捂爱的人

半月板位于膝盖上，维持关节的稳定性，缓冲外界冲击力，半月板的存在可以起到很好的保护作用。半月板损伤可以分为三个程度，即一度，二度，三度，其中三度损伤是比较严重的，也就是半月板撕裂了，然后就会发生疼痛，需要及时的进行处理。那么当膝盖半月板三度损伤的时候应该如何恢复呢？

1.手术修复。一般情况下，半月板三度损伤是需要通过手术来进行修复的。因为半月板损伤对膝盖来说是很严重的，所以还是得通过手术的方法来进行缝合。及早的进行手术切掉损伤的半月板可以防止发生创伤性的关节炎，给膝盖带来更大的伤害。在手术之后需要很好的进行康健运动，这样就可以慢慢的恢复。

2.保守治疗。半月板损伤不太严重的，也可以选择保守治疗。保守治疗可以通过往膝盖腔注射药物来治疗，这种治疗也是很有效果的。还可以涂抹一些药物来促进血液循环，就可以加速康复。保守治疗的效果可能没那么大，需要患者坚持。

3.补充营养。在半月板三度损伤的时候在饮食生活上也需要特别注意，因为半月板损伤也属于骨科方面的问题，在饮食上面可以适当的补充一些钙含量的食物，可以喝一些牛奶，鸡蛋等等，多补充纤维素和维生素，多吃蔬菜和水果也是很好的。

广东骨科专家团

刘医生谈骨论筋🦎半月板损伤怎么办🦎

随着医学技术的发展，半月板损伤逐步进入大家的视野，也越来越引起大家的重视。半月板损伤的好发人群主要是爱运动的年轻人，这会引起膝盖疼痛，不能正常活动。当出现半月板损伤的时候，应该怎么处理呢？下面就给大家说一下！

认识一下半月板

半月板是膝关节内的月牙状纤维软骨盘，在膝关节内起着缓冲垫的作用。它的外缘厚，附着于关节囊上，内缘薄游离于关节腔。所以切面是三角形的。它的外缘有血运，内缘没有血运，这就决定了，如果是内缘受伤的话，修复起来非常困难。每一个膝关节有内侧的C形和外侧的O形两块半月板。

半月板的主要功能：1.富有弹性，吸收震荡，起着缓冲作用。2.维持膝关节稳定性，使关节更加紧密的贴合。3.有利于关节液的扩散和营养，4.协助膝关节活动。

半月板的损伤程度

目前对于半月板的损伤程度，主要是通过核磁检查来分级。

一度损伤，半月板内出现圆形或椭圆形的高信号，这是退行性改变的表现。

二度损伤，半月板内可出现线型的高信号，到达半月板的外缘。

三度损伤，半月板内出现线性新高信号，到达半月板的一个或者两个关节面。

题目中所说的三度也就是最严重的程度了。半月板损伤以后就会出现膝关节的疼痛，肿胀，功能障碍，甚至出现四周肌肉的萎缩。

对于损伤程度比较轻的，或者是外缘损伤的半月板，可以保守治疗。主要是休息，严重的可以打石膏或者是佩戴支具。局部的热敷，口服氨基葡萄糖硫酸软骨素等营养关节软骨的药物。

特别是题目中的三度损伤，我们一般是选择手术治疗。目前的手术主要是通过关节镜来操作，1.半月板缝合手术。2.半月板部分切除手术。3.半月板全部切除术。目前来说，不到万不得已不要采取第三种方式，因为容易加快关节退变。

虽然目前有很多治疗方式，但是最好的方法还是预防：1.减少膝关节负重，以此减少对它的摩擦。2.保护膝关节不要受外伤或者是冷空气刺激。3.适当的锻炼膝关节。4.不要做对膝关节损伤大的运动。比如爬山、上下楼梯、深蹲等。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

