膀胱癌是泌尿外科疾病中最常見腫瘤 。據2013年1月發表在《腫瘤進展》雜誌中的一項關於膀胱癌全國發病現狀的調查報告顯示，2008年全國腫瘤登記地區膀胱癌的發病率為 7.49/10萬，其中男、女性發病率分別為11.41/10萬和3.51/10萬，男性是女性的3.3倍, 城市人口發病率為8.55/10萬，農村人口發病率為3.55/10 萬，城市是農村的2.4倍。而且根據1998-2008年收集的數據來看，我國膀胱癌的發病率呈增長趨勢，應引起重視。
熟悉症狀，助力早期診斷
既然膀胱癌如此常見，泌尿外科醫生們在接診患者時更應高度警惕可疑的膀胱癌，熟悉膀胱癌早期症狀，從而有助於儘早確診。
血尿尤其是無痛性間歇血尿是膀胱癌最早期出現的症狀。日常診療活動中，若遇到患者描述尿色加深，經過尿常規檢查確認為“血尿”，首先應該高度懷疑膀胱癌，若排除一些良性病因（如感染、月經、劇烈運動、藥物、外傷或近期的泌尿系統有創檢查等），需要實施更進一步的實驗室和影像學檢查。
多數病人亦以尿頻、尿急、尿痛和盆腔疼痛起病，此時多已進入晚期。其他症狀還有輸尿管梗阻所致腰脅部疼痛、下肢水腫、盆腔包塊、尿瀦留。部分患者就診時即表現為體重減輕、腎功能不全、腹痛或骨痛，上述均為晚期症狀。
瞭解輔檢：讓膀胱癌無處遁形
經過詢問病史和相應的體格檢查之後，泌尿科醫生還需藉助輔助檢查來進一步獲得確診膀胱癌的證據。
超聲
作為一種無創簡便的檢查，超聲是初篩檢查的首選。據報道，經腹部超聲診斷膀脫癌的敏感性為63%-98% ，特異性為99%。但是，與其他影像學檢查一樣，超聲檢查無法診斷膀胱原位癌。
泌尿系統平片和靜脈尿路造影
雖然一直被認為是常規檢查，但初步診斷時此項檢查的必要性目前受到置疑，因為其獲得的重要信息量較少。
CT/MRI
多用於確定腫瘤分期。
膀胱鏡檢查
診斷膀胱癌最可靠的方法，是“金標準”。通過膀胱鏡檢查可以明確膀胱腫瘤的數目、大小、形態、部位以及周圍的異常情況，同時可以對腫瘤和可疑病變進行活檢，以明確病理診斷。
診斷性經尿道電切術（TUR）
如果影像學檢查發現膀胱內有腫瘤樣病變，可以省略膀胱鏡檢查，直接行診斷性TUR。這樣可以達到2個目的：一是切除腫瘤，二是明確腫瘤的病理診斷和分級、分期，為進一步治療以及判斷預後提供依據。
中國泌尿外科疾病診斷和治療指南（2014年）推薦，對所有懷疑膀胱癌的患者應行膀胱鏡檢查及病理活檢，或診斷性TUR及病理檢查。
避免危險因素，遠離膀胱癌
對於診斷明確的患者，接下來就需要根據膀胱癌的分期採用相應的治療策略，實施合適的手術。
目前膀胱癌尚無有效的預防措施，但可以通過消除危險因素的途徑來降低膀胱癌發病風險。
積極戒菸 吸菸是目前最肯定的膀胱癌致病危險因素，約30%-50%的膀胱癌由吸菸引起，吸菸可使膀胱癌風險增加2-4倍。對於嗜煙者來說，應及早戒菸。
職業防護 長期接觸工業化學產品是最早獲知的膀胱癌致病危險因素，約20%的膀胱癌由職業因素引起，包括從事紡織、染料製造、橡膠化學、藥物製劑和殺蟲劑生產、油漆、皮革及鋁和鋼生產等行業。應該積極對這些人群採取職業防護措施。
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