意外险投保人猝死,保险公司该不该赔?

徐彬凯


“意外险投保人猝死,保险公司该不该赔?”


楼主问的应该是被保人猝死,保险公司是否该赔偿的问题。

意外险中对于“意外”的定义,更加细致,具体指以外来的、突发的、非本意的和非疾病的客观事件为直接且单独的原 因致使身体受到的伤害。

所以猝死这种情况,并不是保险层面的意外责任,属于疾病类导致。如果只是购买了单纯的不包含猝死责任的意外险,那么肯定是无法赔偿的。这些需要厘清其中的逻辑。

正式基于此,才会有寿险这个险种存在的必要,因为寿险的身故无论是意外还是疾病导致的,都是可以赔付的。由此可见,保险并非单一险种解决所有问题,这里大家在选择的时候一定要格外注意,看自己需要解决的是什么问题,真正的需求是什么,而不是随便买点,就万事大吉。毕竟咱们花了钱,还是要明白花在了哪里,能带来什么样的保障,这是咱们的权利,更是对自己负责。


现在也有不少意外险通过附加险形式,可以保障猝死的责任。但具体也要看保险条款对于猝死的定义,我这里摘取某意外险合同中关于猝死的定义如下:

猝死:指貌似健康的人因潜在性疾病(器质性或非器质性)或者功能障碍导致的突然死亡,或由此引起的急性症状并于急性症状发生后 6 小时内死亡。


注意条款里面明确要求死亡的原因及时间,所以建议大家在选择保险的时候如果自己实在没有精力或者耐心去完成众多保险合同的阅读,以及弄清楚险种的如何搭配。那么最好咨询专业人员或私信我都可以,保险咨询开始可能耗费一点点时间,但是能够保证买到自己需要的保险,从而避免真正需要保险的时候发现买的根本不是自己想象的保障,出现了保险不赔的假象,不仅没有赔付,心情也势必受到很大影响,费时费力。


以上。

买保险的101个误区

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明险靠普


不赔。

意外保险理赔的条件有三个,缺一不可:

1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、溺水、被歹徒袭击、食物中毒等。

2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,因此不属于意外事故。

3、意外发生的,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

因此,对于不满足上述因素的意外险,是不能赔付的。

世界卫生组织对猝死的定义是:平时身体健康或貌似健康者,在出乎预料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。

显然,猝死并不满足上面的赔付条件,猝死是疾病而非意外。

因而,投保人投了意外险,猝死是不赔的。

另外,这几种情况意外险也是不赔的:

1、摔倒死亡不赔

2、中暑身故不赔

3、高原反应不赔

4、个体食物中毒不赔

5、妊娠意外不赔


悟空保


人身保险是以被保险人的身体为保险标的,因此投保人猝死,保险公司不赔是没有任何疑问的,这就不多做解释了!

如果投保人和被保险人是同一人,该问题成立;

意外险中的意外有四大要素:外来的、突发的、非疾病的、非本意的;须全部符合才能算意外。

猝死可以浓缩为六个字,即“因病突然死亡”,引发猝死的原因可分为两大类,心源性猝死和非心源性猝死,

心源性猝死也被称作心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。

非心源性猝死指的是因心脏原因以外的疾病引起患者突然死亡,比如呼吸系统的肺梗死、支气管哮喘等;神经内科疾病的急性脑血管病,比如脑出血等;原因很多,就不一一举例了!

综上所述,可知猝死不属于意外,意外险不赔也在情理之中!

但不赔并不是绝对的,因为现在有些意外险是包含猝死责任的,具体赔不赔,得看保险合同条款约定,如果是包含猝死责任的意外险,应当理赔。

一般包含猝死责任的意外险,都会有时间限制,比如发病后24小时之内死亡等,这个限制也符合猝死的定义!


慧眼寻保


意外险理赔针对的是被保人,与投保人无关。所以投保人猝死,保险公司是不会理赔的。另外,很多意外险的保险责任不包括猝死,所以被保人猝死,公司也不会理赔的。什么情况理赔,主要是看保险责任。只要符合保险条款就必须理赔,但理赔只针对被保人。


大童保险咨询师


几种情况和你说一下。

第一,投被保险人是一个人的话,投保人猝死了以后也就是被保险人猝死了,要提起理赔。但是接下来就得看看猝死是什么原因导致的,如果是疾病导致猝死的话,保险公司不会赔付的,例如投保人突发心脏病去世,这个属于疾病猝死,肯定不赔。

第二,投被保险人不是一个人的话,投保人猝死以后如果保单上附加了“豁免保费”功能,可以提起理赔,但是也要看看“豁免”功能里面是否包含猝死,或者是猝死是不是属于保险责任之内。

第三,如果猝死原因是意外导致的,那就好办了,直接报案理赔就可以了。


保险老炮


首先第一条就不符合理赔条件,投保人猝死,保险保的是被保险人这是第一点,

第二点购买的是意外险,猝死是因疾病原因,而不是因意外身故。

如果投保人给家人投了寿险,并且附加了投保人身故豁免,也只是豁免剩余的保费,改由保险公司续交剩余保费


倚楼听风雨0215


不可能赔


岁月人生155250256


保险公司该不该理赔要看合同

首先,投保人和被保险人是不是同一人。

其次,该意外险是否包含猝死责任。猝死在许多公司是不包含在意外险保险责任里的,也有的公司意外险包含猝死责任。看合同里面保险责任和除外责任。


另外,如果买有人寿保险,不管是意外,还是疾病,均赔付


U保险


猝死保险公司是不赔的,因为他不属于意外险。


深圳保险代理人


首选申明一下:在医学上猝死是不属于意外的,猝死是自身身体机能出问题导致的,而且保险是保被保险人的而不是保投保人的,保险公司赔不赔要看具体的条款,有的意外险是把猝死排除在外的,团体意外险可以理赔,还有购买寿险的话是也可以理赔的


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