王远杨

肠镜是检查肠道健康状况的一种检查途径，一旦肠道出现不适状况需要及时通过肠镜来进行检查，那么到底什么样的人需要做肠镜呢。

当肠道出现异常现象的时候，在身体上也会有一定的症状表现，因此一定要及时察觉这些症状，必要时候可以借助肠镜检查。

这些人需要进行肠镜检查

● 排便习惯出现明显变化的人需要进行肠镜检查，比如大便次数突然增加，但是便便的状况出现异常，大便有粘液等等。

● 没有任何原有的下消化道出血，在大便当中会明显看到有血液的存在也需要进行肠镜检查。

● 存在肠道炎性病症的患者，要通过肠镜检查来了解疾病的程度以及疾病的范围。

● 结肠癌患者，还需要进行肠镜检查来了解身体上其他的部位是否存在息肉或者囊肿。

● 四十岁以上的人群是肠道易出现病变的人群，因此如果自身条件允许，一定要定期进行肠镜检查。

● 如果在家族当中有结肠癌患者，那么就属于肠癌高发人群，对于这类人也要定期进行肠镜检查。

上述这些人群最好进行肠镜检查，通过肠镜检查可以准确了解自身健康问题，排除重大疾病的可能性。对于肠道疾病在早期阶段症状不是很明显，患者往往在症状明显的时候进行检查已经错过了最佳治疗时间，因此不要放过一点蛛丝马迹，出现早期异常再进行肠镜检查就可以做到万无一失。

肠道疾病早期会表现出这些症状

首先、排便习惯变化要进行肠镜检查

肠道健康跟排便习惯息息相关，如果一个人发现自己的排便习惯出现明显变化，排便次数明显上升，而且每次排便看之后都觉得没有排尽，要引起重视。肠道内出现囊肿、息肉或者肿瘤，就会导致肠腔变窄，会导致大便变细，这也是导致排便次数增加的原因之一。

其次、腹痛腹胀要进行肠镜检查

在肠道疾病早期阶段也会出现在腹痛腹胀的现象，疼痛在下腹部为较为明显，根据患者的情况不同疼痛的程度会有所差异，这种疼痛感多数情况下是因为肠梗阻造成的。

再次、贫血要进行肠镜检查

如果肠道内的肿瘤生长到一定程度就会导致肠道狭窄，代谢废物在通过肠道的时候就容易受到阻碍，随着病情严重肿瘤表面会出现溃烂以及失血的现象会导致贫血。此外，溃烂的地方还会复吸代谢废物，身体会缺乏营养物质，也会导致贫血。

最后、便血要进行肠镜检查

痔疮患者会出现便血的症状，但是肠癌导致的便血跟痔疮的便血会存在一定的差异。肠癌导致的便血血液会跟便便混合在一起，而且在大便当中还会有脓肿物，对于这一点要引起重视。

办公室回血指南

首先肠镜是目前肠道病情检查的重要医疗器械，肠镜的出现使得肠道疾病的诊断更加准确，而且能够检查肠道深部的病变，肠镜主要是经肛门逆行检查，肠镜头部带有摄像头，所以一些病变查的很详细。

1、肠炎（克罗恩病、溃疡性结肠炎、急慢性肠炎)，首先这些疾病大多数都是由于饮食不当导致肠道细菌及病毒感染后出现的肠粘膜的炎症反应及溃疡，主要适应的症状是反复腹痛不不适，腹泻腹胀、稀便、粘液脓血便、里急后重感等症状长期反复发作者需要做肠镜检查，看一下肠粘膜是否有破坏及溃疡形成。

因此肠镜检查还是要根据具体的症状及病情的严重程度来做的。

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小克大夫

哪些人需要做肠镜呢，今天曾医生就来科普一下。我们说的肠镜一般指的是大肠镜检查，从肛门伸进入一根带摄像头的镜子，可以观察整个大肠，还有一小部分的小肠。肠镜检查是非常重要的诊断和治疗手段，可以早期发现肠道息肉、炎症、肠癌等病变，并且可以在内镜下取病理活检，还可以切除息肉、早期癌症、内镜下止血、取异物等等。

