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我是黄圆媛医生，专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。 想要了解儿童呼吸道/过敏/腺样体扁桃体肥大的专业资讯，关注我的头条号：黄圆媛医师育儿
咳嗽是小儿肺部疾患中的一种常见证候。如《幼幼集成·咳嗽证治》指出:“凡有声无痰谓之咳, 肺气伤也;有痰无声谓之嗽, 脾湿动也;有声有痰谓之咳嗽, 初伤于肺, 继动脾湿也。”说明咳嗽虽然是一个证候, 但咳和嗽在含义上是不同的。但二者又多并见, 故多通称“咳嗽”。
咳嗽一证, 一年四季均可发病, 尤以冬春为多, 外界气候寒冷的变化, 常能直接影响肺气宣肃, 造成咳嗽。小儿脏腑娇嫩, 卫外不固, 更易发生。《素问·咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳, 非独肺也。”肺为娇<strong>脏, 加之小儿肤薄神怯, 卫外不固, 易为外邪所侵, 若外感咳嗽迁延日久, 损伤肺气则病就难愈。故万全在《育婴家秘》中云:“娇肺遭伤不易愈。”临床不可不慎。
1.宣透肺气
小儿咳嗽的早期阶段, 多数患者都经过抗生素的正规抗感染治疗和清热解毒中药的使用, 原来可能有的热象 (如发热、咽痛等) 已经消失, 血常规、胸片及肺部体征检查基本恢复正常, 咯痰颜色也由开始的黄稠变为白色泡沫痰或无痰, 但咳嗽一症未见明显缓解, 究其原因, 多由于初期治疗时清热解毒力量有余, 而疏风解表之功不足, 以致于表邪未尽, 肺失宣肃, 气逆为咳。
2.扶正祛邪
小儿禀赋不足, 素体虚弱, 因外感侵袭致咳嗽, 日久不愈, 耗伤正气。更易复感外邪, 致使咳嗽屡作, 肺脾受损, 发展成为内伤咳嗽, 出现肺阴耗伤或肺脾气虚之证。正气已伤, 无力驱邪, 邪恋之故, 清肃失司, 肺气上逆, 一般疗程较长, 呈慢性持续性过程, 反复发作, 迁延不愈, 但各项理化检查基本正常 (咳嗽变异型哮喘除外) 。此时辨证多为本虚标实, 正虚邪恋。小儿咳嗽不离乎肺, 但又常和脾肾有关。其有因咳而嗽者, 因小儿脾胃薄弱, 易为乳食、生冷、积热所伤, 致脾失健运, 水谷不能化生精微, 反而酿成痰浊, 上贮于肺, 阻遏气道, 使肺之清气不得宣畅而发咳嗽。故前人有“脾为生痰之源, 肺为贮痰之器”的论述。
3. 活血化瘀
因咳嗽病程较长, 咽喉部黏膜常充血, 水肿或肥厚, 说明均有不同程度的瘀血症状存在。咳嗽初期阶段, 外部袭于肺络, 肺失宣达, 气机不畅, 势必引起血脉凝滞不通, 咳嗽慢性延期, 因于肺气虚弱, 无力运血, 血运不行, 或阴虚血脉凝滞, 或痰浊内盛, 阴遇气机, 脉络凝阻。正如《血论证》说:“须知痰水之壅, 因淤血使然, 但去淤血则痰水自消。”因而活血化淤法应贯穿整个治疗过程中。加上活血药可使血活气行, 再配以宣肺的药物, 可使气血畅行, 肺络宣达, 外邪随之而去, 痰浊随之而泄, 邪去正复, 咳嗽自愈。
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长期咳嗽要吃什么药？别着急，看完你就知道了。今天“授之鱼不如授之以渔”，不仅告知你该用什么方法治疗长期咳嗽，还告诉如何为什么会出现长期咳嗽，以及如何预防避免长期咳嗽。
孩子咳嗽时间长，很担心，无非有这两个疑虑。
1、 咳嗽久了，会转化为肺炎？
