#清風計劃# 打麻醉,會對孩子的智力造成什麼影響?

#清風計劃#  打麻醉,會對孩子的智力造成什麼影響?

做完手術感覺自己反應變慢,剖腹產生完孩子感覺自己變笨了。因為孩子要做手術,擔心麻醉會影響孩子的「智力」!

那麼,打麻醉到底會不會讓孩子變笨呢?麻醉又有什麼危害呢?

局麻VS全麻如何選擇?

包括腰麻、腰硬聯合、神經阻滯、局部浸潤麻醉等等。剖腹產、闌尾炎手術一般只有肚子和下半身麻了,這種就是腰麻或者硬膜外麻醉。

一般的原則是是能局麻,不要全麻。

#清風計劃#  打麻醉,會對孩子的智力造成什麼影響?

局麻確實更加安全,總體併發症也更少。但是,局麻手術有時候會讓病人恐懼和焦慮,局麻也多少會有一些不適感。所以也要根據患者自己的選擇。現在很多腸鏡、拔牙都會選擇全麻。

但是,局部麻醉藥物作用於局部區域的神經,一般不會進入血液,更談不上影響大腦、智商。

全麻會變笨麼?

麻醉藥確實有遺忘作用。有些麻醉藥品(如咪達唑侖)、鎮靜催眠藥物如地西泮(安定),都有遺忘作用。

患者遺失的往往只是麻醉開始前的緊張場景,或術後運送過程等短期記憶,就像酒後「斷片」,對長期記憶力不會有影響。

麻醉後幾天會昏昏沉沉?

有點人抱怨,麻醉後會有頭痛、頭暈的症狀,這是不是麻醉藥物的影響呢?

一百多年的摸索,讓人們基本確定了現有麻醉藥物的安全劑量。

一般來說,95%以上的麻醉藥物會在6小時內經肝、腎、呼吸道排出體外,不會對智商造成影響。

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少數情況下,一些老年人在接受大手術後,學習能力、記憶力和注意力短期內會出現一定程度的下降,即「術後認知障礙」,這與患者年齡、麻醉時間、手術併發症、術後感染等多種因素有關。

沒有證據表明和麻醉藥物有關,大多很快能夠恢復。

麻醉鎮痛藥會不會影響哺乳?

很多產婦擔心,鎮痛藥物通過乳汁影響胎兒。

其實,產婦術後經受嚴重疼痛,不僅不利於身體恢復,反而會反射性抑制乳汁的分泌。而鎮痛泵的應用,可以顯著降低剖宮產術後疼痛程度。鎮痛泵中鎮痛藥物濃度低,且經過母體代謝及屏障作用,進入乳汁中含量極低,自然生產的產婦也可以使用無痛分娩技術,不僅不會抑制產程,還有利於產後恢復。

但是,麻醉依然是有風險的,尤其是對於以下人群。

哪些人麻醉風險大?

當然麻醉除了出現麻醉意外:心跳呼吸停止、中毒等問題,即使,整個麻醉和甦醒過程很順利。

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基礎情況比較差的,例如高血壓合併心衰的病人,或者長期吸菸、呼吸功能很差的病人,有肝炎等等的肝腎功能差的人對麻醉藥的代謝則比較慢,麻醉藥對他們的作用時間就會比較長,麻醉反應重!

長期飲酒的人,確實存在一部分肝藥酶強勁,對酒精及某些藥物代謝迅速,達到同樣麻醉深度需要的藥物劑量要大很多,通俗來說「麻不倒」,這樣就需要增大藥量,同樣增大了風險。

神經、心血管、呼吸系統發育不完全的人,比如早產兒,有先天性心臟疾病的兒童等,他們會對麻醉藥比較敏感,麻醉風險高!

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Dr.X說:

麻醉後可能會有頭痛、頭暈的情況,但是不會變笨。需要麻醉的時候就放心去吧。

你應該慶幸,如果是在100年前做手術,還得用棒子把頭敲暈,喝酒喝醉,或者叫幾個大漢按住你。

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