那么哪些患者需要做肠镜检查呢，主要有以下人群：

1、有下消化道症状，但是病因不明确的，例如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀等等； 

2、原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性隐性出血，表现为黑便或者便血，或者大便潜血试验阳性的患者；

3、低位肠梗阻及腹块不能排除肠道疾病者，肠镜可以明确诊断； 

4、Ｘ线钡剂灌肠检查结果阴性，但有明显的肠道症状，尤其疑有恶变者，或Ｘ线钡剂检查异常，但不能定性者； 

5、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗；

6、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化； 

7、大肠癌术后或息肉摘除后的复查和随访。

8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史；

 9、不明原因的消瘦、贫血，怀疑消化道肿瘤的可能； 

10、结直肠手术后，需要检查吻合口情况者；

11、需行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术； 

12、腹部包块，尤其下腹部包块需明确诊断者。

13、由于大肠癌高发，对于普通人群，应该从45岁开始，接受肠镜的检查，如果没有发现问题，可以5至10年后复查一次肠镜。

14、遗传性肠道癌症综合征的患者，需要定期复查肠镜，例如林奇综合征，家族性腺瘤性息肉病，P-J综合征的患者， 而且检查肠镜的时间要提前，病情复查频率要更频繁。

普外科曾医生

知麻糖来啦。现在大家对身体健康的程度越来越重视了，很多人会去医院做各种检查，这也包括了这几年检查率越来越高的肠镜。那么到底哪些疾病需要去做肠镜呢，这也是很多朋友关心的问题。首先我们先了解下肠镜到底是怎么样的，是怎么做的。

肠镜是医学仪器的一种，全场140cm左右，直径约1cm，细长并可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管。医生会拿着肠镜的末端慢慢的由肛门进入，通过直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、降结肠，主要检查大肠部位有无病变，比如肿瘤或者溃疡。提醒一句，肠镜一般只能检查大肠的病变，小肠疾病一般是检查不出的。

那么，哪些疾病需要去做肠镜呢？1、怀疑肠道有肿块或肿瘤的，而其他检查比如X线或者腹部CT不能明确诊断的。2、有消化道出血，并且怀疑是下消化道出血的。3、有腹部疼痛，特别是下腹部不明原因疼痛的。4、不明原因的慢性腹泻。5、怀疑有肠道慢性炎症性疾病的。6、通过其他肠道检查或者呗剂灌肠发现有异常需要进一步检查的。7、考虑肠梗阻而又找不出原因的。7、肠道病变治疗后复查的。8、当然，现在体检也是可以做肠镜的，特别是推荐给40岁以上的朋友。

好啦，以上就是肠镜的适应症啦，希望我们的回答对朋友们有所帮助！

BY：裤裤

知麻糖

肠镜和胃镜类似，都是拿一支可弯曲、带光源的管子进入消化道，观察内部的病变情况。不过胃镜观察的是上消化道，肠镜观察的是下消化道。因为经过的是人体的自然腔道，因此损伤比较小，不良反应也比较轻微。

患有哪些疾病需要做肠镜？

其实，我觉得提问患有哪些症状需要做肠镜可能更好些，因为就是通过症状我们怀疑有某些肠道疾病，继而通过肠镜来确诊这些疾病。下列症状建议行肠镜检查：

1.便血：大便发黑或者呈柏油样便，或者肉眼可见的脓血便均建议行肠镜检查，相关疾病包括肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等等。

