什麼樣的孕婦不能做無痛分娩?

國康醫養管家


現在的剖腹產比例相對於前幾年已經有所下降,都是得益於無痛分娩的出現,在無痛分娩和二胎放行之後,很多人都選擇順產,首先順產的話,孕媽的恢復時間會更加快,所以要二胎的間隔時間不會那麼長,如果是剖腹產的話,間隔時間需要2~3年的恢復時間,這是因為剖腹產在孕媽的身體上劃開7層的肉,然後再縫合,而且剖腹產的,孕媽子宮內膜會相對比較薄,需要更多的時間去恢復,而很多孕媽選擇剖腹產,我們也知道順產好,就是怕痛,現在無痛分娩的出現,可以很大的解決孕媽這個難題,因為無痛分娩可以很大的緩解孕媽的疼痛。



無痛分娩:無痛分娩叫鎮痛分娩,一般都是醫生醫生運用藥物的方式,來緩解孕媽的疼痛,而無痛分娩中也有導樂分娩,這種方式通過轉移注意力為主,但是沒有像麻藥效果來得那麼快,有些孕媽對導樂分娩是沒有作用了,所以說還是藥物比較有作用。

但是無痛分娩也是要看情況的,孕媽順產要達到標準才可以,順產不是說隨隨便便就可以順產的,很多不符合正常的孕媽都被調到剖腹產,有些孕媽不是怕痛而選擇剖腹產,而是因為自己的身體條件達不到順產的要求,怎樣的條件是不允許使用順產中的無痛分娩呢!



孕媽脊柱有問題

無痛分娩是在孕媽腰部的脊椎硬膜外腔處注入少量麻醉和鎮靜劑,在這個過程中,孕媽要完成身體,然後就像一隻小蝦米狀一樣,醫生固定導管,再注入適量的麻醉劑,過程是非常考驗麻醉師的技術,如果麻藥沒有進入到孕媽的脊椎硬膜,那麼是起不到作用的。

所以說孕媽如果脊柱有問題,有外傷、畸形、腫瘤等情況,都無法保證藥物可以進入指定地方,那麼也就是說沒有任何的作用。



孕媽對麻藥物過敏

在孕媽打無痛的時候,醫生都會先詢問是否有麻藥過敏,有這個情況,那麼醫生就不會給你做無痛分娩,而如果孕媽之前沒有打過麻藥,那麼就會做一些皮試,這是對孕媽的安全保障考慮的,孕媽不能因為怕疼痛,本來就對麻藥過敏的,不要強制醫生去嘗試,畢竟醫生是為了我們的安全考慮而做出的決定,遇到這種情況的時候,孕媽可以採用導樂分娩,通過導樂師對我們精神上的一個加持和轉移注意力,我們可以緩解疼痛,有時候我們精神上的一個堅持而轉移會給我們帶來意想不到的結果。




前置異常

孕媽胎盤有異常的話,這是一個比較危險的信號燈,比如孕媽有前置胎盤或者胎盤早剝的話,是不適合無痛分娩的,因為無痛分娩的藥效過程是需要一段的時間,主要的是前置胎盤和胎盤早剝都是容易大出血情況下,需要醫生對孕媽的分娩方式進行調整,可能從順產轉入剖腹產,因為出血比較多的話,孕媽會因為出血流失過多而出現頭暈眼、眼花的情況,這個時候醫生需要剖腹產,而且還需要豎切,因為這樣可以更快的取出胎兒,而有時候橫切看不清胎兒的情況。



對於順產分娩的孕媽,一定要做好準備,有可能順產轉入剖腹產,也有可能從之前的藥物無痛分娩,變為精神導樂分娩,我們要為自己的安全和胎兒的安全作為首要的考慮,但是孕媽也不用太擔心,因為現在的醫生更加的專業,設備也更加的先進,我們要信任他們。


藝跡育兒


您好,很高興回答您的問題,希望我以下的回答對您有所幫助。


分娩時的疼痛,幾乎是每個孕媽一生最刻骨銘心的疼,有人比喻生孩子的過程疼痛猶如12根肋骨同時斷裂,痛不欲“生”。無痛分娩可以說是近代產婦的福音,它不但可以有效緩解分娩時的疼痛,還有利於子宮血流的增加,降低胎兒缺血缺氧的概率。讓你在今後撫摸孩子的大頭時想起的不是那一天的疼,而是那天你微笑著看著Ta來到這個世界上。

