五月_殤
晚期胃癌是目前胃癌治療的一個痛點。原因就是，缺乏有效的治療手段，很難通過簡單的治療手段獲得滿意的治療效果。病期越晚，患者痛苦越明顯，由於患者身體虛弱很難給與相對有效的治療手段。
目前，對於晚期胃癌的治療，需要根據具體的疾病情況，或者說腫瘤晚期的分類（轉移的部位不同，治療方式不同，結局也不同），採取不同的治療策略。隨著研究的深入和臨床實踐的經驗，現在對於晚期胃癌的治療方式和治療觀念與過去是有一些不同。
胃癌晚期患者不能吃東西，原因一是腫瘤本身生長導致的消化道梗阻，另一方面就是腹腔腫瘤轉移，導致的胃腸壓迫性梗阻。對於這種情況如何治療？
如果是腫瘤本身導致的胃梗阻，最常見的就是腫瘤直接堵塞胃的出口。這種情況的處理也要結合患者的身體狀況，如果患者一般狀況可以，可以考慮姑息切除手術或者短路手術。能採取這種手術方式的，絕大多數是胃竇癌，腫瘤主要生長在胃遠端，近端是正常的，這樣可以姑息切除後，既能切除原發病灶，又可以解決梗阻問題，解決進食和排便問題後，後期再結合藥物治療。如果不能姑息切除，可以在近端胃和空腸吻合，解決吃飯問題。
但是如果腫瘤生長全胃都是，沒有機會做短路手術，那麼可以考慮放經鼻的空腸營養管或者經腹壁的空腸營養管。經過營養管提供腸內營養。
但如果是腹腔廣泛轉移，腫瘤壓迫粘連導致腸梗阻不能進食，這種情況是最糟糕的，沒有治療機會。手術不能解決梗阻問題，因為梗阻，又不能化療或其它生物免疫治療，只能對症減輕痛苦治療。
所以，對於晚期胃癌的初級階段，意思就是雖然是晚期，但是腫瘤還沒有導致梗阻，尤其不是腹腔轉移的晚期胃癌患者，在積極全身治療的基礎上，在恰當的時機介入手術治療，哪怕是姑息切除，患者是會獲益的。雖然現在治療指南沒有明確建議，但是不少研究提示對於部分經過旋轉的晚期胃癌患者，手術治療患者會明顯獲益。但是，要經過綜合評估，與患者及家屬充分溝通的基礎上謹慎決定。
北大腫瘤張成海醫生
這是很多胃癌晚期患者常見的症狀，胃癌晚期，無法進食，吃不下去東西。常見的原因是胃的流出道被腫瘤堵死了，吃的東西下不去，全部都留在胃裡面，患者會出現噁心。嘔吐，吃什麼吐什麼。
胃癌晚期，治療效果是很不好的， 如果已經出現了胃腸道梗阻的症狀，往往已經有淋巴結轉移，以及全身遠處的轉移。
首先來說，怎麼樣解除梗阻呢？有幾種辦法！
第一，做手術切除原發腫瘤
如果胃癌可以切除，那是最理想的辦法，將原發腫瘤切除，這樣就解除了梗阻，術後可以恢復進食，可以加強營養支持，有助於後續治療。
第二，短路手術
原發腫瘤切不掉，腫瘤侵犯了周圍的器官，大血管等組織，癌症切不掉，可以做短路手術，胃和小腸做吻合，吃的東西可以繞過腫瘤，直接進入到小腸裡面。
第三，放置空腸營養管
如果胃沒有被完全堵死，可以放一根細的營養管，通過狹窄的地方，從營養管往裡面打營養物質。如果胃被完全堵死，營養管無法通過，可以在小腸上面開個洞，把營養管放進去，然後往裡面打營養。
先解決了吃飯和營養的問題，下一步就是治療腫瘤，治療的手段有放療，化療，靶向治療和免疫治療。通過多種治療方式，希望可以控制癌細胞生長，殺滅癌細胞，延長壽命。
總的來說，晚期胃癌的治療效果不太好，只有早發現，才能取得好的效果。
普外科曾醫生
您好，我是齊冬梅，能有幸回答您這個問題，希望對您有所幫助。
吃出來的疾病——胃病、胃癌
胃癌主要就是由於吃的問題，而且癌症是一種長期積累出來的病，一旦患上就不可能達到完全治癒，只能達到臨床上的治癒，也就是幫助患者儘可能的延長壽命，前提也是要患者積極的進行配合，如果患者不配合，那麼再怎麼治療都是沒有多大效果的。
晚期吃不下飯
胃癌晚期的患者之所以吃不下去東西的因素比較多，而且根據患者的情況不同原因也是會有所不同的，但是都會有一些相雷同的原因。首先主要是由於患者自身的原因狀況，當胃癌達到晚期的時候，很多患者就會覺得生命無望，心理受到了嚴重的打擊，就會出現各種消極的心理以及負面情緒，從而就會影響患者的食慾，讓患者吃不下飯，沒有胃口等現象，所以在患者患病期間家人一定要耐心的進行開導，讓患者瞭解事情並沒有想象中的那麼嚴重，要放寬心進行治療，每天要按時按量的吃飯，只有這樣才能保證營養跟上，已達到更好的治療效果，並且和患者一起度過進行抗癌的過程，給與患者陪伴也會無形中給患者一股力量，增強患者抗癌的積極性。
對於晚期的胃癌患者也會因為病痛的折磨也會影響患者的食慾，癌症到了晚期患者身上很多部位就會出現疼痛的症狀，有時候會難以忍受，會讓患者的睡眠質量、精神以及活動能力受到嚴重的影響，患者也會因此不想吃飯，所以在給患者進行治療時要特別注意幫助患者減少癌痛，除了藥物的治療還能夠通過外界的方法幫助患者減少痛苦，這個時候就要家人幫助患者轉移注意力來減少痛苦了，家人在患者進行抗癌的過程中伴有著重要的角色。
