症的早期症狀

早期尿毒症是一種可逆性疾病,因此,尿毒症患者如果能在患病的早期發現此病,並進行積極的治療,多數人都可以獲得良好的預後。尿毒症患者在發病早期的症狀主要有:

(1) 睏倦、乏力

幾乎所有的尿毒症患者在發病的早期都會出現睏倦、乏力的症狀。這是由於其肌肉中有有毒物質蓄積,導致肌纖維的收縮力下降引起的。

(2)面色萎黃

大多數尿毒症狀患者在發病的早期都會出現面色萎黃的症狀。這是由於其血液中的有毒物質無法排出,致使紅細胞被破壞或壽命縮短,加之生成紅細胞的數量減少和各種出血症狀導致了患者貧血症狀發生。

(3)水腫

約有70%的尿毒症狀患者在發病的早期可出現水腫的症狀。這是由於其腎臟的排水功能下降,導致大量的水分在體內蓄積引起的。早期尿毒症引起的水腫其特點是僅發生在踝部和眼瞼部, 在患者休息後會消失。 嚴重患者表現為小腿水腫或全身性水腫。很多人覺得是第一天太過勞累或者睡覺姿勢不對所致,不會特別在意。當然水腫的原因很多,需要仔細鑑別。

(4)尿量改變

約有半數以上的尿毒症患者在發病的早期可出現尿量改變的症狀。這是患者腎臟的排水功能下降引起的。不過需要注意的是,有些尿毒症患者在發病的早期雖然不會出現尿量改變的症狀, 但其尿液中所排出毒素的量卻會明顯減少。因此,腎小球腎炎患者、糖尿病患者等易患尿毒症的人如果發現 自己的尿液總是很清澈、不黃、不渾,也應提高警惕。

(5)血壓升高

約有一半的尿毒症患者在發病的早期可出現血壓升高的症狀,可能伴有頭暈、眼花、耳鳴等。這是由於其腎臟的排鈉、排水功能減弱,導致體內鈉和水瀦留、致使血容量增大引起的。此外,由於腎臟自身缺血、缺氧導致腎素分泌增多,進而導致腎臟分泌升壓物質增多、降壓物質減少,患者出現不同程度高血壓。

(6)胃腸道症狀

約有40%的尿毒症患者在發病的早期可出現食慾減退、胃部不適、噁心、嘔吐、大便次數增多或便水樣便等胃腸道症狀。這是由於毒素在其體內大量蓄積,導致其胃腸道功能紊亂引起的。

(7)鼻出血或牙齦出血

此外,還有一少部分的尿毒症患者在發病的早期,可出現鼻出血或牙齦出血等凝血功能減退的症狀。

(8)經常感覺疲勞乏力、頭疼

由於細胞功能受到影響致使代謝失衡,有害物質在體內長期瀦留會引起神經細胞病變、酸鹼平衡紊亂、腎性高血壓等。這些疾病常常導致患者頭昏、頭疼、乏力、疲勞、記憶力減退等。而這些症狀經常被以為是工作勞累、生活壓力大所造成的。認為只要好好休息就可緩解,特別容易被忽視。

要定期做尿常規、腎功能和腎臟B超檢查

做尿常規、腎功能和腎臟B超檢查是目前臨床上診斷尿毒症的主要方法。因此,腎小球腎炎患者、糖尿病患者等易患尿毒症的人應定期做這三項檢查。 一般來說,病史在5年以下的此類患者應每年做一次、病史在5年以上的此類患者應每半年做一次尿常規、腎功能和腎臟B超檢查。此外,長期使用具有腎毒性藥物的患者,在用藥期間應每3個月做一次尿常規、腎功能和腎臟B超檢查。事實上,腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素(慶大黴素、卡那黴素、鏈黴素),以及丁胺卡那黴素、多黏菌素、四環素、萬古黴素、二性黴素B等,容易引起腎損害,應儘量不用。


參考文獻

[1]蔡新.如何預防尿毒症.家庭科技,2016(9):18-19.