2.慢性腹泻：长期腹泻且找不到病因，可能是由结肠炎症引起

3.腹部包块和腹痛：出现原因不明的腹部包块和腹部胀痛，建议行肠镜检查排出肠道肿瘤。

4.大便变细或肠梗阻：如果出现大便性状改变如大便变细甚至出现低位肠梗阻，有可能是肠道肿瘤引起的，建议行肠镜检查。

上述为常见的建议行肠镜检查的相关症状，主要想排除的疾病包括肠息肉、肠炎和肠肿瘤，其实，任何怀疑肠道病变且没有禁忌症的患者都可以行肠镜检查，肠镜检查痛苦比较小，大多数人都可以接受。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

汪医生小课堂

近年来，人们的健康意识在不断增强，肠镜也逐渐成为了人们在体检时筛查疾病的一项重要检查手段。那么，患有哪些疾病需要做肠镜呢？

1、经常或者间断性便血，血液附着在大便表面或者与粪便相混合，呈鲜红色或暗红色，考虑病变在结肠或者直肠。这样的患者需要肠镜检查，以明确出血部位和病因，有利于诊治。

2、总是腹泻，并伴有黏液脓血便。这种情况下高度怀疑溃疡性结肠炎，需要肠镜来做最后的确诊。

3、排便习惯改变，大便变细或不成形，排便不畅，怀疑肠道内长有息肉、肿瘤或者其它异物等。

4、消化道钡餐检查发现肠道内出现病变，需要肠镜检查以明确疾病性质。

5、肠息肉或者肿瘤患者在治疗一段时间后需要定期复查肠镜，观察治疗效果及疾病发展情况。

6、不明原因的腹痛、腹泻，伴有贫血、消瘦等症状的患者，建议肠镜检查以筛查恶性疾病。

7、40岁以上的人群，有肠道肿瘤家族史或者生活在肿瘤高发区的人，生活和饮食不规律的人建议每年定期检查肠镜，做到疾病的早发现早治疗。

近些年，由于生活环境污染和工作、生活压力的增加，以及饮食问题使结/直肠癌患病率在不断增长，发病年龄在不断降低。因此，结肠镜检查对于上述人群来说是很有必要的，因为在结/直肠癌早期一般没有明显的症状和体征，我们只能通过一些细小的线索再结合肠镜检查才能在早期发现疾病并加以治疗。

本期答主：宋艳琦，医学硕士

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最近有一位朋友，因为拉肚子有一个多月，消瘦，来做体检，于是我推荐他做了肠镜检查，还好问题不大。经常碰到有咨询关于肠镜检查的病友。

究竟哪些病人需要做肠镜检查呢？

肠镜适应症：

1、大便习性的改变：包括大便频次改变，次数增多，便秘；大便性状改变，如大便变细，形状怪异等，持续有一个月以上，则需要完善肠镜检查，

2、反复解粘液脓血便，大便混血，解血便等。

3、腹泻，特别是慢性腹泻，不明原因的腹泻，合并消瘦明显的患者更应该做肠镜。

4、不明原因的消化道出血，特别是考虑下消化道出血的病人，肠镜检查是必不可少的。

5、有遗传性家族性肠息肉家族史的患者，到一定年龄，最好能定期查肠镜。

6、肠息肉定期检查、复诊。

7、考虑肠道肿瘤，做肠镜下活检。

肠镜检查是侵入性操作，需不需要，能不能做肠镜，需要专科医生的鉴定，有专科医生开具检查单，一部分病人还需要做一些辅助检查如心电图以评估是否能耐受肠镜。无痛肠镜的逐渐普及，让肠镜检查更舒适，安全性也更高。

