琴川952
直肠癌是常见的消化道肿瘤，年轻人也不少见了。今年截止这个月，已经有两位40岁以下的直肠癌患者，其中一位才29岁。
发病诱因我们先不探讨，毕竟最近这些年的工业污染、食品安全问题、加班熬夜等问题已经成为新常态。
直肠癌早期常见什么症状？
1.大便带鲜血
前一阵有一位头条医生呼吁，倡议大家排便后回头看一眼颜色，这其实是个好习惯。
直肠癌早期，粘膜糜烂，容易破溃出血，鲜红色。
不过也不要太过恐慌，现在年轻人长期久坐，很多患有痔疮，也常常会大便带血，并且远远多于早期直肠癌。去肛肠科排查一下，及时治疗就好。
2.大便变细
直肠是消化道最后一段，发生癌变时通常会导致管腔不规则狭窄，大便通过时会挤压变细。
这是一位40岁的直肠癌患者，术前CT显示直肠壁不均匀增厚，管腔变细，周围未见明显转移淋巴结。
这个病人就是因为大便变细及时发现的直肠癌，手术效果会很好！
3.贫血和消瘦
这个容易理解，恶性肿瘤是消耗性疾病。
4.下腹疼，排便不净感。
怀疑直肠癌，应该怎样检查？
最好的方法是挂肛肠科，预约直肠镜。
直肠中下段的病变，有时候彩超也可以协助诊断。
在确诊之后，手术前，腹部CT和磁共振也是有必要做的，排除周围转移，显示手术视野。
影像科豪大夫
作为一名胃肠外科的医生，我来回答一下这个问题。直肠癌指的是发生在直肠的恶性肿瘤，直肠指的是距离肛门12cm以内的肠管。我国的直肠癌发病率高，而且低位直肠癌的比例高，早期直肠癌并不会有特别明显的症状，如果出现了症状，一般是中晚期的癌症。但是，早期直肠癌也可能会出现以下症状：
（1）便血
这是直肠癌最常出现的症状，因为肿瘤快速生长，肿瘤的血供会相对不足，表面的直肠癌因为缺血会发生坏死脱落，引起出血，而且大便通过直肠的时候，机械摩擦直肠癌，也会造成出血。直肠癌便血的颜色常为暗红色，可与大便相混合，肿瘤脱落坏死，可出现脓血便，或者粘液血便。
（2）直肠刺激症状
肿瘤位于直肠末端，在肠道里面长了一个新生物，就像粪便位于直肠末端一样，会刺激我们的身体，让我们的身体以为有大便了，会产生便意。所以，直肠癌的患者，会有直肠刺激症状，总是想去大便，但是每次去大便的时候，又拉不出来多少东西，而且总是有便不尽的感觉，这就是我们常说的里急后重。
（3）大便变细
如果肿瘤不断生长，会造成肠管变窄，大便通过肠管的时候，大便被挤压，从而引起大便变细，严重的情况下，还会造成排便困难，甚至是肠梗阻，如果出现肠梗阻，一般是中晚期了。
早期发现直肠癌，需要定期体检，如果出现了上述的症状，应该尽早去医院看病。
普外科曾医生
作为胃肠镜医生来回答一下这个问题：
我国饮食丰富多样，东南西北、每个省、每个地区都不一样，可谓五花八门，有些地方比较喜欢吃油炸的食物，有些地方比较喜欢吃腌制的食物，加上各种添加剂、激素、抗生素的滥用造就了我们大肠癌发病率也是很高的。
除了遗传因素外，大肠癌的发病率跟高脂肪、高胆固醇、抽烟、喝酒、暴饮暴食、低蔬菜、少水果低纤维饮食等不良生活习惯跟肠癌有很大的关系。个人在做肠镜过程中的体会是男性老年患者比女性肠癌发病率更高一些，可能跟男性不良生活饮食习惯有关，比如男性喝酒、抽烟的人数比女性高有一定关系。
回到题主的问题：直肠癌早期有什么症状？
应该说大部分大肠癌早期都没有症状的，因为大部分大肠癌早期都是由息肉演变而来的，大部分息肉是没有症状的，所以早期大肠癌没什么症状，会出现症状的比如出现便血、腹痛、消瘦、体重明显下降、贫血等大部分都是至少中期以上的肠癌了。
但因为直肠癌离我们肛门很近，所以直肠癌还是有一定的特殊表现。
1.首先就是便血：大便带血是直肠癌比较肠镜的一个表现。便血肯定是不正常的，正常大便肯定是没有血的。但便血还要跟我们的痔疮鉴别以下，因为痔疮也会便血，如果有经常便血还是要找痔疮科医生看一下。
2.里急后重感：也就是拉完大便还想拉到感觉，总感觉大便没拉干净，其实是肿瘤长在直肠里面让你感觉肿瘤就是大便，一直想拉出来却拉不出来。当然有些直肠的炎症有时候也会有里急后重感，如果一直有这种症状最好也要做个肠镜看一下，如果只是一两次倒不用太担心。
3.贫血、体重减轻、大便形状改变等，这些症状可以出现一个、也可以多个同时出现，但并不是出现贫血就是直肠癌、 也不是出现形状改变就考虑直肠癌，要综合其它原因比如年龄、性别、是否有家族史、有没有抽烟喝酒等一起考虑的。
