心绞痛的病因和症状是什么?日常应该如何补充营养剂?

消费测评


所谓的心绞痛,它的发病原因是由于患者心肌供血不足导致的。而心肌供血不足,其主要是源于冠心病(冠状动脉疾病)的原因。此外,高血压患者如果血压控制不好,也有可能会诱发心绞痛地发生。

心绞痛的症状:临床上表现一般为胸部压榨性疼痛,部位主要是在胸骨后,患者可感觉到疼痛可放射到心前区以及上肢和下颌咽喉部等。在发病时,还有不少患者伴随有胸闷和出汗、恶心、呕吐以及心悸和呼吸困难等等一些症状。

对于稳定性心绞痛,患者发病可以是在稍微运动量大一些的劳动或者运动时,或者情绪激动时以及饱食之后等等,都可能会诱发心绞痛。这种胸痛一般是具有压迫和憋闷的等感觉。注意:在时间上一般历时3到5分钟,患者大多此时及时舌下含服硝酸甘油,一般可以迅速得到缓解。

而对于不稳定性心绞痛患者而言,疼痛等不适症状更为严重,而且持续时间可以达到半小时左右。此时,患者若是舌下含服硝酸甘油,也不能得到完全的缓解。

对于发生心绞痛的患者,如果舌下含服硝酸甘油不能有效的缓解,要立刻到医院救治,如果耽误,病情会加重,当心绞痛持续不能缓解的时候,极有可能会诱发心肌梗死。

而关于心绞痛的营养补充剂,是没有的。预防心绞痛的发生,其本质上是预防冠状动脉粥样硬化,这是因为,病变的冠状动脉使得心肌血液供给不足,从而可能会发生心绞痛。因而,一方面是预防高血压以及高血脂等疾病的发生,另一方面就是在饮食上做到低脂低盐低糖等饮食。同时,生活上要戒烟酒,避免过劳和过饱,以及控制好情绪,不要剧烈运动等,以避免诱发心绞痛的一些诱因。


殷殷期盼话健康


心绞痛的发病原因,主要是心肌供血不足。

而为什么会出现供血不足呢?

是因为冠脉发生狭窄和堵塞,影响血液流动。

那么为什么会出现冠脉狭窄狭窄堵塞呢?

传统医学上讲,高盐饮食、高脂饮食、吸烟酗酒、年龄、遗传因素等原因,是造成这一切的罪魁祸首。


但实质上,这并不全面,因为有一部分患者没有这些致病因素,却依然患有冠脉狭窄,心绞痛。


因为有一个最关键的致病因素,一直没有被发现,或者说由于现代医学,科室的碎片化分割,导致的医学空白——脊柱因素


当我们的脊柱受到损伤或者病变时,会使交感神经过度兴奋、异常放电,从而导致血管痉挛收缩,时间一长,会发生持久性的狭窄,最后发生一系列的结果!

心绞痛的症状有哪些?

心前区压榨性疼痛或者是钝痛,可以放射至肩、背、颈、上肢、腹部,发作时可有濒死感,出汗。


日常应该补充什么营养剂?

其实不用特意补充什么营养,只要正常饮食,保持各类营养的均衡摄入即可!

(本文由罗民教授原创,转载请注明出处。文中图片来源于网络,如涉及版权,请及时联系我进行删除。如您有任何疑问,欢迎文末留言,私聊联系,共同探讨。关注本文作者,获取更多医学知识,欢迎点赞、评论、转载,共同进步)


罗民教授


心绞痛的病因主要涉及一些心脑血管疾病的共同危险因素,比如说高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、过度酗酒、家族史和年龄。本身心绞痛这类心血管疾病就是多因素共同参与的疾病,所以说,一般发生心绞痛的患者都有以上几种危险因素中的几种。

至于心绞痛的症状,一般说来,很多人会有体力活动或者情绪激动所诱发的胸痛或者胸闷等胸部不适症状,胸痛可以表现为压迫感、发闷或者紧缩感,也可以表现为烧灼感,可以有放射痛,放射至颈部、左臂内侧都有,一般持续时间3-5分钟,也可以持续十余分钟左右,很少超过半小时。超过半小时的大多数心绞痛已经晋升为心肌梗死了。