膝盖半月板损伤在日常生活中越来越常见。前些日子，我的一位亲戚帮他同事打问半月板3级损伤要不要手术的问题，此患者酷爱健身运动，在教练指导下练习深蹲，而且还是单腿深蹲，一不留神，造成一侧膝关节半月板后角撕裂（3级损伤），去了当地几家医院，均是建议手术治疗，自己下不了决心，愿意多找几个医生咨询下。

膝盖半月板3级损伤到底要不要手术？这个几乎可以有定论：需要手术！

半月板损伤分级

依据半月板损伤严重程度不同，在核磁共振表现不同，可以分为1、2、3级损伤，依次严重，可以这么理解：3级损伤最为严重，如果肉眼直视下观察，半月板可见明显裂痕，而1和2级损伤肉眼不可见损伤部位。

半月板3级损伤如何手术

1.直接缝合

对于损伤部位血液供应情况良好，可在镜下行缝合术，可以愈合，保留半月板较多功能，最为理想。

2.部分切除

针对损伤部位血液供应不良，单纯缝合不可能愈合的病例，可以将少部分半月板给予切除，保留部分功能。

3.全部切除

这种术式为下下策，一般不采用，主要针对于非常复杂严重，半月板无保留价值的病例。

半月板损伤的保养

半月板由于其特殊结构，容易出现运动损伤和慢性退变，因此运动中的保护和日常保养至关重要。避免剧烈深蹲、尤其是负重深蹲、单腿深蹲，稍有不慎即可发生半月板损伤。注重股四头肌功能锻炼，推荐游泳和单车骑行，膝关节无负重功能锻炼。

骨科医生老牛

（2018-09-17）小黑锅的第175条回答，记得点赞关注【骨科小黑锅】

膝盖半月板的损伤，根据病人的磁共振检查结果可以分为4级，即0级、I级、II级、III级，目前大部分的病人都是根据磁共振检查上的纸质报告，来判断自己半月板损伤的程度，具体分级如下：

但膝关节半月板的磁共振检查报告看出来的结果，因人而异！说白了，不同的影像科医生看了相同的磁共振检查，可能得出不同的结果。

此外，膝关节半月板由于长时间承担着人体上半身负重，在运动、爬山、爬楼时所受到的压力相比于站立时的压力大好几倍。因此，基本上对于每个大于30岁的正常人类来说，每个人做磁共振都基本上能看出点毛病。在临床上，基本就没有遇到过哪个病人做了膝关节磁共振检查后，报告是完全正常的！所以，半月板变性基本在成年人中很常见，但并不是每个人都有症状。

【对于哪些病人需要处理呢？】

上面讲了基本上每个人做了磁共振都可以看出半月板的问题！那么对于哪些病人需要处理呢？

临床上，一个疾病的诊断，除了相对应的辅助检查之外，医生的查体也是至关重要的！

因为半月板存在于膝关节的内部（大腿骨与胫骨的中间），对于病变的半月板，在膝关节屈曲旋转的时候可能引起患者疼痛等不适症状，因此外科医生可以通过查体，查出个大概，再结合磁共振等检查验证自己的查体，一般诊断都没有错！

所以，对于有症状的半月板损伤，才考虑进一步治疗。

【膝关节有疼痛症状，磁共振做了半月板又有问题，应该如何处理？

磁共振检查再清楚，也是一个间接的检查工具，只能帮助外科医生初步看清膝关节周围组织解剖情况。目前在临床上，常常使用膝关节镜来检查及治疗可能存在半月板损伤的患者。

通过几个微创小切口，以及关节镜器械的使用，直视下看到关节内半月板的情况，明确半月板是否存在损伤。如果半月板考虑需要处理，也可以在关节镜下同时完成手术操作，而切口可能仅仅是两个不到1cm的口子！

总结：对于磁共振检查出来的半月板损伤不一定要处理，还要结合查体以及患者是否存在症状；如果需要处理，采用关节镜微创手术可能是一种比较好的选择！

以上就是小黑锅对这个问题的回答，如果觉得有用的话，不要忘记点赞关注【骨科小黑锅】

骨科小黑锅

膝关节半月板位于股骨与胫骨关节间隙内，它是由2个月牙形的纤维软骨组成的，分为内侧半月板与外侧半月板，它们周围的部分较厚，而中央的部分较薄。半月板中内部分无血液供应，营养来源于滑液，只有外围10%部分能从滑膜得到血液供应，所以除了近外缘处撕裂外，其他部位撕裂很难愈合。