不会！肺炎是因为肺部受到感染，肺部感染会引起咳嗽，但咳嗽不会引起肺炎。就算用止咳药止住咳嗽，对肺部感染也没任何帮助。感冒很容易出现可咳嗽，出现的时间也早于肺炎被诊断出来的时间，因为这个时间差，所以经常被人误会是因为咳嗽引起了肺炎。
2、 咳嗽久了，会得支气管炎，慢性支气管炎/咽喉炎吗？
成人慢性咽炎的比例很高，很多人有这样的体验，说是某次生病咳了很久，之后咳嗽一直没好透，喉咙隐隐有痰的感觉，早上起床时尤其明显。
孩子有这种情况的，我也碰到过不少。最大原因是：药物滥用。
经常会有家长反应这个问题：孩子感冒好后，有一周甚至几周时间都还在咳嗽，反反复复，缠绵难遇，而且之后，几乎每次感冒后都这样。问我该怎么办？
其实，这是感冒还没好透。
不仅孩子，很多成人也这样。
咳嗽是感冒后延续时间最长的一种症状——发烧、鼻塞、咽喉肿痛等症状都已消退，咳嗽却迟迟没好。不止是感冒后，很多病，主症消退后都有长时间咳嗽的情况。我们经常能看到有些成人、中老年人，常年有咳嗽，不管是（慢性）支气管炎、还是其他问题导致的长期咳嗽，广义上都是体内功能不足或失调，而难以自愈的结果。
孩子体质脏器清灵，感冒后一直有咳嗽，基本都是脾胃系统功能不足或失调所致。中医体系中“脾为后天之本”，脾是运化谷物精微成能量的根本，脾胃不好的人“正气”不足，免疫力系统弱，易生病。小儿“肝常有余，脾常不足”，尤其生病后，脾系统会更虚弱，到了感冒的最后阶段，病邪被赶到体表，若脾胃正气不足，病邪就会在体表纠缠很长时间，病邪清不出去，控制咳嗽的中枢神经就会发出指令：用咳嗽防御体表病邪再度入侵。 所以体内的病邪已清除，病邪在体表时，其他症状消失，咳嗽却在持续，甚至比之前咳的更厉害，然后感冒似好非好，持续一周甚至几周。
父母一见咳嗽久了，很着急，各种招都会用上：止咳药、止咳糖浆、炖雪梨、偏方、消炎药，甚至输液。。。我碰到过太多这样的父母，为了止住孩子感冒最后的拖延性咳嗽，什么招都用，有些认为孩子咽喉有炎症，需要吃消炎药，需要输液把咳嗽压下去。。。这些过度医疗，只会让咳嗽更难愈，尤其用消炎药、抗生素、输液，会让孩子体质恶化，脾胃功能失调，阳气受损，以后感冒后的咳嗽周期会更长，给孩子的体质造成长期的损害。
感冒最后期的拖延性咳嗽，用西药治不了本，也不需要，只会有副作用的，不少中药类食疗、方子误用也会损伤孩子虚弱期的脾胃，这个时期一定要谨慎用药！
对待这种拖延性咳嗽，正确的方法是补脾，用温和的食疗补脾。具体做法是：淮山药30克，（4周岁以上的量，再小的酌情减量），熬水代茶饮，灌保温瓶里，隔段时间喝几口，喝2-4天。
10岁以上及成人，可用四君子汤代替，效果更好些， 人参、白术、茯苓各9g，甘草6g。熬水代茶饮，喝3-5天，也可以用淮山药水60g，煮烂喝水。
这个时期，饮食务必要清淡，忌油腻肥厚，大鱼大肉。
脾虚补上了，功能恢复了，正气就上来，咳嗽自然就止住了。
中西结合，让孩子少生病，让父母更省心！
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曼玉育儿
“春咳”高发期到来！4种东西少让孩子碰，教你两招，宝宝不咳嗽
万物复苏，春天来了！近期气温明显上升，但是早晚还是有些冷，昼夜温差大，天气干燥，稍不注意孩子就感冒了。但是比感冒更让家长头疼的是“春咳”，孩子一咳嗽就要持续十天半个月，咳的小脸通红，饭也吃不好，觉也睡不好，宝妈们心疼的要命。
育儿专家：掌握下面这些常识，帮助宝宝渡过“春咳”高发期。
首先，家长要明确自己的一种观念是错误的：孩子一咳嗽，就要吃药、喝糖浆。孩子咳嗽和发烧不同，并不是病症，而是呼吸道存有异物，如痰液等，无法排出。孩子的身体想要排出这些异物，才会咳嗽不停，做出防御性反射。