心绞痛的患者无需常规补充什么营养物质,反而,吃的更加清单相对来说更合适,比如说低盐低脂低糖饮食更加适合心绞痛患者。

当然,心绞痛患者及时住院治疗才是最重要的,尤其是那些发作频繁的心绞痛患者更是应该及时心内科就医,这才是解决问题的关键。


张之瀛大夫


  心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要症状。心绞痛的根本原因是冠状动脉出现狭窄和痉挛,心肌缺氧,供血障碍导致。病因一般有:

  1、年龄:随年龄增长,心脏的动脉血管出现硬化、老化,容易导致心绞痛发生。

  2、心血管疾病:长期高血压、高血脂、糖尿病等疾病可引起血管粥样硬化,诱发心绞痛。

  3、抽烟、长时间酗酒,长时间精神紧张焦虑,情绪激动,久坐不动、肥胖、呼吸道梗阻,睡觉打鼾等高危因素

  心绞痛发病的时候有哪些症状呢? 一般会有突然发生的,位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,也可能波及大部分心前区,可能放射到左肩、左上肢前内侧,甚至达到无名指的部位,伴有呼吸急促、窒息感、冒汗、恶心濒死感。往往使得患者立即停止活动,疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟。如果不及时用药,甚至会威胁生命。一般含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内会消失。

  那么心绞痛患者日常应该如何补充营养剂呢?心绞痛的营养剂疗法主要是为了改善心脏的血流和心脏的能量代谢,以减少心脏需氧量。饮食中注意保证低胆固醇、低饱和脂肪酸食物的摄入,保证高抗氧化物的摄入,如维生素 E、维生素C、β胡萝卜素及硒。注意多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等食物;多吃深海鱼油和大豆卵磷脂等,有益于心绞痛的防治;多进食三七、藏红花、丹参、大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物。

关注“家庭医生在线”头条号,更多健康问答轻松看~~~


家庭医生在线


心绞痛顾名思义是心脏极度疼痛,难以想象,绞痛是怎样的一种痛?只有经历过的人才能深刻知道!

从理论上说,心绞痛是心肌缺血引起的一组症状,严重影响着患者的正常生活,威胁着患者的生命,给社会带来沉重的负担。心绞痛可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛,不管哪一种心绞痛发作起来都十分危险。因此,对于心绞痛,我们需要知道病因和预防方法。

有人说,心绞痛病因是因为缺乏营养素导致?补充营养剂就能预防心绞痛?这种说法显然错误,需要辟谣!

心绞痛的病因、症状

心绞痛本质是心肌缺血引起,而引起心肌缺血发生的原因就是患者的冠脉供血严重减少,从而导致患者心肌出现缺血、缺氧性坏死,并且引发胸部不适、发作性胸部疼痛等相关症状。再进一步问,为什么冠状动脉供血会严重减少?最常见原因,是因为三高、年龄、不健康饮食等多种可能因素导致动脉粥样硬化、血管狭窄导致血管”堵“了!

这种病变是患者心脏缺血之后,反射到其身体表面的一种痛感,患者发病后的主要表现就是阵发性的前胸压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。

如果患者从事一些体力劳动或情绪激动的时候,心绞痛症状会经常发生。大多数心绞痛患者,每次症状的发作时间会持续 3到5分钟,可数日一次,也可一日数次,患者如果可以充分休息或服用硝酸酯类制剂(如含服硝酸甘油片),相关症状会消失。

心绞痛患者多为男性,绝大多数患者的年龄在四十岁以上,患者体力劳动、情绪激动、寒冷、急性循环衰竭等是最为常见的发病诱因,饱食、吸烟、心动过速等也可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时,而不是在劳累之后。常在相似的条件下重复发生。

预防心绞痛并非靠补充营养剂,需要综合预防

事实上,应该没有什么营养剂能预防和治疗心绞痛,至少笔者没听说过。对于心绞痛,做到以下几点,可降低心绞痛的发生率、复发率以及死亡率。

1.药物

硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药,心绞痛发作时,立即停止活动,就地休息,舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油平时应随身携带,避光密闭保存,每半年更换。心绞痛频繁发作时应立即去医院就诊,严重发作的心绞痛患者紧急拨打120 。