什么是半月板三度磨损（损伤）？

半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一，多见于青壮年，男性多于女性。半月板损伤的因素包括重力挤压、膝半屈、内收或外展、旋转力量，可出现在以下几种情况：足球运动员射门动作、膝盖扭伤、长期半蹲或蹲位动作如爬山、爬楼梯、深蹲等。

所谓的三度磨损，其实指的就是半月板的三度损伤，一般来讲半月板损伤我们会分为一度，二度和三度三种不同的程度。三度损伤也就是我们通常所说的半月板的撕裂。

半月板三度损伤的表现是什么？

一般半月板急性损伤患者都有明确的外伤病史，而慢性损伤者无明确外伤史。受伤后可出现膝关节剧痛、肿胀，不能伸直。退行性撕裂可表现为关节弹响、关节交锁、牵拉感、打软腿等，伴有隐痛、反复发作的关节积液等。被动屈伸膝关节时，半月板撕裂处受牵拉或卡压而产生剧痛。到医院检查时相关的专科检查有阳性体征，一般先做X线平片排除膝关节其他部位的病变，MRI可以清晰地显示半月板的损伤及关节积液情况，另外关节镜可以发现MRI无法察觉的半月板损伤、滑膜病变等。

其实对一些老年性的骨关节炎，半月板磨损到一定程度也可以表现成比较严重的撕裂的现象，但这种观点说造成的半月板的磨损都是一个持续性的退化性的变化，表现的临床症状和半月板的急性损伤是完全不同的，它的症状主要是以慢性关节肿痛和滑膜炎为主。

半月板三度损伤怎么处理？

急性半月板损伤时可用长腿石膏托固定4周，达到关节制动的效果。有积血者可抽出积血并加压包扎，有严重关节渗液、肿胀可用消炎止痛药。如果急性疼痛消失，可开始做大腿肌肉锻炼，防止肌肉萎缩导致一系列后遗症。由于半月板已经受损，日常活动中应该注意减少各种急慢性损害膝关节的动作，如爬山、爬楼梯、深蹲、踢球等，最好做一些减少膝关节负重的运动，如游泳。

对于难以复位的膝关节交锁、半月板撕裂较严重者以及保守治疗无效者，需要外科手术治疗，可分为开放手术治疗和关节镜下手术，其目的都是恢复半月板的正常功能结构，避免进一步磨损。

骨科王健医生

一般来讲半月板损伤会影响膝关节周围的肌肉软组织等血液循环，局部会出现气滞血瘀，还有膝关节错位刺激神经或者骨膜引起疼痛等不适。

膝关节半月板磨损是一种常见的退行性骨关节病，如果不及时治疗，症状严重者关节变形，会导致下肢瘫痪，无法行走，严重影响患者生活质量。

那么治疗方法有很多，治疗原则是：能保守不手术，能简单不复杂。可以通过针灸，理疗，注射润滑剂，封闭，外敷贴消痛贴，活血化瘀的纯中药治疗。

针对上述的三度损伤的情况，建议如下：

第二，卧床休息，不要从事繁重体力劳动和运动。

第三，在采用治疗的同时，由于磨损处的积液不能自行消除，建议贴敷消痛贴，活血化瘀，消除无菌炎症。

用户95631981481

半月板损伤之后自我愈合的可能性极小，除非是边缘部位的1度2度损伤，只要达不到3度损伤，一般是不需要手术的，还有老年人的半月板损伤对生活影响不大的话也不需要手术，但是像下面的半月板损伤就需要手术了，尤其是左边三个，还要警惕半月板损伤引发的炎症。

用户3215642493

有积液可以打七叶皂干纳吗？谢谢

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關鍵字: 健康 养生 半月板

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