引起不能進食的原因有很多
由於需要進行化療治療，而在治療藥物中有影響患者機體功能的藥物含量，所以也會引起患者的食慾不振的情況，所以在給患者準備飲食的時候要多選擇患者喜歡的食物，將食物做的看著都有食慾，患者就有可能會增加食慾。患者也可以換個治療方法，採用中醫經穴埋植術進行治療，在中醫治療中不會給患者的身體造成傷害，還會幫助患者調理身體，提高患者的抵抗力。
我是齊冬梅，大家有什麼關於癌症的問題可以在評論區進行留言或者直接私信，我會盡力為大家一一回復。
中醫齊冬梅院長
你好，我是齊冬梅醫生，一位中醫腫瘤科的老中醫。長期從事腫瘤科的診治、教學、科研工作20餘年。很榮幸能夠回答您的問題，希望這篇文章能夠幫助到你。
胃癌晚期患者不能吃飯是胃癌中比較常見的症狀，在晚期胃癌患者很容易出現食慾減退，體重減輕的症狀，然後身體會越來越消瘦，除了這個常見的症狀外，患者還會產生貧血、上腹疼痛的症狀。此刻的患者並不是不想吃東西，而是想吃但是吃不進去，患者也是很痛苦的，這種情況下根本無法配合治療啊，胃癌晚期患者的腸道粘膜嚴重受損，首先得先解決患者吃飯的現象，可以先服用“食道通口服液”讓患者打通腸道，一般三天左右就可以吃流食，慢慢的就可以正常吃飯。
待患者能正常吃飯後，再進行治療，到了胃癌晚期患者建議中醫結合效果更好，西醫主要運用的方法是手術和放化療，手術和放療支隊局部的癌部位有效果，對於那些實際已經轉移的癌細胞沒有太大的效果。化療是一種全身性的治療手段，可以消滅患者體內的癌細胞，但與此同時患者體內的正常細胞也會減少。
想要減少病人的痛苦的話，還是需要採用安全無毒副作用的方式比較好。中醫治癌在醫學中是比較重要的方式，“中醫三位一體療法”採用內服與外用，局部和全身，臟腑和經絡穴位相結合的綜合療法。有效緩解，消除症狀體徵，消減瘤體局部病灶，增強機體的免疫力，保障免疫監視系統正常運行，以使機體主動消滅轉移的癌細胞。
事實上，對病情有極大負面影響的是人們對癌症的態度，很多癌症患者在得知患得癌症疾病後特別害怕，每天都想著什麼時候死，壓力特別大，吃不好誰不好，甚至產生抑鬱的心理，自然難以獲得較好的治療效果，因此導致很多患者是被“嚇死”的，患者保持良好的心態對病情的恢復特別重要！
以上就是我的解答，歡迎關注和轉發，大家有什麼癌症方面的疑問，都可以私信、評論您的問題，我將盡力為您解答您的疑問。
齊冬梅院長
胃癌晚期病人不能吃東西了、而且不配合，這個問題沒太明白是怎麼回事，既然是病人不能做吃東西了，如果是客觀原因不能吃了，比如，腫瘤把胃腸道堵死了，吃了東西也下不去，你讓病人怎麼配合，非逼著病人吃？這那是幫他，豈不成了害他？因為有胃腸道梗阻的情況下，一吃東西必然會吐，腹痛，越吃越難受，所以應該暫時禁食，也就是什麼都不吃，通過腸外營養支持，也就是靜脈點滴輸注營養，然後是要去解除胃腸道的梗阻，比如姑息手術切除腫瘤，或者造瘻等。
所以，這種情況下，病人不能吃東西了，應該是想著查找不能吃東西的原因，對胃癌晚期來說，很可能就是腫瘤堵住了胃腸道，因此要去解除梗阻。
當然，如果是不病人“不想”吃東西，也就是胃腸道並沒有堵住，能咽得下食物，而病人不配合吃，這種情況下仍要找原因，很可能是病人沒有食慾，除了鼓勵病人，也要想著如何讓病人的食慾增加，比如把食物做得色香味齊全一些，比如，向醫生反饋，必要時用一些增強食慾的藥物。如果是病人拒絕進食，則要從心理上進行撫慰開導，必要時請心理醫生來干預。
腫瘤專科醫生
你的問題【胃癌晚期病人不能吃東西了、而且不配合】，其實就是病人拒絕創傷性治療及插胃管注入流體食糜？
這種情況下，支架、手術、造瘻等都無益。
進展期惡性腫瘤逐步發展的，那麼，預後不好，病人的生存期有限，多半是6個月左右。臨床上把預期生存在6個月之內的稱為“臨終期”。
晚期患者多半會伴有癌痛，沒有生活質量，無謂的過度“治療”徒增病人痛苦。
如果有癌痛，及時、足量使用鎮痛藥，是明智選擇。
天天醫學科普
吃不下東西，其實還是有辦法的，比如腸內營養，腸外營養。現在的問題是不配合，那就是患者心裡有些自暴自棄了。
家屬還是應該跟他好好溝通，我覺得可能比別人多活一天，可能存活的機會就更大一分。畢竟現在科學發展的還是挺快的，說不準什麼時候就出現一個可以治療胃癌的藥，能夠大大的提高生存時間。
這種藥可能明天公佈，也可能後天公佈，也可能還要很久，誰說的準呢。做人多一分希望總是好的。
