痘痘已經到了囊腫、結節、瘢痕的程度,還有治嗎?

說能治所有痘痘的偏方都是騙人的

痘痘已经到了囊肿、结节、瘢痕的程度,还有治吗?
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青春痘是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病,好發於皮脂溢出部位。

為什麼會發青春痘?

雄激素、皮脂腺分泌增多、毛囊皮脂腺導管異常角化、痤瘡丙酸桿菌增殖及遺傳等因素有關。

青春期,雄激素分泌旺盛,皮脂腺油脂分泌旺盛,容易堵塞毛孔,引起炎症,促進痤瘡丙酸桿菌的大量繁殖,進一步加劇炎症嚴重程度。

另外毛囊皮脂腺導管異常角化,可形成角質栓,堵塞毛孔,毛囊擴張,也是引起炎症的原因之一。

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在炎熱的夏日,油脂分泌顯著增多,炎症更為明顯。

它炎症明顯時出現疼痛,容易留下色素沉著,疤痕,極度影響美觀,容易讓人產生自卑心理。

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青春痘的危害分3級

根據“青春痘”(痤瘡)所造成的皮膚損害程度,可將痤瘡分成3級

不同程度的痤瘡需採用不同的治療方法,才能更快速、有效地去除痘痘。

輕度:以小粉刺為主,使用外用維甲酸類製劑為主,維甲酸類製劑使用後可能出現幹、癢、紅腫痛的現象,此外維甲酸類製劑只需晚上睡覺前點搽。

中度:在輕度的基礎上,出現炎性丘疹,甚至膿皰,此類首選外用維甲酸類製劑,聯合外用或口服抗生素治療。

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重度:在中度的基礎上,有囊腫、結節、瘢痕形成,最常用的方法為口服異維A酸聯合外用或者口服抗生素類藥物治療。

另外根據痤瘡不同的嚴重程度和對藥物治療效果的反應,必要時可以在藥物基礎上聯合使用藍光、光動力療法、果酸療法等物理治療方法。

綜上所述,大家可以看到治療不同程度的痤瘡,都需要使用到維甲酸製劑,是國際上公認的治療痤瘡的一線用藥,輕中度痤瘡常選擇外用維甲酸製劑,而重度痤瘡則常需要口服維甲酸製劑。

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什麼是維甲酸呢?

維甲酸,又名“維A酸”,是維生素A的代謝中間產物,在生物體內維生素A以醇的形式代謝轉變為維A醛,再進一步形成維A酸。

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治療痤瘡的維甲酸類藥物以異維A痠軟膠囊為主要代表。

異維A酸可以直接或者間接作用於痤瘡發生的各個方面,能顯著的抑制皮脂腺分泌、抑制痤瘡桿菌、抗炎、調整毛囊皮脂腺導管的角化、並能調節免疫、預防痤瘡瘢痕形成,是如今最有效的治療痤瘡的藥物;

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不良反應明顯,主要為皮膚粘膜乾燥,可以大量用保溼劑、滴人工淚液等以幫助緩解;

致畸性是異維A酸最嚴重的不良反應,所以育齡婦女在用藥前3個月、用藥期間及用藥後3個月應絕對避孕,哺乳期婦女避免使用

用藥時間要根據病情和體重而定,達到累積總量為60mg/kg,病情嚴重或反覆,可延長用藥時間至1年甚至1年半。

另外用藥期間還要注意查肝功、血脂,注意防曬

作者

審核:皮膚科醫生張力文

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