胃肠肝胆外科曾医生

肠镜检查的适应症包括：

1.存在明确指向消化道疾病的临床症状，如腹痛、腹泻、腹部肿块、大便习惯改变等，其他检查手段无法确诊时；

2.不明原因的消化道出血，大便隐血试验（+）者；

3.不明原因食欲下降，消瘦，怀疑消化系统病变者；

4.不完全性肠梗阻，需要明确梗阻部位及原因者；

5.结肠癌术后，需随访肿瘤复发情况者；

6.行肠吻合术后，需明确是否存在吻合口瘘或狭窄者；

7.肠道息肉病需要手术切除并活检者。

值得注意的是，由于肠镜对于操作者的技术水平、医患双方的配合均有一定的要求，且有一定的风险，所以并不是所有的患者都适合行肠镜检查，即肠镜检查的“禁忌症”。

1.肛门、直肠存在感染病灶或痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂等；

2.各种类型的肠道炎症活动期，如感染性腹泻、痢疾、溃疡性结肠炎、放射性肠炎等；

3.晚期结肠癌合并肠梗阻、肠穿孔，完全性肠梗阻，腹腔肿瘤结肠广泛转移者；

4.凝血功能异常，血小板偏低，以及月经期妇女；

5.患者合并高血压、冠心病、脑卒中、高龄、腹主动脉瘤等高危因素者，为肠镜操作的相对禁忌症；

6.儿童，精神障碍患者无法配合操作者。

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外科医生Kris

题者的问题是问患了哪些疾病需要经常复查肠镜？还是问哪些情况需要做肠镜检查？没关系，一起回答了。

首先我们要知道肠镜是干嘛的？肠镜顾名思义是检查肛门、直肠、结肠，在肠镜的帮助下将肠道内的情况直观的暴露于给我们肉眼下，从而明确有无病变。通过肠镜，我们还可以进行取活检、切息肉、止血、给药等治疗。

那么哪些人需要做肠镜，明确有无肠道病变呢呢？ 1、长期慢性腹泻、腹痛、腹部不适的病人； 2、急性腹痛病人，已完善影像学检查排除肠道以外的疾病（肝胆胰脾肾等），也可以行肠镜检查；3、大便性状改变、大便习惯改变的病（大便不成形）； 4、大便带血或者解黑大便的病人； 5、有结肠癌、直肠癌家族史的病人，40岁之后建议每年检查一次肠镜。 6、肠镜下的治疗：如息肉摘除、止血、取异物、肠扭转和肠套叠的复位、肿瘤的治疗等。 如果不巧，大家刚好有以上症状，请及时就诊检查。

肠道内具体会有哪些疾病呢？下面肖医生就简单罗列一下肠道内疾病。包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性肠病、肠易激综合症、肠息肉、肠出血、肠套叠、肠扭转、肠道异物、肠道肿瘤、痔疮、肠漏等等疾病。如果还有没有罗列完全，大家可以在评论区补充，感谢！

要知道，现在肠镜是非常普遍的检查，特别是无痛肠镜的普及，做一肠镜检查仅需睡一觉。所以我们别因为害怕，别因为人云亦云，而耽搁了做肠镜的最佳时间，贻误病情！

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医学健康守门员

现代的肠镜是一条长约140cm，直径约1cm的可弯曲，末端装有微型电子摄影机的纤维软管，通过肛门进入直肠，直到大肠，方便医生检查大肠部位的情况。是目前诊断大肠黏膜病变的最佳选择。

肠镜适用于大肠息肉，溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠癌等疾病诊疗。

一般来说只要有下列症状而无禁忌症的皆可使用肠镜检查 。

1.反复不明原因的便血；

2.长期不明原因的腹泻；

3.不明原因的中下腹疼痛；

4.不能排除大肠及回肠末端病变的腹部肿块；

5.之前的肠系检查发现异常，需要明确病变部位及病变范围的；

6.结肠手术前确定病变范围，及术后复查；

7.一些肠道疾病如肠息肉等需在肠镜下进行治疗的；

8.不明原因的低位肠梗阻；

9.健康体检，特别是家中有结肠癌史的。

肠镜毕竟是一种侵入式检查，也有很多禁忌，如；严重心脏病、高血压、贫血；心肺功能不全、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、腹膜炎、妊娠、精神病、肛管直肠狭窄、肛裂、肛周脓肿、年老体衰，怀疑有穿孔、肠瘘或腹腔粘连者。

關鍵字: 肠道 做肠镜 健康