[2]朱雲.(二)如何預防尿毒症.求醫問藥,2011(9):5-6.


子樂健康科普


腎臟病人做到以下幾點,也許能避免發展到尿毒症

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慢性腎臟病患者,最擔心的事情就是發展到尿毒症。其實,只有少部分慢性腎臟病患者最後發展到尿毒症,只要認真對待,科學治療,綜合管理,大部分慢性腎臟病的進展是可以被遏制的。

那腎臟病人怎樣做才能避免尿毒症的發生呢?

慢性腎臟病的病因五花八門、各種各樣,有原發於腎臟的疾病比如原發性腎小球腎炎,有其他疾病導致的腎損害,比如糖尿病腎病、高血壓性腎臟病、高尿酸腎病、系統性紅斑狼瘡腎炎、過敏性紫癜腎炎等。不同的病因,治療方法是不同的。所以,首先要詳細檢查,明確診斷,必要時腎穿確診。

對糖尿病腎病、高血壓性腎病、高尿酸腎病等,應積極的降糖、降壓、降尿酸,控制血糖、血壓、血尿酸達標。

原發性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎等,腎臟的損傷大都是自身免疫的結果,所以治療需要使用糖皮質激素和免疫抑制劑等抑制自身免疫。治療原則為開始劑量要足,減量要緩,維持時間要足夠。

一些人過分放大激素的副作用,而有些人總是擔心激素的副作用大而拒絕使用。其實,患者應該思考一個問題:是激素的副作用大,還是腎炎的危害大?

二、控制血壓、降低蛋白尿

腎臟病為什麼會加重?腎功能為什麼會惡化?除了病因沒有控制外,持續的高血壓和蛋白尿是慢性腎臟病惡化的最主要原因。所以,無論是什麼原因的腎臟病,控制高血壓和蛋白尿是延緩腎臟病進展、避免發展到尿毒症期的最主要治療措施。降壓和降尿蛋白治療應貫穿於腎臟病治療的始終!此外,控制血壓還大大減少腎臟病人的心血管併發症和死亡率。

研究表明,收縮壓平均降低20mmHg,尿毒症的風險降低47%,心血管死亡風險降低39%。

慢性腎臟病患者的血壓控制目標是血壓<130/80mmHg,蛋白尿的控制目標是尿蛋白定量<0.3g/d。

降壓藥首選ARB(沙坦類降壓藥)或者ACEI(普利類降壓藥),二者不但有降壓作用,而且還有降尿蛋白和心腎保護作用。不過,這兩類藥只能選其一,不能合用。如果需要降尿蛋白治療,ACEI和ARB的劑量可以用到降壓劑量的2~4倍。

在ACEI或者ARB的基礎上,可以聯合其他類降壓藥,比如長效CCB類(地平類),噻嗪類利尿劑等。

三、嚴格控制血尿酸

長期的高尿酸也導致腎損傷,降尿酸可以延緩腎臟病的進展。應將血尿酸控制在360µmol/L以下,推薦使用非布司他、苯溴馬隆等藥物。

四、避免濫用藥

可以這樣說,一部分尿毒症病人可能不是疾病惡化的結果,而是為了治療腎病或者所謂的“保腎”而濫用藥的結果,藥物導致的腎損害一直在發生,但常常被忽略。

慢性腎臟病人應儘量減少解熱止痛藥(非甾體類消炎藥)、氨基甙類抗菌素、含馬兜鈴酸和重金屬的中藥等藥物的使用。絕大部分感冒藥中含有解熱止痛藥,所以,感冒用藥一定要慎之又慎。普通的感冒不用吃藥,合併細菌感染後可以使用抗菌素。

五、飲食控制,調整生活方式

對普通腎病患者,應該減少鹽的攝入,清淡飲食,平衡膳食,勿暴飲暴食;適當多飲水、不憋尿;堅持鍛鍊,控制體重;避免感冒,避免鏈球菌感染,對咽炎、扁桃體炎要用抗生素徹底治療,必要時切除扁桃體。