無痛分娩,也叫分娩鎮痛,包括非藥物類方式(如調節呼吸、導樂等)和藥物類的(阿片類藥物、麻醉藥),現在最流行、最安全有效的就是椎管內麻醉鎮痛,它是將適量的局麻藥和麻醉藥注入椎管內,在特點的平面阻斷疼痛的感覺,所以今天講的無痛分娩的禁忌,也是針對椎管內麻醉的。

無痛分娩的禁忌者

1、首先要明確,無痛分娩適用的是可以陰道試產的產婦,如果你有頭盆不稱、胎兒過大、胎位不正或者合併有嚴重的妊娠併發症,產科醫生評估您不具備順產條件,就無法進行無痛分娩。

2、既然涉及到局麻藥和麻醉藥,若是這些藥物過敏的孕媽也無法進行無痛分娩。

3、若果孕媽凝血功能異常或者因某些疾病需要服用阿司匹林等抗凝藥物影響凝血功能的患者,無法進行無痛分娩。

4、若是孕媽患有脊柱外傷、脊柱畸形、脊柱腫瘤或脊柱結核的孕媽,禁止進行椎管內麻醉。

5、對於有全身嚴重性感染、休克或患有中樞神經系統疾病(腦膜腦炎、脊髓灰質炎、引起顱內壓增高等疾病)的孕媽,不能進行無痛分娩。

總的來說,絕大多數的孕媽都是可以選擇無痛的分娩方式,我院的無痛分娩也正在如火如荼的進行中,保證分娩安全,降低分娩疼痛,提高分娩質量,是婦產科醫生與麻醉醫生共同合作的共同願望。


淼哥故事會


什麼樣的孕婦不能做無痛分娩,是一點疼痛的感覺都沒有嗎?對胎兒有影響嗎?

大家都知道,生孩子的痛苦相當於十根肋骨同時折斷的疼痛,想想都很恐怖,孕媽媽要承受多大的痛苦,才能把孩子生下來。好在現在醫學上有了無痛分娩,在國外已經很普遍了,美國分娩鎮痛率>85%,英國>90%。國內有很多醫院也已經開展了無痛分娩,有的已經佔了順產的30%~40%的比例,準媽媽可以放心選用無痛分娩,來減輕分娩時的疼痛。

首先,先了解什麼是無痛分娩?無痛分娩一點疼痛的感覺都沒有嗎?


通常我們所說的“無痛分娩”,在醫學上稱為“分娩鎮痛”。就是用各種方法來減輕準媽媽們在分娩的過程中的疼痛感,但是無痛分娩並不能做到完全無痛,全程“無痛”,只是一種理想化的狀態,因為分娩是一個漫長的過程,在宮縮和開宮口的階段是不打麻藥的,只有在宮口開到2-3指時,才會實施無痛分娩。在這期間,孕媽媽還是很疼痛的。不過,無痛分娩可以讓準媽媽在時間最長的第一產程得到休息,積攢體力,當宮頸口全開時,就有足夠的力量完成分娩了。

無痛分娩的方式有很多種,分藥物性鎮痛和非藥物性鎮痛,非藥物性鎮痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優點是對產程和胎兒無影響,但鎮痛效果較差;藥物性鎮痛包括笑氣吸入法、肌注鎮痛藥物法、椎管內分娩鎮痛法等。


目前應用最多、鎮痛效果最確切的方法是椎管內分娩鎮痛法,但是由於每個人對疼痛的敏感程度也不一樣,在使用過程中也不一定就是一點痛感都沒有。但不可否認的是,無痛分娩在實際生產過程中,還是很大程度上緩解了準媽媽分娩時的疼痛感。


無痛分娩對胎兒有影響嗎?

