楚天都市報11月7日訊（記者劉迅 通訊員塗曉晨 陳有為）許多患者眼裡，肺部手術往往是大手術，沒有一週很難恢復。武漢協和醫院胸外科專家團隊採用“極速手術”，患者術後平均2.3天出院。多位專家表示，住院時間的縮短，是依賴精準醫療的支持，減輕了患者手術痛苦，實現快速康復。
46歲的李先生老家黃梅，10月27日，李先生髮現自己咳嗽不止，且咳起來喘不上氣，連帶胸口也痛。當地醫生確診為氣胸，可住院治療了5天，病情仍沒好轉。11月2日，李先生轉至武漢協和醫院。
在胸外科門診，王思樺副教授檢查發現，患者右肺“破了”，突發了氣胸，而肺也已被壓縮，急需安排手術。一般來說，治療氣胸的胸腔鏡手術，術中需要氣管插管、全身麻醉，李先生很害怕。綜合病情後，王教授決定為其進行不適感最小的“無管胸腔鏡手術”。
11月3日早上8點，李先生辦理入院後，開始完善一系列檢查。11月4日上午7時30分，手術開始。麻醉科武宙陽副教授、吳志林醫師放棄氣管插管，而是在B超下阻斷患處的神經“痛覺”，再人工給肺部加壓，使其變癟，為手術操作騰空間。最後，再給藥全麻，此時的藥量只有常規麻醉的40%。
術中，王思樺教授開了一個小切口，僅10分鐘便完成手術。術後，李先生很快清醒，1小時後即可下地，下午便能自主進食、活動，且全身沒有留管子。當天下午，胸片檢查發現，肺部擴張恢復不錯，達到出院標準。李先生說：“我就像睡了一覺，咳嗽也消失了，也沒有明顯的疼痛，真的超乎了我的預期。”
王思樺教授說，從術前談話、檢查，到麻醉、手術、康復全環節的優化，使得“極速手術”成為現實，減少了氣管黏膜損傷、氣壓傷，不留導尿管、引流管後，減少尿道黏膜損傷、尿路感染，刺激肋間神經的疼痛等，患者2-4小時內可逐漸進飲、進食，24-36小時內可出院。
目前，他帶領的團隊已實施“極速手術”60例，涵蓋肺部所有疾病類型，如肺結節、手汗症、肺癌、縱膈腫瘤、食管癌等，住院時間比以往平均減少3-4天，極大方便了外地就醫的患者。
有患者擔心，是不是醫生將病人往外趕？王思樺教授解釋，其實並非如此，不是單純的壓縮時間，而是要通過更精細的治療技術，以及快速康復理念，讓患者在極短時間內達到出院標準。麻醉和手術團隊通過無縫配合，使得患者為手術及麻醉創傷損傷更小，更有利於快速康復。實際上，這類手術對技術依賴更高，需要醫護人員付出更多。儘管手術難度增加，但無管化胸外科手術痛苦更少，患者費用也有所降低。
王思樺教授表示，與傳統手術方式相比，患者手術損傷減少，實現術後快速康復，降低醫療費用，對於患者和醫保總體支出來說是一種“減負”。同時，也有利於醫院高效運轉，讓醫護人員有精力救治更多的疑難患者。
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