日常有冠心病的患者朋友,预防心绞痛发作需要服用多种药物,抗血小板药物、调血脂药物、抗心绞痛药物,有高血压和糖尿病的患者朋友需要服用降压药和降糖药物。

2.戒烟限酒、注意饮食:

1)戒烟限酒非常重要,原理大家都知道,但关键需要执行。

2)以低盐低脂肪为原则,平时以清淡素食,低热量、高纤维素、少吃胆固醇高的食物(如各种动物油及内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、巧克力等),限盐在每天3到5克。

3)多食蔬菜、水果、海味食物及豆类等含植物蛋白质食物,如黑木耳、香菇、海带、无花果、红枣、胡萝卜等,食用油及豆油、玉米油为佳。

4)可适当选用一些降脂作用的食物,如海带、紫菜等。

5)养成良好的饮食习惯,少量多餐,不暴饮暴食,戒烟酒及咖啡,避免进食刺激性食物。

3.控制体重:

肥胖是引起心绞痛的一大危险因素,应将适当运动与合理膳食结合起来,使身体控制在合理体重。

4.注意休息、适度运动:

1)心绞痛发作时立刻休息,发作频繁者卧床休息。2)要保证充足的睡眠时间,每天不应少于 8小时。3)注意劳逸结合,避免长期过度地紧张工作,不做剧烈的竞赛性运动,多做一些有氧运动,如散步、打太极等。

5.保持良好心态

最后,预防心绞痛发作,还需要保持良好的心态:因为精神紧张,情绪激动,焦虑不安等不良心理状态可使体内儿茶酚胺释放增多,心率加快,心肌负担加重,诱发和加重病情。


总之,心绞痛发作固然令人望而生畏,预防心绞痛非常重要,但我们不能病急乱投医,盲目买所谓的营养制剂来预防,最好的预防方法还是需要在专科医生知道下规范用药,同时改善生活方式。


药师方健


王医生几乎每天都和心绞痛的患者打交道,那么什么是心绞痛呢?

简单说就是心脏动脉血管狭窄到一定程度,在某种刺激下,引起的心肌缺氧,从而导致的一系列症状。


一般来说当心脏动脉血管狭窄超过50%的时候,我们称之为冠心病,当心脏动脉血管狭窄超过70%的时候,在某种刺激下,比如心跳加速、寒冷、激动、劳累、运动、大便用力、吃饭过饱等等情况下,心脏所需要的氧就会增加,而狭窄到血管所供给心脏的血液所携带的氧不能满足心脏的需要,这时候,就会心肌缺氧,就会表现为心绞痛。

刚才说了那些刺激就是心绞痛的诱发因素,不管是劳力性心绞痛还是不稳定性心绞痛,都会在上述刺激下引起心绞痛,当然不稳定性心绞痛即使不刺激都可能会发作心绞痛。当心绞痛持续不缓解的时候,就可能发生了心肌梗死,这时候属于持续性心绞痛,当然一般我能不这样叫,因为我们所说的心绞痛,一般只会持续几分钟,这是判断心绞痛的一个最主要依据。


我们也说了心脏动脉血管狭窄到一定程度,才会引起心绞痛,那么什么原因导致的心脏动脉狭窄呢?其实这种狭窄我们叫冠状动脉粥样硬化,斑块形成。

动脉粥样硬化的原因有很多种,目前研究发现,动脉粥样硬化和遗传基因,高领,性别都有一定关系;还和高血压、糖尿病、高脂血症有着密切关系;还和不健康饮食,肥胖,久坐不运动,抽烟喝酒,熬夜压力大,肾病等等都有一定关系。这些因素都是动脉粥样硬化的原因,也是冠心病心绞痛的原因。

心绞痛就是心脏绞着疼吗?当然不是,或者说不全是。

心绞痛最常见的症状,确实表现为心前区疼痛或胸痛,但并不是胸痛和心前区疼痛就是心绞痛,更不是心绞痛只表现为心前区疼痛。心绞痛会有很多表现:


胸痛、心前区疼痛、头疼、牙疼、肩膀疼、后背疼、上腹疼;恶心、呕吐、胸闷、别气我、大汗等等都可能是心绞痛。

每次持续2-10分钟,最多一般不超过15分钟,超过15分钟就可能是心肌梗死,或根本不是心脏病。

几乎所有的心绞痛都会在活动后加重,尤其跑步、上楼、运动、劳累等情况下加重。

心绞痛含服硝酸甘油可明显缓解,心绞痛好转后,和正常人一样,所以很多人一位自己好了,不愿再去看病,结果导致发生心肌梗死甚至猝死。

岂不知每次心绞痛都是心脏在报警!