無痛分娩是否會影響胎兒的健康和發育,這是大家比較擔心的一點,任何手術都會有風險,但是發生率極低,孕媽媽不必過於擔心。

無痛分娩採用的是椎管內鎮痛,對準媽媽和胎兒是安全的,鎮痛泵中使用的麻醉藥的濃度藥劑量極低,只是剖宮產手術的1/5~1/10,對於注射的麻醉,也只有極少劑量的麻醉藥物被注入了椎管,經血液吸收再通過胎盤屏障到胎兒的藥量,更是微乎其微的,所以基本不會對胎兒帶來不良的影響。


無痛分娩對準媽媽有什麼影響?

無痛分娩對準媽媽的好處:由於麻醉藥的濃度低,準媽媽始終處於有意識的狀態,可以在醫生的允許下下床活動,在胎兒娩出時還可以很清醒地感受到為人母的喜悅;給一次藥可持續大概一個半小時,甚至更長,準媽媽還可以根據疼痛的程度自我控制給藥,方便又人性化。


無痛分娩對準媽媽的危害:畢竟不是順產,還是用了一點點的藥物,對準媽媽的身體還是有些危害的,如少數的準媽媽會出現頭痛、低血壓、腰部的痠痛等症狀,但是幾率很低,症狀也比較輕,發生時間短暫,產婦注意臥床休息,不會有太大的影響的。


什麼樣的孕婦不能做無痛分娩?

  1. 不能順利分娩的孕婦,如果胎位不正、胎兒的頭大、胎盤前置等,只能通過剖腹產取出胎兒的,就不能做無痛分娩;

  2. 有椎管內麻醉禁忌症的孕婦,無痛分娩需要注射一定的麻醉劑,如果孕婦對麻醉劑存在過敏現象,就不能採用無痛分娩;

  3. 有凝血功能異常或者是妊娠合併心臟病的孕婦,要諮詢醫師是否能採用無痛分娩的方式,再做決定;

  4. 腰部有過外傷史的孕婦,要明確告知醫師是否能夠實施無痛分娩,避免再次感染。


除了以上這些,大部分的孕婦都能採用無痛分娩方式,如果準媽媽願意無痛分娩的話,家人應該支持,讓準媽媽少受罪,對寶寶也沒啥影響。


新媽媽育兒說


您好,無痛分娩在醫學上又叫分娩鎮痛,是利用藥物麻醉及其他的方法來減少或解除產婦的痛苦,但並不是所有的媽媽都適合,那麼哪些準媽媽不適合無痛分娩呢?

1.產前出血、低血壓或患有敗血症、凝血功能障礙,及有心臟病或心臟功能不全的準媽媽;

2.背部皮膚感染、腰部感染、腰部有外傷或患有脊柱畸形、神經系統疾病的準媽媽;

3.持續性宮縮乏力使用催產素點滴後仍無明顯變化的準媽媽;

4.有胎位不正、前置胎盤、胎心不好、羊水異樣、產道異常、胎兒宮內缺氧等情況的準媽媽。

無痛分娩是否會感覺疼痛,也是因人而異,有些準媽媽對疼痛不是很敏感,可能就不會覺得疼,但有些敏感媽媽,也許會感覺到一絲疼痛,但也不要擔心,打完“無痛分娩”之後的疼痛是可耐受的,不會影響產程進展的。

有些媽媽可能會擔心無痛分娩會影響胎寶寶,其實是不會的,無痛分娩是以維護母嬰安全為最高準則的,而且無痛分娩的麻醉藥濃度遠低於一般手術的麻醉劑量,並且由胎盤吸收的藥物量也是微乎其微,對寶寶沒有不良影響,更不會影響寶寶的大腦健康。


中國優生優育協會


無痛分娩是在自然分娩過程中,利用藥物減輕陣痛的分娩法。它比剖腹產副作用小,能減少產婦5%-20%的疼痛,使陣痛時間縮短,讓分娩變得更輕鬆。無痛分娩雖好,但對以下6種產婦並不適合。

1、椎間盤有損,或腰部受過傷,脊椎異常的女人。

2、有凝血功能障礙的女人。

3、心臟功能不全、有心臟病史的女人。

4、對麻醉劑過敏的女人。

5、打針部位有皮膚病的女人。

6、神經系統有異常的女人。

注意:無痛分娩從頭到尾都需要麻醉科醫生在旁監護。所以選擇醫院時,一定要選擇正規的,
有麻醉醫生常駐的醫院。
(圖片來自網絡)


