肝区疼痛,是什么原因导致的?

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肝胆胰刘宇斌医生:


一般来讲,肝癌会引起肝区疼痛的现象,但是肝区疼痛不一定就是肝癌。一些胆道疾病同样也会垂涎肝区疼痛的现象,如胆结石,胆囊炎等等,这是由于胆囊在人体中的位置是在肝脏的下方贴近肝脏处。
另外,患有肝硬化、肝炎或脂肪肝时,也可能会有肝区疼痛的情况出现,肝脏若有不同程度肿大,可使肝包膜过度扩张以及拉伸,进而就会引起肝区疼痛或者不适。

而一些急性肝炎被治愈,或转为慢性后,也可有偶发性的肝区疼痛。最后,一些胸膜炎(如结核性)出现的胸膜粘连,也会导致肝区隐痛。

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肝胆胰刘宇斌医生


我是中医推拿保健师巧玲。对于肝区疼痛,分享这么三个方面。

1️⃣首先,肝区通是右侧肋骨间的疼痛,只是一种症状,并非疾病。肝脏本身没有痛觉神经,但是肝脏外面有一层肝包膜,当肝细胞发炎、肿胀时会导致肝大,或肝脏受到压力、温度或化学刺激,均会产生疼痛。



2️⃣肝区疼痛最常见的病是胆囊炎,胆囊炎的疼痛有以下特点,肝区疼痛部位比较固定,位于腹直肌外缘与肋弓的交界点,有压疼,感觉有时会牵扯到后背和右肩。疼痛会在进食油腻性食品后明显增加。



胸膜和组织的病变也会有肝区痛的症状。肝胆疾患,胆管炎及胆石症等都可以引起较强烈的肝区痛,肝胆疾患,胆管癌及胆石症都可引起肝区疼痛相鉴别。还有十二指肠和右肾病变,有时也会引起上腹不适,肝疼痛,所以肝区疼痛不一定就是肝病。



3️⃣情志不畅



比如说大怒、气急、过渡等,中医之“肝”,一是实质的,主藏血之“肝”,如肝脏病变硬气的肝区疼痛,属实质的。

二是疏泄的,主情绪之“肝”,如怒气伤肝,气机郁滞引起的肝疼,两者不完全相同。精神刺激,情志抑郁不畅,或病久不俞。

肝病与情志和相互影响,也就是说肝病可引起精神情志异常,精神情志不畅也可引起肝病。

以上呢就是和大家分享的内容,如果你想对自己有一个更好的了解和认识你,可以在评论区回复我健康二字,我将对你进行手诊、面诊来帮助你更好的认识了解自己。


大咖书房


(2018年6月3日 曾医生有问必答)

首先要明确一下大家的观点,肝区疼痛≠肝癌。

大家平时在各媒体和书本上看到的解剖图,大多数经过了后期处理。实际上各脏器之间,是没有多余空间的,都是仅仅贴合在一起,各自间靠着“腹腔液”润滑,防止粘连。

肝脏分左叶和右叶,即我们所说的大、小肝(如下图)。那么肝区疼痛所包含的脏器就比较多了,凡是毗邻或被肝脏下缘所覆盖的区域,都可以称为肝区。


1、肝源性疼痛:肝脏的植物神经对锐器损伤是不会有感觉的,只对牵拉、膨胀、炎症产痛觉。疼痛一般来源于肝脏的疾病,如肝硬化后期,硬化结节牵拉;肝癌肿块膨胀;乙肝、丙肝肝炎引起的创伤因子等,都会引起肝区疼痛,而且是持续性钝痛,有炎症时还会发高烧、发冷等。

2、胆道系统疾病:胆道疾病原因可归纳为梗阻、炎症。有胆囊及胆管有结石或肿瘤梗阻时,常常表现为一阵又一阵的疼痛,而且伴随着眼睛、皮肤黄染;结石或梗阻又可诱发胆道感染,引起右上腹、心窝处持续性疼痛,所以的腹腔内炎症都会多少有发烧。

3、消化系统疾病:肝区范围其实是很大的,横跨左右腹腔。十二指肠及胃窦部正好为左右肝脏分界处(如下图)。十二指肠溃疡、胃溃疡会引起规律性的空腹或饱餐后疼痛,反复发作;大肠的升结肠、横结肠正好在肝脏的下缘,这一段的结肠肿瘤也会引起肝区疼痛,疼痛发作与肠子的蠕动有关,表现为一阵阵肚子痛和排便习惯改变。

以上为最常见引起肝区疼痛的原因,其他的病因非常少见,这里就不多赘述。不管什么原因引起的肝区疼痛,都不能等闲视之,小病不治,治大病,希望大家好好珍惜。

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胃肠肝胆外科曾医生


所谓肝区,一般就是指右侧的季肋区,临床上腹部有两种分法,其中一种是九分法,见下图:

肝区疼痛可能的原因就和这一块区域的组织器官有关,这里除了肝脏外,其周围邻近脏器组织也较多,所以肝区的疼痛不一定就是肝炎。

在这一区域的疼痛和以下情况可能有关系:

1.胆囊病变,如胆囊炎,胆结石等。

2.各种类型的肝脏病变如病毒性肝炎,脂肪肝,肝硬化,肝癌等。

3.肺部及胸壁的病变,如气胸,胸膜炎,脓胸,结核,肺炎,肺癌,肺栓等。


4.肋骨及相应组织的病变,如助骨骨折,肋软骨炎,骨髓炎,肋间神经痛等。

5.右侧季肋区皮肤相关病变如带状疱疹,肌肉损伤等。

6.胰腺病变如胰腺炎,胰腺癌等。

7.其它一些比如膈下脓肿等。


神外DuangDuang


很多人认为肝区疼痛就一定是得了肝病,但有些时候肝病患者不一定会出现肝区疼痛的现象,而肝区疼痛也有可能是其他疾病所导致的,因为就算很多健康的人,偶尔也会出现肝区疼痛的现象,所以,这个需要具体原因,具体分析了。