心绞痛如何补充营养剂?我们医生没有这种说法,王医生只能告诉大家,如果是心绞痛怎么办?

如果发作心绞痛,马上停止所有的事情,待住了,这样才能减少心机耗氧量,减轻心绞痛,如果血压不低,没有禁忌,可含服硝酸甘油。但不管能不能缓解,必须去医院就诊,因为临时缓解没用,只有通过治疗,不让心绞痛发作,才是正确的做法。心绞痛的治疗首先是正规药物,药物效果不佳,建议支架或搭桥。

生活上,没有什么营养剂能改善心绞痛,只不过建议健康生活方式,包括低盐低糖低油饮食,控制三高,戒烟戒酒,根据心脏情况适当运动(必须是心绞痛经过控制后),减少熬夜和压力等等。同时尽量避免寒冷、生气、剧烈运动、大便用力、吃饭过饱等等行为诱发心绞痛。

总之,大家需要了解心绞痛不仅仅是心脏绞痛,心绞痛缓解也不是好了,必须尽快就诊,正规治疗。


心血管王医生


心绞痛是由于多种心血管的危险因素导致了心脏的重要供血动脉长斑块,斑块形成可以导致供血动脉增厚、变硬、狭窄,甚至血管完全闭塞,导致供应心脏的血液通过受阻,当心脏对氧气和血液的需求增大,而狭窄的心脏血管无法提供更多的血液和氧气时,不通则痛,就会出现心绞痛发作。


典型的心绞痛症状:是活动、劳累、激动、受凉、饱食等诱因导致心脏血液需求增多或心脏血管进一步痉挛狭窄后,胸骨中下段,胸骨后或是心前区出现一个压榨样、紧缩样疼痛或闷痛感,疼痛可同时引起左手上臂、前臂内侧疼痛。心绞痛发作常持续时间3~5分钟,甚至15分钟,但是不会超过半小时。胸痛发作后,通过停止当前活动休息,或舌下含服硝酸甘油可缓解。

对于冠心病心绞痛的患者应该注意:

第一、正规、长期、坚持服用冠心病药物。

第二、保持健康的生活方式:适度运动、戒烟戒酒、保持健康体重、保持健康情绪、避免激动、注意防寒保暖、不得暴饮暴食。

第三、低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、瘦肉、水果。

第四、控制好血糖、血压、血脂(三高)。


第五、定期心血管内科门诊随访复查。

如有疑问或咨询,可在下方留言!


刘医生驿站


心绞痛的临床表现

一、典型心绞痛

1.主要诱因。劳力性心绞痛常由体力活动引起,此外寒冷、饱餐、精神紧张、情绪激动等皆可诱发。自发性心绞痛常无明显的发作诱因。

2.部位及放射。大部分疼痛位于胸骨后、左胸前区、咽部,可放射至下颌、左肩背部及左上肢内侧。

3.性质。为一种钝痛,呈压迫、堵塞、憋闷或紧缩、烧灼感,程度可轻可重。

4.持续时间。一般为3~5分钟,严重可达10~15分钟,很少超过30分钟。

5.缓解方法。体力活动时可发生心绞痛,如停止活动,休息数分钟即可缓解。舌下含化硝酸甘油1~3分钟亦可缓解心绞痛。

二、不典型心绞痛指心绞痛症状在某些方面不典型。

1.部位:某些人以左前臂或上腹部为主。

2.发作诱因:不典型而多变,有时与劳力有关,有时又无关。

3.疼痛性质:不是钝痛而是锐痛,或为憋气,有呼吸困难而无疼痛。

4.胸痛持续时间:有时达数十分钟或数小时。

心绞痛的治疗一般我们按照是否是稳定性心绞痛来选择。\t稳定型\t心绞痛\t是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及附近部位的不适,可伴心功能障碍,但没有心肌坏死。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉。

