今天,祝博士邀請到南京市第一醫院體檢中心主任、神經內科副主任醫師王軍,教大家讀懂體檢中的關鍵詞。
01 結節:大部分都是良性的
在CT、胸片等影像檢查中,通常將類圓形的、直徑小於3釐米的病灶描述為結節灶;
直徑小於1釐米時常被描述為小結節;
直徑小於0.5釐米時,就稱為微小或細小結節。
隨著近年來多排螺旋CT的出現,檢查精度越來越高,小結節或微小結節發現得越來越多,但大部分是良性的。
肺部結節
一般年齡較大、肺部有基礎疾病的人,檢查時易發現肺部結節。如果發現肺部結節,不必過於恐慌,因為其中只有極少部分人最後被證實是肺癌。
發現肺部結節後,須及時找專業的醫生進行鑑別判斷,根據結節的具體情況採取不同的措施。
如果是小於5毫米的微小結節,患者應做好隨訪觀察,3個月到半年重新做一次CT檢查,若結節沒有異常變化和增大,一般認為是沒有風險的,有的結節甚至會隨著時間變化而慢慢消失;對於1釐米以上的大結節,建議患者儘早診治。
甲狀腺結節
臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性病變、甲狀腺炎症等都可以表現為結節。
不過甲狀腺結節的惡性概率不足1%,絕大部分都是良性的。
02 息肉:有一部分會惡變
息肉是人體某個正常結構上贅生的一塊「肉」,大多數息肉屬良性,但有一部分會惡變。
如果在體檢中發現息肉,建議儘可能到醫院切除,並進行病理活檢,確診息肉類型防止復發。
腸息肉
腸道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3種類型,癌變概率不同。
及時發現、及早切除,隨後定期進行腸鏡檢查,保持良好的生活習慣,可以有效預防其復發及癌變。
膽囊息肉
患者發現膽囊息肉後,可進一步做常規超聲加彩色多普勒超聲,或聲學血管造影、內鏡超聲、CT增強掃描等檢查,以確定膽囊息肉是腫瘤性息肉還是非腫瘤性息肉(如膽固醇性息肉)。
膽囊息肉通常可採用微創膽囊切除術來根治。
囊腫是一種良性包塊,一般對健康沒有太大影響。只要囊腫沒有對周圍器官造成壓迫或發生炎症感染,基本無須特殊治療。
但是,如果肝囊腫過大,可能會壓迫鄰近器官,引發不適症狀,這時就需要積極治療。如果出現併發症,如囊腫破裂、囊內出血等,則須進行外科手術。
乳腺囊腫
乳腺囊腫嚴格意義上不能算作乳房疾病。
95%的乳腺囊腫無須做特殊治療。只要定期觀察,每半年做一次B超檢查即可,40歲以上的患者須每年加做一次鉬靶檢查。
肝囊腫
絕大多數肝囊腫不會癌變,且不會影響肝功能。
所以如果肝囊腫沒有導致其他身體不適,可以不做處理,但建議每6個月做一次B超複查,觀察囊腫大小的變化。
腎囊腫
腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見,絕大多數單純性腎囊腫為良性,惡變概率微乎其微,有一半以上的患者在發現前幾乎沒有任何症狀。
如果腎囊腫小於5釐米,且沒有引起其他不適,可不用治療,一般3~6個月進行B超複查,觀察其變化。
04 增生:不一定會發展成癌
增生分為生理性增生和病理性增生。
生理性增生有時會對人體有益,病理性增生卻往往是有害的,但也不意味著一定會發展成癌症。
骨質增生
做X線檢查後,很多人會發現關節處有增生現象,也就是常說的骨刺,尤其容易發生在頸椎、腰椎和膝關節處。許多老人以為骨刺是病,發現後一定要將其去除,有些人甚至聽信虛假廣告,妄想通過服藥來溶解骨刺。
其實,骨刺通常被認為是人體代償性的增生,即通過增生來幫助我們支撐身體、穩定關節。若骨刺沒有給身體帶來不適,一般不需要做特殊處理。
前列腺增生
前列腺增生早期大多可進行保守治療,效果很好。目前還沒有良性前列腺增生向前列腺癌轉化的證據。
總之,體檢發現結節、增生、息肉、囊腫後,先保持冷靜,及時請專業的醫生解讀報告,然後針對不同的情況,採取不同的解決方案。
內容支持 《祝您健康》雜誌
微信公眾號 鳳凰養身研究所(WeChat ID:znjk2833)
閱讀更多 鳳凰養身研究所 的文章