可能导致肝区疼痛的原因

1、肝炎:肝炎有很多症状,其中就包括肝疼。这个主要是由于肝脏外包有一层半透明的“肝包膜”,上面附有丰富的感觉神经末梢。在肝炎发作期,肝脏里的细胞都有不同程度的炎性肿胀,整个肝脏也随着肿大,使全部包膜绷得紧紧的,影响包膜上的感觉神经末梢,因而产生疼痛。

2、乙肝病毒携带者:有许多乙肝病毒携带者肝功能正常,但总觉得肝疼,被认为是病人心理暗示或非特异性肝病指标。

3、情绪不佳:生活中情志不畅也能引起肝疼。如大怒,气急等。精神刺激,情志抑郁不畅,或病久不愈而因病致郁,都有可能引起肝疼。这个只要缓解心情,肝区疼痛的情况应该会立马缓解,人还是要开开心心的活着,因为生气是一天,开心也是一天,何不让自己快快乐乐的呢!


药疗君


  肝脏是人体最大的消化腺,也是新陈代谢非常重要的器官,在人体三大营养物质代谢中起到至关重要的作用。肝脏位于右季肋区和腹上区,肝脏大部分被肋弓覆盖,仅在腹上区、右肋弓间肝前缘微微露出并直接接触腹前壁,肝上面与膈及腹前壁相毗邻。如果肝区出现疼痛等不适,是一些疾病的信号,务必要引起重视。肝区疼痛常见的病因主要有以下几个方面。

  第一,各种急慢性肝炎。肝脏出现炎症时,会导致肝脏肿大,内脏神经受到刺激或牵扯,出现疼痛感。另外,经过治疗,肝炎恢复期,也还会有隐约的疼痛感。

  第二,肝硬化。出现肝硬化的患者,由于肝细胞受损,肝内胶原蛋白为主的纤维组织过度增生,使肝脏变形、变硬,局部组织刺激引起肝脏疼痛。此外,肝硬化引起门脉高压,影响肝脏中静脉回流,长期器官淤血水肿,也会加重肝区疼痛症状。

  第三,过度劳累。肝脏是提供能量的器官,一旦劳累过度,肝脏会非常疲惫,出现右上腹部隐约不适的感觉。

  第四,慢性胆囊炎等胆道系统病变。慢性胆囊炎患者也会引起肝区疼痛,但是病变在胆囊或者胆道,并不是肝脏的问题,不过有些胆道疾病,例如胆道蛔虫病、胆结石等梗阻输胆管道后,也会导致肝细胞中胆汁运输障碍,影响肝功能,加重肝区疼痛。

  第五,癔症或者心理障碍导致肝区疼痛。很多肝病患者变得非常敏感多疑,例如乙肝病人、酒精肝患者,经过积极治疗可能已经恢复,但是总担心肝的问题,所以稍有不适就感觉旧病复发,或者担心癌变,就容易出现肝部不适症状。

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肝区,如图所示在人体的右上腹部(右季肋区),上起锁骨中线第五肋缘下致肋弓最低处。肝区主要有肝脏、胆囊、肝管、胆管、膈肌、肋骨、皮肤等器官,其中任一出现问题,都会导致肝区疼痛。


具体怎么分别什么原因导致肝区疼痛?

根据疼痛的性质、疼痛的时间、疼痛的伴随症状的不同,疼痛的病因也不同。

如长期不吃早饭,长期右上腹不适,呈间歇性钝痛,伴有反酸、嗳气等情况,应考虑慢性胆囊炎;如肝区突发持续性绞痛、伴恶心、呕吐、发热等,应考虑急性胆囊炎等;如以上症状合并皮肤发黄、高热甚至出现精神症状,就考虑急性梗阻性化脓性胆管炎。

如长期肝区隐痛不适,伴食欲不振、厌油恶心、便秘、皮肤晦暗等,应考虑慢性肝炎可能。

肝囊肿、肝脏血管瘤、肝癌、肝管梗阻、胆管梗阻、胰腺炎、膈肌炎、皮炎、湿疹、带状疱疹等等都可能导致肝区疼痛。

如果出现肝区疼痛,请及时就医,避免造成严重损伤。


医学健康守门员


肝区除了肝脏,还有胆囊、十二指肠,而且,腹腔脏器痛疼定位不一定准确,肝区痛除了肝脏问题,还可以是其他疾病(比如胆石症、消化性溃疡、胃炎、肾结石)。肝脏是个很沉默寡言的器官,痛觉神经少,一般不会出现痛。出现肝区痛,应该做相关检查(腹部彩超、CT、胃镜)明确诊断。


消化科医生刘


中医称,肝主木,心主火,脾主土,肺主金,肾主水。这是阴阳五行相生相克,相互治约,相互滋生的医理。肝病也合,心,脾,肺,肾。都有直阶的关系。肝主木,脾土过旺,就照成脾土过旺克肝木。肝木过旺就行成肝火上燃。肾主水,水能滋生肝木。肺主金,金能生肾水。肾水升能克治心火。所以说五脏六腹那各出问题了都要按,阴阳五行,相生相克医理治疗整体治疗,才是根本。谢谢各位朋友。


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