不稳定性心绞痛是由急性心肌缺血引起的临床综合征,是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的心绞痛。包括初发型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛、卧位型心绞痛和心肌梗死后心绞痛等。与ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死并称急性冠脉综合征。不稳定性心绞痛多数由稳定性心绞痛发展而来。

(1)硝酸酯类。①硝酸甘油:一种是片剂,0.5毫克/片,于心绞痛发作时含于舌下,能迅速溶解而被吸收,常于3分钟内缓解心绞痛,作用持续20-30分钟,初用时宜从小剂量开始,一片即可产生疗效,无效可再服一片。该药还可以用于心绞痛发作的预防,特别是对于有相对固定的时间或预料从事某种活动发作的,在诱发前2-3分钟舌下含用,能预防发作。硝酸甘油片不稳定,时间长了失效,所以应当贮藏于有色玻璃瓶内。另一种是硝酸甘油气雾剂,喷于口腔颊部黏膜,起效快,每次1~2喷。②硝酸异山梨酯(消心痛等)、单硝基异山梨酯(依姆多、索尼特、欣康等):可根据病情,在医生的指导下使用。

(2)β受体阻滞剂:通过减慢心率、降低血压、减弱心肌收缩力使心肌耗氧量下降,常用药物有美托洛尔(倍他乐克);比索洛尔(康忻)。应在医生的指导下使用。

(3)对稳定性心绞痛患者不主张用介入治疗。

抗血小板、抗凝治疗:①阿司匹林:为更快更完全地抑制血小板聚集功能。②氯吡格雷:是血小板聚集抑制剂,抑制血小板聚集,抑制血栓形成。③血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受体阻滞剂:静脉给药,价格昂贵,使用时需进行血液学监护。④肝素和低分肝素:须皮下注射,使用时需进行血液学监护。

3.抗缺血治疗。可用硝酸酯类、β受体阻滞剂及钙拮抗剂等药物治疗。

4.介入治疗。对于48小时内有心绞痛发作、发作次数增加、性质加重、持续时间超过20分钟者可行经皮冠状动脉成形术,安放支架治疗


轩传健康


心绞痛是冠状动脉供血不足,暂时缺血与缺氧、心肌急剧所引起的,发作性胸痛或胸部不适。特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,出现心绞痛后一定要积极进行治疗,以免造成更严重的后果。

诱发心绞痛原因有:

1、过度疲劳,紧张的脑力或过重的体力劳动。

2、情绪激动,发怒、焦虑、过度兴奋等情绪波动,心跳加快,心肌耗氧量增加。

3、寒冷刺激,气温突变,寒流突然来临,机体不能适应,血压升高,冠状动脉痉挛,引起心绞痛。

4、饮食不当,暴饮暴食大量高脂肪食物,引起腹胀、横膈升高。

5、吸烟,冠心病病人吸烟时,心绞痛发病率可增加1倍。

6、大量饮酒,酒精刺激使心肌耗氧量增加,血液大量流向体表。

7、治疗合并疾病,应予积极治疗。积极治疗糖尿病、从病因上防止发生冠心病。

8、年龄过大,年过半百,肾气渐衰。血脉失于温运;或肝肾阴虚。


北方很冷


(病因)心绞痛是冠状动脉供血不足所致的心肌急剧,短暂缺血,缺氧的临床综合征。其主要特征是突发性心前区压榨性疼痛,用硝酸甘油后可以迅速缓解。(症状)①常由情绪激动,寒冷刺激或体力劳动等因素诱发。②疼痛发作突然。③部位在心前区,伴有紧缩或阻塞感,并向左肩或颈部放射。④疼痛历时甚短,数分乃至数秒后消失,也有长达10余分钟的。⑤含硝酸甘油后1一5分钟很快缓解。⑥发作当时如作心电图捡查,显示ST段压低,T波低平,倒置(偶见ST段抬高)。(治疗参考)可用于心绞痛的硝酸盐类制剂,口服新产品有:异乐定,安心脉(德国产),长效心痛治(荷兰产),均为每次20毫克,每天1次(因属长效制剂,无需分次服用),注射制剂有;易舒激(长效制剂,德国产),每次30一50毫克十5%葡萄糖注射液500毫升,静滴,IO粒/分,每日1次,3一5天为1疗程,疗效显著。


分享到:


相關文章: