基层大力推广中医馆,是好是坏?

社会有点叫人无奈


北大肿瘤王兴医生

不夸张地说,中医药在我国患者的心目当中起着十分重要的作用。来门诊的病人当中,就会有一多半的病人会问起,能不能吃点中药。

中医理解的肿瘤虽然历史也很悠久,但是大多数都是体表的肿物,《诸病源候论》记载:

[瘤者,皮肉中忽肿起,初梅李大,渐长大,不痛不痒……]。

这段话是说,肿瘤是逐渐长大的,没有痛痒症状,经过较长时间以后,可能长得很大,不能消退。另外,中医学对乳癌的论述,历代的资料也有很多,例如公元1617年的《外科正宗》对乳癌的描述尤其具体,书中说当乳癌起初像豆子、棋子大小的时候,可能两、三年没有痛痒,渐渐长大以后出现持续性疼痛,再发展的时候好像许多栗子堆在一起,患病的部位会逐渐地变色、溃烂、发臭、凹陷的部位像岩穴,凸起的部位像莲子;以后甚至发生钻心一样的疼痛。到身体出现衰竭的时候,就很难治好了。

这说明在古代人们也是能认识到一部分肿瘤的存在,但是通常是以容易发现的体表肿物为主,毕竟在那个时代缺乏对人体内部脏器的认识。并且由于麻醉的能力有限,因此对“手术切除”也做得并不多。除此之外,对于一些抽象的“肿瘤”也没法理解,如白血病这类全身弥漫生长但却没有实体成分的肿瘤记载是极少的。

而中医真正治疗肿瘤的经验其实并不多,大多数还是以缓解症状为主,例如肿瘤导致了便血,那么通过云南白药、碳灰这些药物可以止血,又例如肿瘤导致的肠梗阻,通过一些通便药物有时似乎能一定程度上缓解这些症状等等。但实际上能够通过药物根治肿瘤,对于中医来说似乎并不是一件得心应手,经验丰富的工作。

因此总体来说,中药治疗肿瘤的历史,真正正经有系统地进行,并且通过评价患者“到底能不能活的更久”这件事来判断是不是治疗有效,而不是通过“是不是吃完了药更舒服”来判断,可能并没有几十年的时间。因此用中医的几千年积淀来形容它对于肿瘤的对抗作用是不科学的。

我曾经治疗过无数的中医学者,他们自己或者家人也是中医出身。但是如果得了肺癌,他们也首先选择先看西医,为什么呢?因为他们自己也并没有见过用中药治愈肿瘤的案例,即使是有,那可能也是大家茶余饭后的谈资,而谁也不愿意拿自己的生命去经历别人的个案,还是期望有更好的治疗方法。特别是当你知道手术存在百分之九十的治愈率的时候,你就不会贸贸然选择吃中药了吧?

毕竟,活着就是硬道理!

假设我们治疗了之后,一个病人可以五年十年甚至一辈子活着,这个治疗方法就是有效的。如果发现有一种新的治疗方法可以让病人有机会多活半年,那么这种新的治疗方法就可以取代之前现有的方法,这就是医疗的进步。我们总需要拿一种指标来衡量治疗的价值,对于肿瘤,也就是癌症来说,生存就是第一要义!

相信我,看了这么多病人,我甚至见过打了两个周期化疗,把晚期的瘤子化没了的,我也见过全肺转移的病人,吃靶向药吃没了的。尽管这两种几率都没有想象的那么多,但是我亲眼见过。但是行医30多年来,从来没有见过明确的恶性肿瘤,在没有经过任何西医治疗,而单纯靠吃中药吃没的。


