桔梗——你真的能像舟一样把其他中药载到胸中吗?

以前听讲一位东北的老师讲中药,说桔梗在他们那就是一种腌制咸菜的植物,所以桔梗可以稍微用的量大一点。桔梗的花很美,他经常摘下来给心爱的姑娘带上,说的绘声绘色,真的是一位学识渊博的中药学老师。说起桔梗,我原本以为是桔子的梗,后来才知道原来在这里它不读桔(橘)梗,而是读作jie梗。

桔梗——你真的能像舟一样把其他中药载到胸中吗?

桔梗是临床上常用的一味中药材,历代都对桔梗非常重视,早在汉代以前,人们就认识到了桔梗的功效,东汉末年的医圣张仲景在《伤寒杂病论》中就有桔梗汤,用桔梗和甘草相配伍,治疗少阴病热证的咽喉疼痛,此外还可以治疗肺痈的成脓期。同时还有排脓汤,用桔梗消肿排脓。由此可见,张仲景对利用桔梗主要是清热解毒,消肿排脓,并且桔梗的排脓作用也相当不错。

有时候自己感觉喉咙疼痛不适,自己觉得像是感冒的前期,亦会煮上一晚桔梗甘草汤,本以为甘草的甜度可以盖过桔梗的苦,但是尝过以后,仍然很苦,苦的很纯正。咽下去一口,仿佛直接到了喉咙,喉咙中马上就有不一样的感觉,过不了多久就会觉得喉咙不痛了,让你不得不相信桔梗治疗喉咙痛的奇效,越来越相信仲景经方的神奇。

后世运用桔梗则更加广泛,后世中医家认为桔梗可以宣肺,化痰止咳,后世止嗽散用桔梗宣肺止咳,同样温病大家吴鞠通自制银翘散亦用桔梗,取桔梗能够宣肺止咳,同时可以外来的热邪,解除咽喉的火热疼痛。

桔梗——你真的能像舟一样把其他中药载到胸中吗?

后世医家常常用桔梗作为药引将药物引入胸中,认为桔梗就像一条船一样,载着众多的中药向胸中运输,因此被称为“舟楫”之药。后世的参苓白术散就是使用桔梗载药上行,以补脾之药,兼做补肺之用。后世竟堂而皇之的写了一句“桔梗上浮兼保肺”。天王补心丹亦用桔梗,后世理解该方亦是认为桔梗可以引药入心,从而使心神得以滋养;后世活血化瘀的名方血府逐瘀汤亦用桔梗,现代理解桔梗配合枳壳一上一下,调畅气机,并且引诸多活血化瘀药物,进入胸中(王清任认为是血府),从而消除胸中的瘀血。

桔梗真的可以领着那么多的中药进入胸中?丹参、川芎这些药材也能入心,真的需要桔梗这位药材的带领吗?

桔梗——你真的能像舟一样把其他中药载到胸中吗?

我们从《神农本草经》中认识一下桔梗,在《神农本草经》中记载桔梗“主胸胁痛如刀刺,腹满,肠鸣,幽幽惊恐悸气”,桔梗治疗胸部和胁肋的的疼痛,如刀刺一般,这些是瘀血作祟所致,因此桔梗可以活血化瘀,对于胸胁部的瘀血疗效较好。这才是王清任在血府逐瘀汤使用桔梗的真正目的。

幽幽惊恐悸气,其实是奔豚的一种表现,不论虚实都可以导致气机上冲,从而形成“悸气”,此处的悸气是由于惊恐产生,幽幽是为安静、平和的状态,因此产生了惊恐,导致的心悸可以用桔梗治疗。因此桔梗不但不能载药上行,反而是平冲降逆,使气机向下走。

腹满、肠鸣皆为气机不通之象,因此桔梗可以行气,这是参苓白术散用桔梗的原因,并不是什么引药入肺,使补气达到胸中。比之桂枝,桔梗性凉,但均可以平冲降逆。同时桔梗可以行气,治疗腹胀满,肠鸣等。因此桔梗并不是什么舟楫之药,之所以这么使用桔梗皆是因为桔梗的功效所致,而不是舟楫载药上行。

"


分享到:


相關文章: