用4联疗法治疗幽门螺杆菌的中途,抗生素药为什么要停一周再吃?

jiangyulai


四联疗法标准疗程是14天,需要坚持服用,并没有中途停药的说法。

幽门螺杆菌从本质上说一种细菌,它在胃里面生存,会破坏胃的粘膜,导致胃炎,胃溃疡,甚至胃癌和胃粘膜组织相关淋巴瘤。幽门螺杆菌阳性的患者,发生胃癌的概率是普通人的4-6倍。

但除非是以下人群,其他无不适症状的单纯阳性不建议用药根除

1、有胃癌家族史,慢性胃炎伴消化不良、粘膜萎缩、糜烂

2、消化性溃疡和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤是根治幽门螺杆菌的绝对适应症。

3、长期使用质子泵抑制剂、长期口服阿司匹林等情况

4、患者有强烈的根除愿望,也就是说整天为此忧心忡忡

幽门螺杆菌用药注意事项

1、共识推荐的四联疗法包括两种抗生素,一种PPI +果胶铋,要和医生说清楚自己的用药史、过敏史,以便综合判断,不可盲目买药吃,滥用抗生素会造成细菌耐药,根除率大打折扣!

2、抗生素不是巡航导弹而是核武器,也就是在杀幽门螺杆菌的同时,会连同身体里的有益菌也都破坏了,那么身体免疫力就会急速下降,这时候应该补充些对抗益生菌舒克幽,来抑菌减毒,提高胃部的免疫力,减少复发率

3、注意口腔卫生,避免幽门螺杆菌在牙菌斑中繁殖

4、和家人分餐


春春说生活


其实,在服用四联疗法进行根除幽门螺杆菌期间是不建议停用抗生素的。

因为抗生素是是杀灭幽门螺杆菌的重中之重,如果停用抗生素,就会导致幽门螺杆菌的根除不完全,从而使得疾病反复发作。

为什么抗生素在四联药物中如此重要的,小克来为大家介绍一下四联药物中各个不同的药物种类的作用:

1.胃粘膜保护剂:代表药物主要有枸橼酸铋钾,胶体果胶铋,铝碳酸镁,次碳酸铋,硫糖铝等,这些药物可以在胃粘膜表面形成一层保护膜,有效的保护了胃粘膜免受一些食物,细菌的刺激。

2.质子泵抑制剂:有着强大的抑酸作用,代表药物有奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等,这些药物可以有效的抑制胃酸的分泌,降低胃内的酸性程度,也减少了胃酸对于胃粘膜的直接刺激。


3.抗生素:是直接杀灭幽门螺杆菌的药物,代表药物有克拉霉素,阿莫西林,奥硝唑,左氧氟沙星等,但是抗生素杀灭幽门螺杆菌的一个缺点就是抗生素很容易被胃内的胃酸所破坏,从而影响了药物作用的发挥,所以就要使用抑酸药物来降低胃内的酸性,而且还要使用两种抗生素来进行幽门螺杆菌的杀灭。

四联药物的服用周期是在10-14天为宜,中途不要自行停药或者更换药物,以免幽门螺杆菌根除不彻底,导致重复感染的发生。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。


小克大夫


四联疗法治疗幽门螺杆菌必须按时按量吃14天。中间不得停药,不得自行加药!

即便如此依然有30%的人清除失败。原因是人体对抗生素药物的耐药作用。并且因地域原因近年来抗生素四联药物清除幽门螺杆菌的失败率逐年上升,副作用越来越明显,免疫力下降明显。

为此医学界采用微生态益生菌卫乐舒疗法,来修复胃粘膜并抑制幽门螺杆菌的活性,以此来清除幽门螺杆菌,成功率能达到90%并无副作用。此方法对儿童和孕妇等特殊群体也适用。


胃肠不分家


说到四联疗法,大家并不是很熟悉,四联疗法就是对于幽门螺旋杆菌感染的慢性胃炎的一个治疗方案,它是在三联用药效果不明显的基础上在加了一种药的治疗方法。其中就有两种抗生素的搭配使用,下面我给大家科普一下抗生素药停一周在吃的原因。


慢性胃炎主要就是幽门螺旋杆菌感染,它是一种需氧菌,所以要用抗生素治疗(克拉霉素,甲硝唑等)。大家都知道抗生素不能长期服用,因为它对于胃肠道的刺激比较大有一定的副作用,还能导致体内菌群的失调。它用久了会产生耐药性别的药用着不是作用,还会引起一系列的肝脏,肾脏的负担加重等。

所以抗生素可以用,但不要长时间服用或者滥用抗生素,幽门螺旋杆菌的根除中四联疗法抗生素用一段时间在停用一周是因为抗生素在一定的时间段意外会对胃粘膜起到副作用,表面看着没事其实实际上是在破坏胃粘膜。抗生素停用期间胃粘膜不会受到持续的刺激,所以间断性的服用抗生素会减轻对胃粘膜的损坏。



以上是僵小医的看法和理解,各位患者抗生素可以合理使用,但别滥用或者长期服用。因为根除幽门螺旋杆菌感染的疗法中抗生素是必不可少的。喜欢点关注,谢谢!


僵小医


本科八版教材上讲的是,如果确诊胃溃疡或者十二指溃疡,却是存在幽门螺杆菌感染者,需要口服四联。

分别是:奥美拉唑,它是一种质子泵抑制剂,俗称PPI,可以有效抑制胃酸分泌,减少幽门螺旋杆菌的繁殖。

枸橼酸泌钾:这是一种保护胃黏膜制剂,如果是三联疗法可以去掉它。

阿莫西林胶囊,这是一种抗生素,可以一种细菌生长,

甲硝唑,这是一种以杀厌氧菌为主的细菌,

克拉霉素:它是红霉素的衍生物,可以针对一些敏感菌,

需要注意的是阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、选择任意两种即可,

以上几种药是需要吃14天即可。

至于为什么要停药,14天以后就不需要吃了,毕竟抗生素不可以滥用么。


铭泽大夫


不能停药……。谁说停一周。


虎啸长白4


杀敌一千,自损八百,这就是为啥停的原因,双刃剑。


我就要说实话


应为有副作用呗,是药三分毒,何况西药。


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