尕老汉2018


怎么说呢,现在国家正在发展中医这肯定是好的,但是有利有弊,当国家非常重视发展中医的时候,也就会有很多不专业,甚至不懂中医的人去进行中医方面的工作和开中医店,乃至于现在的中医让他们整的非常乱,而且可信度也慢慢的降下来,就打个比方,我之前在社区医院工作已经7年了,有一天我身体比较疲乏就出去溜达顺便找了一个写着中医按摩的地方去放松一下,我进去以后店里面给我安排了一个中医按摩师,也有40多岁了吧,随后我便告诉他我哪里不舒服你帮我按按,然后就开始进行按摩,因为按摩这个东西我懂,所以说当他在给我按的时候我也就没怎么说话,毕竟说多了他也会多想,也是不尊重他,按的途中我就问问他我说我身体是什么情况,怎么样?哪里不好?然后他说我的身体湿气比较大,肌肉比较硬,应该是工作累没缓过来劲,之类的话,这种话我在之前去另一个按摩院的时候里面的按摩师也和我说过,随后他就继续按,但是在按的时候我就感觉到不舒服,因为很多地方没按到,或者按到骨头从头到尾没有重点,不流畅,按完了以后我就走了,走了以后我就想,难道现在这种中医按摩师们只知道身体湿气重,肌肉僵硬之类的不懂别的吗?就是因为不专业越是让大家感觉,现在的中医除了湿气重男的前列腺不好,妇女就是小腹部凉,不知道别的了?就是因为这种不专业让大家的思想都变成这样了,越来越不相信中医,在这之后我就基本没有去这种按摩店按过,因为有太多不专业的,我也不是在夸我有多专业,我只是想表达现在中医发展的太乱了,不是说随便学学都能干中医,中医是国家千年流传下来的一份宝藏,千万不要乱发展,一定要有制度,不能谁都能开中医店,不管是谁学几个月就可以干中医,这样点话只有一步步衰退不会振兴,也希望国家真正的寻找一些民间中医高手让他们能够合法的从医,不要用所谓的医师证去限制他们因为在他们当中很多都是祖传的,没上过大学,医师证对他们来说就是一扇墙不敢去翻越,哪怕给他们一种特定的证件让他们能够放心的从医,这才是发展中医一定找到真正厉害的中医,就好比有的民间中医就能治某些方面的疾病,可以说都是出神入化,去大医院治不了的病到了他们那里就能够医好,为何不去发展呢?一定要好好的重视和发展起来,这样我们的国家也就会在医疗的水平迅速发展起来!



传承中医国宝


发展中医馆是好是坏姑且不论,问题是中医馆里有无中医?寺有了,里面住的是和尚?尼姑?道士?还是阿訇?神教?这是第一大问题!

走访并看了中医馆不少,装潢精美,古香古色,傻子也看出投资这么多钱?羊毛将出在谁身上?是牛身上吗?

首先是看上去中医馆就象高级推销药的药店。我进一家中医馆,看二三穿白大褂的年轻人围着两老年夫妇盛颂阿胶神奇功能,什么包治百病长寿神药都来了,价格多少?一千二百元一盒!谁是合法的骗子?这里就是!

其次是中医馆里挂牌名人,什么XX大师嫡传高徒,什么印度尼西亚总统贴身中医顾问,什么香港高级中医协会董事,什么中医药大学博导,什么中医研究院研究员,头衔一个比一个叫响,但若患者真傻到请这些名家大师前来治病,对不起永远没有。说白了,这些大师名家不管真假犹如中央电视台上那个反复充当各大师教授做广告骗人的百变神姬,真人你是见不到的,即使真有,那也是象药店出卖药师头衔挂着而真人却在政府办公室坐着的药师一样,是卖名头的。

第三,那么中医馆里多是什么人在主持道场?大多是中医药大学才毕业的,开个方也战战兢兢。少数是被西医洗脑成功体制内退休中医,满嘴西医病名,西医诊法治法,想传统中医治法,不可得也。看一个中医馆某中医品牌:中国针灸大师,国家级执业药师,国家级执业营养师,国家级执业心理师……师字一连串十几个,但若深究两阳合病之特征等中医问题时,这位拥有什么药师营养师心理师头衔者就瞠目结舌。

所以,基层不管搞了多少中医馆,首先是要馆里有真才实学的传统中医才名符其实,那才叫好。否则有馆无真中医,犹如某号称真神庙住的却是一批小鬼,那绝是坏事!为什么呢?一是打着合法的中医旗号合法骗人。二是破坏了中医传统名声,将中医搞烂搞臭!三是中医馆商业经营损毁了中医清贫的仙风道骨!这样的中医馆你说对人民来说,对中医来说是好还是坏?