其次，孩子正处于发育阶段，免疫系统的建立相对来讲，并不完善。吃药也许能够解决孩子一时的痛苦，但是也破坏了孩子的免疫系统，降低了孩子的自愈机制，因此，孩子生病的几率才会如此频繁。
最后，痰液是有孩子积食，脾胃运化无力产生。脾胃主运化，一旦孩子脾胃虚弱，体内的水湿无力排出，就会积聚成痰液，引起孩子咳嗽。所以，只是单纯的给孩子止咳，并不能从根本解决孩子咳嗽的现象，反而时间久了，会给孩子的身体带来更多健康问题。
育儿专家：想要孩子不咳嗽、少生病，4种东西少给孩子吃：
一、酸甜之物
孩子咳嗽时，千万不能吃酸甜食物，因为甜食易助热生湿，导致孩子体内湿气增多，无法排出，痰液增多，导致咳嗽加剧；而酸食易敛痰，同样会导致孩子咳嗽不易好。
二、寒凉之物
春天是孩子的猛长期，新陈代谢旺盛，所以孩子尤其喜欢吃“凉食”。而且孩子咳嗽期间，嗓子不舒服，吃寒凉之物能够缓解喉咙的不适，但是却伤害了喜温的脾胃，导致脾胃运化能力受损，体内湿气增多，痰液不断增加，咳嗽自然难以痊愈。
三、肥甘厚味
大鱼大肉，常被家长认为营养含量高，平时没少给孩子吃。但是这类食物却是脂肪高、热量高，难以消化，会增添脾胃压力，产生积食，滋生内热，一旦孩子脾胃虚弱，肺热上升，孩子咳嗽就会加剧。
四、辛辣食物
由于好奇心的作祟，孩子更喜欢辛辣有味道的食物，但是宝妈们必须要明确：孩子咳嗽期间，辛辣食物会刺激呼吸道和肠胃，导致嗓子不适，加重咳嗽。
育儿专家：想要孩子不咳嗽，关键是“化痰”，做好2点，孩子远离咳嗽：
1. 健脾胃，喝“一乳”
脾胃是宝宝后天之本，主运化，因此宝宝脾胃虚弱，是孩子体质差、易生病，久咳不愈安得根本原因。宝妈们平日里可以给孩子喝杯双低聚乳清，增强肠胃蠕动，促消化，同时，双低聚乳清能够增强脾胃的运化能力，促进脾脏运化水湿，将痰液排除体内，痰液清除，孩子自然就不会咳嗽了。
2. 清痰液，喝温水
人体70%是由水组成的，因此孩子咳嗽期间，一定要多喝水，尽量是温热的水，这样有助于清热解毒，促进孩子体内痰液的排出。
枯叶蝶angel
如果一直用西医就可以考虑一下中医，辩证以后选择适当的方子都是没有问题的，还有就是查一个支原体感染，如果有就得用阿奇霉素特效治疗，当然还有艾灸，推拿，敷贴都可以治愈咳嗽，儿童咳嗽病情单纯好治。
中医是一种态度
“咳咳咳咳”每个妈妈听到宝宝整天这样发出咳嗽的声音，心里肯定很难受的。我也一样。以前春天一到，我家宝宝的上呼吸道过敏就来了，很烦躁。
那时候做过很多，雾化治疗肯定没有停过，而且因为这个还能引发急性哮喘，所以出门必戴口罩，去学校的肯定要给备着平喘药。这个咳嗽真的把我宝宝害惨了去！我们也去过很多大医院，花了不少钱，也做过一些治疗。虽然医生基本都是说，增强孩子的免疫力就能克服过敏的情况，稳定之后哮喘就不会有了。所以也一直在帮助我们调节改善免疫力。
现在在吃锌硒宝片儿童补锌片，因为通过微量元素锌的补充，是最直接的改善免疫力的办法了。
用户106881025379
小孩咳嗽一般就2个原因：不注意热冷或积食，做做推拿多喝温水，没有严重高热的话建议不要服用西药，，，另外，香港产的久咳丸效果不错，去年冬里5岁的儿子常常咳嗽，用了3天，到现在都没有咳过,纯中药，哈哈，建议你先做做推拿，坚持一个月效果会很好的
一路飞花
咳嗽分好多种，风寒，风热，支气管有没有发炎，有发烧与无发烧，(通用安全无害用葱根鮮2两，干根用1两配赤肉加冰糖，加点川贝熬水喝试试，)建议去医院找儿科专科医生。
林来順
山药加冰糖试试
