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肿瘤的发生与基因突变有关，那么基因突变又有哪些因素相关呢？遗传、自身细胞复制突变、不良生活习惯（烟酒、熬夜）、病毒感染、化学污染、电磁辐射，免疫损伤、慢性疾病等。其中遗传只占很小比例，大部分因素都和后天的工作生活有关。比如接触到化学物质，放射性物质等等。
在医院的一间治疗室内，医生正准备对一个躺在治疗床上的患者进行放射治疗。放疗是将辐射剂量照射到已经发生肿瘤的病灶上，破坏癌细胞的DNA，达到治疗癌症的效果。同时我们也知道，现在放疗常用的X线放疗物理特性是随着距离逐渐衰弱，这样也就是说射线会照射到肿瘤部位前部和后部的正常细胞上。
两个场景被联系的时候人们会有奇怪的想法，放射线能导致癌症，也能治疗癌症；治疗时候照射到健康细胞导致突变，诱发新的癌症，再用放疗治疗……是不是这样就没有结束了？…………可能想到这个人还有点自鸣得意。
谈到这个问题的时候就要说句：脱离剂量谈论辐射致癌都是耍流氓。
这里给解释下放疗的照射，实际上普通光子放疗（大家知道的X线，伽马刀，速锋刀、TOMO刀都是此类）的辐射剂量是从高到低递减的。为了保证对癌细胞的破坏，很多肿瘤放疗时候的总剂量要到达60Gy（戈瑞），这个剂量不是固定的，部位不同会有调整；分割成30次进行照射，每次2Gy；在照射时候大部分射线是通过不同方向射入的，只是最后保证每次汇集在肿瘤位置上有2Gy，假如从数千个方向射入，每条射入线上的剂量就非常低，Gy戈瑞是放疗的物理单位和剂量。（下图，可以看出发射射线的机头部位是可以旋转的，治疗床也是可以水平移动的）
同时在辐射中也有物理单位Sv（希沃特），大致算起来1Sv=1000mSv（毫希沃特）=1000000μSv（微希沃特）。
不过1Gy属于吸收剂量，1Sv属于当量剂量，两者虽然在物理上都等于1J/KG，但也有区别，区别在于当量剂量要在吸收剂量的基础上乘上辐射权重因数。不同性质的辐射，辐射权重因数是不一样的。X 射线、伽马射线的辐射权重因数都是 1；对人体破坏力极强的 α 射线，辐射权重因数则高达 20；另外还有生物组织的加权，例如生殖腺体0.2，大腿就只有0.01，全身0.05。这样换算就比较负责了。
从致癌的剂量评估来说，单次在100μSv（微希沃特）以下的剂量都是安全剂量。
有了这些物理大师们的指导，放疗就有了保证。物理师会保证每条照射线路都远低于100μSv ，同时每次治疗最终汇聚到肿瘤部位的剂量达到2Gy，剂量也很高。但是由于权重以及分散射入，可以保证对健康细胞的影响很小，不会造成放射性炎症，更不要说导致发生基因突变的剂量了。同时也能破坏肿瘤部位的癌细胞。
随着技术的进步，现在还有质子和重离子放疗（这两种属于粒子放疗），射线物理特性更为奇特，射入线路很低，到肿瘤部位突然升高释放剂量，然后迅速消失。这样的特性在治疗时就更为可控，副作用更小。国外的研究甚至认为即使对儿童进行脑部的质子放射治疗，也不会影响后期大脑认知方面的能力。
以上就说明了放疗射线剂量的安全性，更不要说引发二次肿瘤。
#清风计划#
美中嘉和聊肿瘤
西医治癌(肿瘤)三步曲：一放、二化、三开刀。现在治的重点在二化，方式方法花样百出，万变不离其宗：攻伐之术，管杀不管埋！统一前提是只要病人还能撑得住。只治不养，这是西医先天死穴！
用户6426475202247
放射线有可能诱发恶性肿瘤，最典型的例子就是原子弹爆炸以后周围人群发生的恶性肿瘤，另外在医院里面从事射线相关工作的治疗师或者医生都需要穿防护服，也是这个原因。
但是，诱发恶性肿瘤是几率性的，也就是说，不是所有人受到照射以后都会发生恶性肿瘤。医学上使用的直线加速器跟原子弹爆炸所产生的射线是不同的，医用的光子线防护比较简单，受照射后照射野内正常组织发生恶性肿瘤几率只有1%到2%。
另外要说明的是，恶性肿瘤病人本身产生第二原发肿瘤的概率就比正常人群要高，受照射产生的第二种恶性肿瘤不单跟射线有关系，跟病人本身的基因变异也有关系。
在医疗工作中，对于恶性肿瘤需要放疗的病人，放疗的获益往往大于放疗带来的恶性肿瘤的危险，医生会建议放疗；而对于良性病人，如果需要做放射治疗，例如韧带样纤维瘤、血管瘤等，都要详细阐明，有小概率恶性肿瘤的发病率。
人人都要正能量
西医针对肿瘤，我是这样理解的
第一种情况，瘤体太大不适合手术的情况下先放化疗，患者瘤体有可能缩小从而有手术机会再行手术
第二种情况，适合手术直接开刀割掉
第三种情况，直接开刀，之后进行放化疗
第四种情况，直接开刀，之后回家，开点增强机体免疫力的药服用
其他什么基因突变针对性的靶向治疗，免疫治疗，还真没见过