东楚龙野虎


为什么中医走向穷途未路呢?让我去管理中医吧。我上班不要工资。这指行政方面。但开药方要收诊费。同胞们,别听人家骗你,咱中国人有脑子。比方说,我吃一单中药共七十多味中药,天天吃。你想一下,这些草木吃下肚子里,根据物质不灭定律,它难道没用?书上说,吃蔬菜对人体好,还说,营养多样性好。能吃的就是蔬菜。其实中药就是蔬菜。难道中国人悟性要由方舟子博士来管脑子?我1981年正规大专毕业。水平中等。凡事喜欢动脑筋,讲求实际与实践。比如我吃黑木耳后,第二天拉大便的量很多,大便成形,很爽。身体轻松了很多,直观告诉我,天天吃黑木耳可以减肥。另外,吃几片鸡屎藤后放屁连连,会冒些汗。细想,鸡屎藤植物叶对生,可化瘀血,可治跌打损伤。当然是叶绿素。小孩咳嗽用几片捣烂泡开水喝一半,就好了。退烧了,嘴唇不红了。小儿皮肤黄,用田基黄,鸡骨草,金钱草煮水喝拉尿就好了。

当然,不反对西药。不要一说中药就反对中药。

中药管理太死了,没有阳光,小草就逐渐枯死。

但一说中药就设中医馆。几个老太看病,看个病五百元。让人感觉进了鸡婆巷,被凶狠鸡婆搜身一样咯。中国全面开放卖中药,不设限。把中药推给农业农作物方面管理。开中药不违法,不被法诉。谁治死人谁负责。


xxDHC


但凡有独立思考能力的人,会越看越不相信中医。

中医理论是玄学,所谓玄学,就是古人在几千年的医疗传承中,想要找到一套理论来解释自己的行医规则,不得不说古人是充满智慧的,可以想出看似完善的一套自圆其说的医学理论出来!但这个理论显然和科学不搭边,因为所有的中医理论,都是靠想象!经络腧穴学,阴阳五行说,全都是想象,这个想象是古人对人体病理现象的合理总结。换个角度从药的角度来说,中药当然有其科学性,相当于无数临床统计和总结得出的结论,部分有效!但这是药不是医!中医理论可信不?肯定不可信!因为它只是表象而不是本质。

废医验药,才是正途。学习日本与韩国,丢掉迷信忽悠人的中医理论,科学检验有效药方的化学成分,搞懂其有效成分和毒副作用。这么浅显的道理,相信随着一代人一代人科学素质的提高,自然就明白了。


老李vankle


在基层,很多乡镇卫生院都建立了中医馆。

的确,国家在大力推动中医药事业的发展,这值得热爱中医事业人们的欣慰。

中医药对很多疾病是非常有效的,具有方便、经济、有效的特点,广大人民是需要的(伪中医除外)。

但目前争论却是有的,最大的争议就是中医是"不科学"的,引起这种争论的原因是多方面的;但依我个人浅见,且将科不科学放在第二,应该看结果,也就是看疗效。如果疗效好,就是应该大力提倡。

但不得不提的是,当前有很多"中医"不是中医,从而对中医的形象有所损害。这一点是大家应该关注的。

所以,中医馆无论如何普及,不解决人才的问题,都是空谈,不会起到预期效果。





李名锋医生


呵呵,如果传统中医从业者越来越多。显然对病人显然有百害无一利,对形形色色的中医骗子当然正好相反。

不过从文革的历史教训里我们不难推断,任何违背基本科学原理的东西最终将被历史证明是一场丢人现眼的闹剧。复辟传统中医今天无异于当年曾经闹得沸沸扬扬的打鸡血,最后当然也只能同样以愚昧的闹剧收场。

不过我相信社会已经足够文明和进步,对这些倒行逆施的封建余孽不会纵容太久,而且将来到了盖棺定论的时候,法律一定会给那些死不悔改的骗子们一个痛快的交代!


