哪些因素与肺纤维化的发生有关?

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由于老是干咳、呼吸困难,七十岁的张大爷以为自己得了哮喘或是肺炎,自己在家吃了抗感染的药物也不见起效,于是不得不去医院进行检查,诊断结果是肺纤维化。张大爷很不理解,这是一种什么病,自己为什么会得肺纤维化呢?

哪些因素与肺纤维化的发生有关?

肺纤维化是一种呼吸系统疾病,主要是纤维细胞增殖、大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构发生破坏,它是一大类肺疾病的终末期改变。目前对肺纤维化的发病机制尚不明确,但普遍认为是由于肺部受到损害,出现炎症反应,在人体免疫组织修复过程中,促纤维化和抑制纤维化的两种细胞因子失衡,过度修复造成的。而导致肺部受损的危险因素就长期吸烟、暴露于粉尘、有害气体浓度较大的环境中以及患有慢性支气管炎等肺部疾病迁延不愈等

肺纤维化的症状不典型,与哮喘一样会出现呼吸困难、干咳,因而容易被误诊;特发性纤维化的病程是不可逆的,一旦出现特发性肺纤维化,患者会出现肺泡结构被破坏、纤维化等病理变化,这些变化均是不可逆转的。在药物治疗方面,目前没有特别有效治疗特发性纤维化的药物,尼达尼布已于2017年9月在中国获批并加速上市,但目前市场上的尼达尼布价格昂贵且没有进入医保。除此之后,患者可考虑进行

肺移植


健康之初呼吸科


临床上比较常见的是由于各种风湿免疫性疾病引起的并发症,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎等;其次,有些药物长期使用也会引起肺纤维化,如化疗药物、抗心律失常药物等,甚至有报道指出,长期服用维生素也会导致肺纤维化;除此之外,职业和环境也存在着一定的影响,如长期接触铁粉、矿粉等引起的尘肺会引起弥漫的肺间质病变。


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