丫丫媽


無痛分娩,也叫分娩陣痛,分為非藥物和藥物類兩種,現在最流行和最安全有效的是椎管內麻醉鎮痛,無痛分娩能減輕分娩時的疼痛,但以下幾類孕媽不能做無痛分娩。

1、無法順產的孕婦

像胎兒過大,胎位不正,骨盆結構異常,胎盤嚴重低置等原因都不能陰道分娩。

2、對無痛鎮痛藥麻醉藥過敏的孕婦

3、凝血功能異常或服用抗凝藥等藥物的孕婦

凝血功能異常或因某些疾病服用阿司匹林等抗凝藥物影響抗凝功能的孕婦。

4、有脊柱相關疾病的孕婦

患有脊柱外傷,脊柱畸形,脊柱結合或脊柱腫瘤的孕婦不能進行椎管內麻醉。

5、有全身嚴重感染、休克或患有中樞神經疾病的孕婦

全身嚴重感染、休克或患有腦膜炎、脊髓灰質炎和引起顱內壓增高等中樞神經系統疾病的孕婦。

對於不是以上類型的孕媽,建議儘量選擇無痛分娩,分娩疼痛等級很高,雖然無痛不等於不痛,但是能減輕一些還是好的。





孕產育兒手冊


分娩時的疼痛部位一般為人體下腹部,其主要是由 於宮頸壓迫和子宮不斷擴張而導致的,多數產婦分娩宮縮疼痛和月經期痙攣相似,只是宮縮疼痛較為強烈,在胎兒分娩過程,由於產婦會陰和外陰同時擴張,易導致疼痛加劇,使產婦在自然分娩過程具有強烈的疼痛感,因此大多數產婦均進行剖宮產,但是剖宮產是在危險情況下進行的補救措施,為非自然分娩,產婦術後易發生腸粘連、附件炎、子宮內膜異位症等併發症,同時胎兒由於缺乏陰道壁的擠壓,而導致受到影響,而對於產婦實施一項安全、有效的分娩方式十分重要。


無痛分娩技術近年來在臨床廣泛應用,在無痛分娩技術中,為了不對產婦宮縮造成影響,一般實施麻醉聯合鎮痛方式,能使產婦具有自由活動能力,能使產婦在清醒並且無疼痛折磨狀態下進行生產,通過實施無痛分娩技術後,取得顯著效果,能減輕產婦分娩過程疼痛感,降低產婦自身恐懼心理,提高其分娩信心,使產程能順利進行,其具有給藥方便、用藥安全、麻醉方式起效快等優點,通過進行麻醉,能改善產婦子宮胎盤血流量、緩解胎兒酸鹼失衡情況。


因此,只要沒有對麻醉藥物過敏等情況,都可以選擇做無痛分娩。


醫學的那些事兒


無痛分娩,是通過硬膜外麻醉幫助減輕疼痛。通常在宮口開到3公分左右時實施,鎮痛效果可到達90%,麻醉劑量非常低,對寶寶的健康沒有影響。 

但也並不是所有孕婦都適合做無痛分娩。如果有心臟病、凝血功能障礙、以前有過麻醉藥物過敏、有腰部外傷史,或者懷疑有胎兒呼吸窘迫的情況都不能使用無痛分娩。 

有的準媽媽擔心如果用了無痛分娩,萬一順產過程中出現異常需要轉剖腹產會不會受影響?完全不受影響,而且更方便了,因為不用再打麻醉,直接加大麻醉劑量就可以手術了。



孕果在線


有腰椎疼痛,骨質增生的人不能無痛分娩,有的對麻藥過敏的人也不能進行無痛分娩。其實生孩子沒那麼可怕,只要堅持堅持就過去了。假如無痛分娩就是開宮口的過程減輕疼痛,宮口開全準備上產床生的時候還是會 痛的,知道痛才有感覺才知道這麼出力,至於對胎兒有沒有影響,可以明確的說絕對不會,無痛分娩對於剖腹產的來說簡直不能算什麼。


專的生活錄


無痛分娩分為非藥物性鎮痛和藥物性鎮痛,它並不是完全不痛,只是減輕產婦在分娩時的疼痛。有凝血疾病、腰椎疾病等人群不能進行無痛分娩。


分享到:


相關文章: