95?給你2個建議,助你低壓降下來

降壓藥吃了幾年了,血壓收縮壓控制在135左右,而舒張壓在95,這種情況正常嗎?只能說,雖然吃了藥,但血壓控制還是不夠達標。

不知道不吃藥以前是什麼血壓水平,但總體上來說,服藥幾年了,血壓一直保持在135/95這樣的水平的話,說明您還沒有真正的重視您的高血壓控制問題。

降壓藥吃幾年,血壓控制在135/95?給你2個建議,助你低壓降下來

服藥控制血壓,最基本的目標應該是控制到140/90以下的水平,對於血壓的控制,不但要關注高壓的調節水平,低壓的控制也同樣要注意。比如這位朋友的情況,高壓雖然已經達標了,但低壓卻依然在95左右的水平,這種情況下,並沒有真正的控制好血壓,通常情況下,不論哪個年齡階段,我們都建議應該把低壓(舒張壓)控制到90以下,而如果能夠控制到80以下,則心腦血管風險會更小。

因此,對於舒張壓控制到95的這個情況,如果都已經持續幾年了,說明您的高血壓的控制還很不夠。我們強調在高血壓用藥的初期,就應該對血壓的調節效果多進行監控測量,使血壓至少能夠在3個月左右的時間內達標,而吃了幾年降壓藥了,低壓一直沒有控制下來,卻沒有做任何的干預控制,保持這樣的血壓值,實際上,還是會加速血管的硬化,帶來心腦血管疾病風險,也有可能會帶來腎臟、眼底等靶向器官的健康損害。

降壓藥吃幾年,血壓控制在135/95?給你2個建議,助你低壓降下來

針對吃了降壓藥,高壓降下來,而低壓下不來的情況,這種情況,在65歲以上老年人身上並不常見,而在中青年身上則更為常見。之所以出現低壓降不下來的情況,主要考慮兩個方面原因——

1. 光吃藥而生活調理沒跟上

對於舒張壓持續偏高的情況,加強生活控制是很重要的方面。如果對於您的高血壓情況,僅僅做到了堅持服藥,但生活上卻沒有任何的調理和控制,那麼不妨先從以下幾個方面入手來通過生活控制來輔助低壓的控制——

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1. 低鹽飲食,堅持清淡飲食,低鹽飲食,除了注意減少炒菜用鹽,調味品、零食、飲料中的隱形鹽也不容忽視,對於低壓高的情況,特別是鹽敏感性的高血壓患者,控鹽是控制高血壓的重要方面。

2. 加強鍛鍊,如果原來完全不運動,不妨加大下運動,每週堅持5天或以上,每次不少於30分鐘的中等強度運動,有助於增強心肺功能,減緩心率,控制低壓非常有效。

3. 控制肥胖,肥胖者出現低壓高的幾率更大,如果能夠有效的減重減脂,低壓高的問題往往也會有明顯的改善。

4. 保持平和心態,低壓高於心率有很大關係,而焦慮、壓抑、緊張等情緒,會影響身體的自主神經調節,導致心率加快,低壓升高的問題,因此,保持平和、樂觀的心態,對於控制低壓高,很有幫助。

2. 降壓藥用藥方案不合理

如果在日常生活中,上述談到的這些方面都已經非常注意了,低壓還是下不來,維持在95左右的話,那麼就應該考慮調整用藥方案了。

用藥方案的調整,應該根據您的初始血壓值來看,比如說,確診高血壓時的測量值是140/95左右,選擇了一種降壓藥長期服用,血壓僅僅能調節到135/95左右,就說明這種降壓藥對您的身體有效性交叉,血壓調節效果不好,這種情況下,不應該等到服藥幾年,而是在3個月內就應該考慮諮詢醫生,換服其他作用機理的降壓藥物,或許把降壓藥類型一換,血壓就能控制到130/80以下的理想水平了。

降壓藥吃幾年,血壓控制在135/95?給你2個建議,助你低壓降下來

另一種情況是,您的血壓水平原來是超過160/100的二級或以上的 高血壓情況,通過服用降壓藥把血壓控制到了135/95 的水平,而對於所服用的這種降壓藥,身體也有很好的耐受性,沒有不可接受的不良反應出現,這種情況下,加服一種藥物,聯合用藥來控制血壓就是很好的選擇,通常情況下,普利類/沙坦類+地平類,普利類/沙坦類+低劑量噻嗪類利尿劑,地平類+β受體阻滯劑類(各種洛爾)等,都是很好的降壓藥組合,具體如何用藥,劑量如何選擇,還請根據具體身體情況,諮詢專業人士確定。


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