對腎功能下降的患者,應該低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,每日蛋白的攝入量為0.6~0.8g/kg,可以選用牛奶、雞蛋、精肉等優質蛋白,大豆蛋白也是優質蛋白,也可以適量食用。

對嚴格優質低蛋白飲食者,可以同時服用複方α酮酸,既補充必需氨基酸,減輕腎臟負擔,又結合尿素氮,改善蛋白質的代謝。

六、糾正腎性貧血和鈣磷代謝障礙

腎功能受損後,一般腎小球濾過率<60ml/min以後,因腎臟分泌的促紅細胞生成素不足,維生素D不能活化,就會出現腎性貧血和鈣磷代謝障礙,而貧血和鈣磷代謝障礙又會進一步加速腎臟病的進展,所以應及時糾正貧血和糾正鈣磷代謝障礙。

血色素的控制目標是110~130g/L,可以皮下注射人工促紅細胞生成素,以及靜脈或者口服鐵劑,嚴重者還可以輸注紅細胞治療。

應將鈣、磷和甲狀旁腺素控制在正常範圍,可以補充鈣劑、骨化三醇,或者使用擬鈣劑和磷結合劑等。

一些看似與腎臟無關的疾病,比如各種感染,脫水,創傷,甲狀腺功能減退、心力衰竭、高脂血症等,也可能導致腎臟病的惡化。所以,對這些合併症也應該積極治療,儘量減輕對腎臟的損害。

八、定期複查

自備血壓計,每天或經常監測血壓,定期體檢,至少每半年檢查一次血、尿常規,肝、腎功能,血糖、血脂、血尿酸等指標,對自己的疾病及進展做的心中有數。


李青大夫


我們先來了解一下尿毒症,尿毒症是由各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所表現的一種疾病。現在尿毒症的發病率越來越高,並且也越來越年輕化。尿毒症的發生跟我們日常的飲食、生活、環境、用藥等都有離不開的關係,下面我就給大家分享一下如何來預防尿毒症的發生

1、飲食,要注意清淡、低鹽、低脂、高維生素飲食,葷素搭配,營養均衡,遠離動物內臟、辛辣刺激等食物攝入,並且保持良好飲食,禁忌狼吞虎嚥、暴飲暴食等不良習慣;

2、生活,早睡早起、不熬夜、不勞累、多喝水、多排尿、多運動等良好的生活作息習慣,並且保持良好的心情,一旦有不良情緒時要用正確的方法將不良情緒、心情釋放出去,避免影響身心健康;

3、環境,我們現在的環境汙染較為嚴重比如霧霾 現在很是嚴重,所以在我們出門時要做好防護措施,如戴好口罩、少去人多市場或等天氣稍好時在出門、惡劣天氣盡量不出門等措施;

4、用藥,無論是發生感冒或其他的疾病時要及時到醫院檢查就醫,在醫生的指導下進行服藥,注意不要自己憑感覺到藥店買藥服用或聽信偏方,避免導致腎毒性的產生,從日誘發尿毒症疾病的發生。


石頭醫生講腎


根據我的瞭解,尿毒症是有腎病惡化引起的,所以在發現有任何腎病的情況下一定要及時治療。還有就是小便出血,或泡沫一直不消失,還有需要注意的是就是糖尿病患者,因為據瞭解,四分之一的糖尿病患者很大幾率會患有尿毒症。建議還是飲食清淡,少吃鹽,多喝水,如果發現,早期診斷、早期治療


李老師養生課堂


減少一些有損腎臟的習慣,保護好自己的腎臟。少熬夜,吃東西少鹽,誤暴飲暴食等。


用戶名隨意點


不是檢查的問題。檢查出來也是治不好的。減負,減負,減負。趁早減輕腎臟負擔。(怎麼減?百度啊)


少林寺掃地


其實很簡單!3個月一次花10塊錢做尿檢就可以了


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