晴月浩新雪


重“量”,更要重“质”。

开“千万家中医馆”,却没有回归初心,真才实学的人来把持,又有什么用?或用着劣质的中药材,或诊断平庸无效甚至适得其反,一心只想着赚钱忽悠人,开了再多的医馆只是给黑中医的那些人有了更多的素材,这哪里是弘扬中医,完全就是把中医往火坑里推。

所以,比起开“千万家中医馆”来,培养有德、有才的中医人可能更关键。虽然这有,效果慢、短期投入大等等不利因素,但能夯实弘扬中医的基石。中医已经繁衍了几千年,不在乎厚蓄薄发几年、十几年。


橡胶颗粒


中医还是有很好,很长久的作用,而且确实对身体副作用没有,有副作用的是有毒的中药,长时间人体会起不良反应。

我们平时的饮食都可以从中医角度去看,例如,荠菜可以包饺子,做包子,蒲公英嫩的时候可以炒鸡蛋,薏苡仁可以煮粥,玫瑰花可以理气,百合,银耳,柠檬,黑芝麻都可以滋阴,大枣可以补气,田间地头的绞股蓝也可以补气,莲子可以固精止带等,就算这些东西你天天吃,也吃不坏你呀!

我说的这些都是中药材,但是你说这些东西能把你吃坏吗?

实际我们生活中吃的东西都可以从中医角度去看,大米,性寒,小麦性温,干果性热,但是我们有时候经常吃也没事儿。

这只是说的比较好吃的中医,其实不好吃的中药是一个道理。

从用药安全的角度来说,用药不用毒,用药注意生克关系,就很安全,也没什么副作用。

因为人体也是在随季节在变,如果持续不变方,有时候患者会感觉开始有不爽的症状,中药用药还是方定期调整。

就像你吃干果,你连着吃几个星期,肯定有火。

对中药也是一个道理,如果一个方子只用不调,人体阴阳有一个自我转化的能力,例如逆火比较大,黄连降火,我天天喝,刚开始会火没了,但是你持续喝,反而起火了,为什么呢?

因为太寒了,寒到极致必然会转向热,这也是身体健康的标志,说明身体对外界的干扰有一个自我调和的能力。

我一直推崇中医。不是说我贬低西医。西医就是经过几十年的积累长了一个瘤,割掉,实际病只是去了表,实际内部还在长,因为身体五脏功能没调好,所以我发现一些现象,长瘤的人瘤割掉后,会在其他地方迅速长出来,这就是身体的根没调好,所以它还会继续生病造组织就是这么个道理。而且万一割不好,还有更多风险。

对于中医而言,就是慢慢调理,少受罪,就是喝药苦点儿。

有人说中医太贵,一份药百十块钱,那是别人骗你的,特别贵的药,药量一般都少,即便抗癌的药,也很多都是平常的药,几百块钱的,就是想多挣点儿钱,你可以选择不去。

但是正常的50元以下还是正常的,如果,人参,鹿茸都用上,超过50也正常,但是也不可能超过一百,感冒发烧降火的甚至还有几块钱就搞定了。人家给你搞精包装,让你享受比较优质的服务,例如加针灸,艾炙那另外说。

很多消费是消费心里在作怪,例如你给一个超级富人抓一副中药,看个感冒,实际就几块钱,他拿到药,回家不一定敢吃,这能是真药吗?同样的药你收到1000,告诉他都是精挑细选的上等药材,手工筛选,干净,药效快,无副作用,他回家放心吃。

对于长期调理的,中药的价格,比起手术算起来还是便宜很多。例如癌症,肾衰竭,肾结石,胆结石等。

从总体来讲,我个人还是很推崇中医,但是至于中医在基层推广,比较慢。

一农村人对中医的普遍认识就是贵,而且慢,例如咳嗽,他们会买西药,吃了两个星期好了,想着吃中药肯定慢,这是偏见。咳嗽这类小病,中医最好看,见效最快,而且药用简单,价格便宜,例如干咳无痰,可以用浙贝母就可以,也有不贵,伤寒感冒可以用麻黄,桂枝多快,喝两碗就好了,才几块钱,吃西药要两个星期,到药店买成盒的药,一盒几十,到诊所买门诊配的包药一包也要2块左右,两个星期也要几十吧。像这类小病也往往是最容易生的,而大家常常想到的是西药。

还有很多农村人受过中药的骗,乡野村医,祖传绝活,一副几百块。还有有些人坐地起价,所以中医在基层有很深的不良的根基在,不好推,这是其一。

二,农村人普遍对中医认知贵,而且农村的生活条件不宽裕,很多人不到病的不行,撑不下去,不看病,撑到不行,脑子里又第一时间想的是西医,因为脑子里已经有根深蒂固的思想,西医快,即便个别人想到中医,但是看并的如此严重,对于个人中医店,想着医疗事故的影响还有对自己的影响,本身不挣几个钱,再多个事儿,所以不想多那个事儿,而大医院有专门负责处理医疗事故的团队,而小的中医店没有,所以多一事不如少一事所以中医也渐渐形成了以养生为主的方向。

不好推。谁想开个店,找我我的中药店,万全的很,就在基层,都想转了。


恒信中药堂


中医需要大力发展,关键是怎么发展;中医需要扩大规模,关键是怎么管理。

现在社会上的中医,有部分是伪中医,打着中医的幌子,行的是西医;有部分是水平层次较低的中医,治疗效果参差不齐;有部分是确有专长人员搞中医的某个项目或者说是专科;有部分打着中医的旗号搞保健,跟中医也沾点边。少数的名老中医很难寻,要看运气的。

中医走向没落,我认为有以下几个原因:一是中西文化之争。清末,西方文化想进入中国阻力很大,借中国内乱之际,拼命诋毁中医(中医是中国文化的重要组成部分),汪伪政府甚至想废除中医。二是西医药利润比中医药高。为了获取高额利润,打压中医,让老百姓不相信中医,这样西医发展起来后就能获得高额利润。三是国内部分精英人士的偏见。民国时期,国内部分精英人士把国家衰弱、不能变强的原因放在中医上,在社会舆论上造成中医不好的表象,部分不明真像的群众也跟着误入歧途。鲁迅先生就激烈反对中医,所以去日本学西医。四是中医发展难度大,固步自封。中医师的培养难度大、时间长,不能按照西医的工业化模式规模批量培养,一个较好的中医师要十到二十年才能顶事,而且师带徒的方式是目前最好的方式。中医理论没有创新,内容很难理解,学习难度太大,也比较苦,需要比西医更大量的临床实践,在实践中要反复验证理论,以掌握并加深理解。

当我们还在争论中医是否科学有效的时候,日本、韩国已经抢先注册了中医药的几百个药方,美国、西欧已经研究中医几十年了,并且美国要将针灸纳入医保。他们跟我们耍了个花枪,一方面打压我们国内的中医,大力推广西医,一方面在自己国内加紧研究发展中医。我们都被耍了,大部分人到现在还被蒙在鼓里,还在拿西医的科学喷中医,这不很悲哀吗?中医西医各有所长,现在可以优势互补,各自取长补短。西医外科和急救有优势,西药毒副作用太大;中医内科和保健有优势,整体和局部治疗比较全面。现在中医到了必须要大力发展的时候了,刻不容缓。

中医需要更加接地气,需要扩大民众基础,只要老百姓都认可了,也就发展起来了。现在国家对中医师的培养管理是按照西医的模式来的,实事证明院校培养是失败的,中医的执业医师制度严重阻碍了中医的发展。目前来看,中医师的培养模式以师带徒效果最好,缺点是时间太长。中医的从业资格应该作出改变,更加精细化、专科化。经院校培养的,可以参加中医执业医师考试,考试合格后发给中医执业医师。确有专长的,参加国家职业资格鉴定,发给职业资格证书,从事相应范围内的职业,如按摩、正骨、针灸等。师徒传承的,经开具证明后参加相应专业或专长职业资格鉴定,从事相应范围内的职业。不能一个执业医师制度把中医的其他从业人员排除在外,他们所从事的工作才是对中医的最广大的宣传,是打牢群众基础中坚力量。

中医的发展应该有自己的特色,不能生搬硬套西医的培养发展模式,因为它水土不服,不适合中医的培养发展规律。


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