新农合住院在外地直接报销和拿回当地报销一样吗?

任国强58806087


农村合作医疗异地报销分两种情况:

一、就诊医院已经开通即时结报,这时患者入院时出示医疗本、身份证、以及在当地农合办开具的转诊审批表,就可以在就诊医院直接报销;

二、就诊医院未开通即时结报的,这需要患者回当地报销。

1、患者携带在农合办开具的转诊审批表在医院住院,并加盖医院公章;

2、患者住院时全额自费,出院时携带以下资料回当地农合办报销: 出院证、诊断证明书、发票、费用总清单、出院病历等。

三、异地办理医疗报销的流程:

1. 在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

2.出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;

3.出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;

4.如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;

各省报销的比例和起付线也不尽相同,山东济宁一般起付线500左右(职工300和居民500)(一级、二级、三级医院报销起付线不同),医院级别越低,报销比例越高。


心理学科普


不一样,凡属于当地一级医院的,起付线为300元,报销比例是百分之65。属于县市二级医院的,起付线为400元,6000元以下报百分之65,6000元以上报百分之80。三级医院的,起付线为600元,6000元以下报百分之65,6000元以上报百分之80。

外地医院的起付线为1500元,20000元以下报百分之45,20000元以上报百分之70。

另外大家需注意的是,部分农村群体的报销比例需另外计算,凡是属于农村五保户报百分之百,精政扶贫和特困户报百分之80以上。

大家去报销的需准备的材料:

1,身份证原件和复印件

3,出院时的结算清单

4,缴费发票

最后大家值得了解的是,新农合在门诊就诊是没有报销的,需住院才能报销。

谢谢大家,如有漏掉了的环节请大家谅解与支持!



李家小均


直接报销和拿回来报销肯定不一样,我不是保险方面的专家,只凭经验回答这个问题。

首先报销的钱数应该是一样的,保险公司不会留漏洞给你钻的。不一样的地方就先掏钱和后掏钱的问题,如果你有钱,可以直接垫付医药费,医院会有很多医保内的药物供你选择,你可以选同样的药效但价格相对便宜的药物,那样在报销比例分摊时你相应的也会少出一点。如果直接从医院报销,好吧,这样跟你说,假如我是卖东西的,你是买东西的,你没得可选,明明是同样的东西同样的效果,我非得卖给你名牌货,我的利润就会高很多,我为什么要卖给你便宜货呢?有钱不挣我傻呀!你说是吧!这样药费总的钱数多了,你回去报销的比例不就增加了吗?我是以我小人之心度医院的君子之腹才这样写的,医生们看到了你千万别打我喔,下次我会写很多白衣天使救死扶伤的事迹的,谢谢啦。


禁欲人生


楼主你好,新农村合作医疗保险的参保群体,那么在住院以后外地报销和拿回当地报销是一样的吗?首先这肯定是不一样的,而且你如果要跨地区就医结算报销的话,那么就必须要在本地区进行备案申请以后,并且在指定的城市指定的医院才能够进行报销,如果不是指定的城市和指定的医院,那么就不能够享受到医保的报销待遇了。

同时只要是在本地去备案以后,那么实际上在本地区的医院又不能够进行报销了,除非是你撤销这个跨地区就医申请的备案,那么才能够在本地区进行报销,所以说跨地区就医结算是非常麻烦的一件事情,你只能够选择在一个城市来进行保险,你要么选择在本地报销,要么选择在外地报销,你是不可能两边同时都进行报销的,除非你在看病的过程中开具,就以转诊的证明那么持有这个转诊证明,以后才可以进行的报销。

所以说我们选择医保报销之前就一定要询问清楚怎么样的一个报销流程,什么样的医院可以实现我们新农村合作医疗保险的报销,在这样的前提之下,那么才不至于我们在看病就医的过程中,最终报销不了,这样的话就比较尴尬了。


社保小达人


外地报销和当地报销是一样的!!!

《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


乡村蜗牛


好像是不一样 就连本地 县级和市级的报销比例都不一样吧


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