如你真的害怕、真的怀疑，那就去做个肠镜，千万不要有恐惧心理，恐惧就会导致紧张、焦虑就会导致难受，现在医学检查已经非常先进和方便了，做一个肠镜就可以简单明了的排除是否有直肠癌！肠镜做一下有就有，没有就基本没有了。癌症早期诊断、早期发现早期治疗可以明显提高治好的概率。
大概就是这样！有问题欢迎关注并留言讨论。
消化内科叶医生
小腹胀痛，大便带血丝，冒白烟，爱放屁。
但这不是初起，是接近晚期。早期发现不了的，因为身体各方面都和正常人一样，不会出现任何不适感。
这是一个史上最残酷的病魔，没有之一，它会让患者求生不得，求死不能。因为到一定程度，它会堵塞患者排便口，让患者所吃食物无法排除，全部堆积在肠道，直到撑爆患者的肠子和肚子，肠穿肚烂，最后气绝身亡。这个过程会让苦不堪言，生不如死，而且没有任何药物能够制止这样的痛苦，神仙也不行。
以上所述千真万确，亲眼所见，绝非胡编乱造，我爸爸就是被这残酷的直肠癌给夺走的😭，痛苦之极，残忍至极，无法形容。
重庆酉阳隔壁老王
直肠癌早期的症状可能有大便变细，大便带血，大便的次数改变，大便的性状改变。有的人会有体重降低。
大便变细：因为肿瘤占据了一部分肠管空间，因此出来的大便可能变细。
大便带血：大便通过肿瘤部位，肿瘤的表面摩擦出现大便带血，一般是和大便混合在一块。
大便次数改变：肿瘤的刺激可能会增加大便的次数，或者肿瘤阻塞导致大便次数减少。
大便性状改变：肿瘤的分泌到指大便性状发生改变。
体重降低：由于肿瘤的生长需要影响物质，部分人会出现近期体重明显消瘦。
但是重点是，直肠癌不能单单靠这些症状去诊断。因为症状有时候靠不住。定期的体检，肛门指检是基础。有怀疑的话，肠镜是很有必要的检查。
骨科李郎中
直肠癌是发生在直肠齿线以上至直肠、乙状结肠交界之间的恶性肿瘤，多由于血吸虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉、绒毛状腺瘤等疾病长期未能治愈继续加重诱发形成的，另外，长期对动物脂肪和蛋白质摄人过多，食物纤维素摄人不足、烟酒及辛辣食物刺激也会诱发直肠癌的发生。
早期的直肠癌主要表现为具有特征性的排便习惯、大便性状改变和便血等症状。
1.排便异常及直肠刺激症状 ：排便不尽感、肛门下坠感，有时会出现腹泻、里急后重感、大便变细、变扁或出现压迹。
2.癌肿发生破溃或感染会出现大便表面带血，黏液或脓血便症状。
3.当癌肿继续增大，造成肠腔狭窄时，出现腹胀、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、排便困难症状等不完全性肠梗阻的症状。晚期会发生完全梗阻。
4.当肿瘤侵犯邻近器官，可出现相应的症状，侵犯膀胱会出现尿频、尿痛、血尿、排尿困难等症状；侵犯阴道时可出现阴道流血，阴道流出粪液的现象；发生肝转移者可出现肝大、腹水、黄疸、贫血、消瘦,甚至恶病质表现。
通过直肠指检、X线气钡灌肠对比造影、纤维结肠镜及活检、盆腹部超声、CT、核磁共振、粪便潜血实验、血清CEA(癌胚抗原)等检查可以确定直肠癌的诊断，并且能与痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎、肛裂等直肠疾病相鉴别。
直肠癌的早期发现和预防措施：
1.为了早期诊断直肠癌，对大便习惯和性状改变及便血者首先进行大便潜血实验，阳性者再做直肠指检，肛门镜或乙状结肠镜检查可以发现和排出早期直肠癌。
2.平时养成良好的生活习惯，戒烟限酒，不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
3.及时根治如溃疡性结肠炎、血吸虫病、直肠息肉、慢性习惯性便秘等容易诱发直肠癌的良性病变。 
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小克大夫
便血
大便次数改变
排便不尽感
排便困难
金黑鹰肛肠专家
1.直肠癌早期症状有便血、便频、及大便细为最常见。2.直肠指诊检查，直肠壁上可触及硬结、肿块、溃疡或肠腔狭窄。3.多发在40以上的男性，凡有大便习惯改变的患者，早期直肠指诊是关键性的检查方法。
